Üleriigilises kohortuuringus ilmnenud fulminantse müokardiidi kliinilised tunnused ja tulemused
Müokardiit on müokardi põletikuline haigus, mida sageli põhjustavad viirusnakkused või autoimmuunhaigused. Fulminantne müokardiit (FM) on haruldane ja raske müokardiit, mida iseloomustavad hemodünaamiliselt ebastabiilsed seisundid, mis nõuavad inotroope ja/või mehaanilist vereringet. FM-i loomulik ajalugu ja selle kliinilised tunnused on üldistavate tõendite puudumise tõttu mittetäielikult mõistetavad. Nara meditsiiniülikooli ning riikliku aju- ja südame-veresoonkonna keskuse teadlaste meeskond viis läbi üleriigilise kohortuuringu histoloogiliselt tõestatud FM-iga patsientidega 235 südame-veresoonkonna haiglas üle kogu Jaapani. Nad näitasid, et 90-päevane suremus oli 29% ja mõned spetsiifilised kliinilised leiud, nagu ...

Üleriigilises kohortuuringus ilmnenud fulminantse müokardiidi kliinilised tunnused ja tulemused
Müokardiit on müokardi põletikuline haigus, mida sageli põhjustavad viirusnakkused või autoimmuunhaigused. Fulminantne müokardiit (FM) on haruldane ja raske müokardiit, mida iseloomustavad hemodünaamiliselt ebastabiilsed seisundid, mis nõuavad inotroope ja/või mehaanilist vereringet. FM-i loomulik ajalugu ja selle kliinilised tunnused on üldistavate tõendite puudumise tõttu mittetäielikult mõistetavad.
Nara meditsiiniülikooli ning riikliku aju- ja südame-veresoonkonna keskuse teadlaste meeskond viis läbi üleriigilise kohortuuringu histoloogiliselt tõestatud FM-iga patsientidega 235 südame-veresoonkonna haiglas üle kogu Jaapani. Nad näitasid, et 90-päevane suremus oli 29% ja mõned spetsiifilised kliinilised leiud, nagu vanem vanus, mitte-siinusrütm vastuvõtul, vasaku vatsakese väljutusfraktsioon <40% ja vatsakeste arütmia esimesel päeval ja müokardi tõsine histoloogiline kahjustus, olid kõik seotud halvema prognoosiga.
"Nii kliiniliste kui ka patoloogiliste leidude põhjalik hindamine võib olla abiks FM-iga patsientide tulemuste ennustamisel. Meie tulemused näitasid, et ligikaudu pooled kliiniliselt diagnoositud FM-iga patsientidest ei läbinud endomüokardi biopsiat ja biopsiate suurem jõudlus võib parandada FM-i juhtimist." – Dr Koshiro Kanaoka.
Selle uuringu järgmised sammud on selgitada FM-iga patsientide põletiku efektiivset ravi ja immunoloogilist mehhanismi.
Uuring avaldati Ameerika Südameassotsiatsiooni ametlikus ajakirjas Circulation kui "Histoloogiliselt tõestatud müokardiidi tunnused ja tulemused koos fulminantse esitusega" (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Seda uurimistööd toetasid Jaapani meditsiiniuuringute ja arendustegevuse agentuuri toetus 21ek0109528 ja Jaapani teaduse edendamise ühing KAKENHI toetus 20K08453.
Allikas:
Riiklik aju- ja südame-veresoonkonna keskus
Viide:
Kanaoka, K. et al. (2022) Histoloogiliselt tõestatud fulminantse esitlusega müokardiidi tunnused ja tulemused. Liiklus. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.