Suche
Mein Konto
Valtakunnallinen kohorttitutkimus paljasti fulminantin sydänlihastulehduksen kliiniset piirteet ja tulokset
Sydänlihastulehdus on sydänlihaksen tulehduksellinen sairaus, joka johtuu usein virusinfektioista tai autoimmuunisairauksista. Fulminantti sydänlihastulehdus (FM) on harvinainen ja vaikea sydänlihastulehdus, jolle on tunnusomaista hemodynaamisesti epävakaat tilat, jotka vaativat inotrooppisia aineita ja/tai mekaanista verenkierron tukea. FM:n luonnollista historiaa ja sen kliinisiä piirteitä ei ymmärretä täysin yleistettävien todisteiden puutteen vuoksi. Naran lääketieteellisen yliopiston ja National Cerebral and Cardiovascular Centerin tutkijaryhmä suoritti valtakunnallisen kohorttitutkimuksen potilaista, joilla oli histologisesti todistettu FM 235 sydänsairaalassa eri puolilla Japania. He paljastivat, että 90 päivän kuolleisuus oli 29%, ja joitain erityisiä kliinisiä löydöksiä, kuten...
Valtakunnallinen kohorttitutkimus paljasti fulminantin sydänlihastulehduksen kliiniset piirteet ja tulokset
Sydänlihastulehdus on sydänlihaksen tulehduksellinen sairaus, joka johtuu usein virusinfektioista tai autoimmuunisairauksista. Fulminantti sydänlihastulehdus (FM) on harvinainen ja vaikea sydänlihastulehdus, jolle on tunnusomaista hemodynaamisesti epävakaat tilat, jotka vaativat inotrooppisia aineita ja/tai mekaanista verenkierron tukea. FM:n luonnollista historiaa ja sen kliinisiä piirteitä ei ymmärretä täysin yleistettävien todisteiden puutteen vuoksi.
Naran lääketieteellisen yliopiston ja National Cerebral and Cardiovascular Centerin tutkijaryhmä suoritti valtakunnallisen kohorttitutkimuksen potilaista, joilla oli histologisesti todistettu FM 235 sydänsairaalassa eri puolilla Japania. He paljastivat, että 90 päivän kuolleisuus oli 29 %, ja jotkin erityiset kliiniset löydökset, kuten vanhempi ikä, ei-sinusrytmi sisäänpääsyn yhteydessä, vasemman kammion ejektiofraktio <40 % ja kammion rytmihäiriö ensimmäisenä päivänä ja sydänlihaksen vakava histologinen vaurio, liittyivät kaikki huonompaan ennusteeseen.
"Sekä kliinisten että patologisten löydösten kattava arviointi voi olla hyödyllinen FM-potilaiden tulosten ennustamisessa. Tuloksemme osoittivat, että noin puolet potilaista, joilla on kliinisesti diagnosoitu FM, ei saanut endomyokardiaalista biopsiaa, ja biopsioiden tehostaminen voisi parantaa FM:n hallintaa." – Tri Koshiro Kanaoka.
Tämän tutkimuksen seuraavat vaiheet ovat FM-potilaiden tulehduksen tehokkaan hoidon ja immunologisen mekanismin selvittäminen.
Tutkimus julkaistiin Circulationissa, American Heart Associationin virallisessa lehdessä, nimellä "Features and Outcomes of Histologically Proven Myocarditis with Fulminant Presentation" (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Tätä tutkimusta tukivat Japanin lääketieteellisen tutkimus- ja kehitysviraston apuraha 21ek0109528 ja Japan Society for the Promotion of Science KAKENHI Grant 20K08453.
Lähde:
Kansallinen aivo- ja sydänkeskus
Viite:
Kanaoka, K., et ai. (2022) Histologisesti todistetun sydänlihastulehduksen ominaisuudet ja tulokset fulminanttisella esityksellä. Liikenne. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.