Kliničke značajke i ishodi fulminantnog miokarditisa otkriveni kohortnom studijom diljem zemlje
Miokarditis je upalna bolest miokarda često uzrokovana virusnim infekcijama ili autoimunim bolestima. Fulminantni miokarditis (FM) je rijedak i teški miokarditis karakteriziran hemodinamski nestabilnim stanjima koja zahtijevaju inotrope i/ili mehaničku potporu cirkulacije. Prirodna povijest FM-a i njegove kliničke značajke nisu u potpunosti shvaćeni zbog nedostatka generalizirajućih dokaza. Tim istraživača s Medicinskog sveučilišta Nara i Nacionalnog cerebralnog i kardiovaskularnog centra proveo je nacionalnu kohortnu studiju pacijenata s histološki dokazanim FM-om u 235 kardiovaskularnih bolnica diljem Japana. Otkrili su da je 90-dnevna smrtnost iznosila 29%, a neki specifični klinički nalazi poput...

Kliničke značajke i ishodi fulminantnog miokarditisa otkriveni kohortnom studijom diljem zemlje
Miokarditis je upalna bolest miokarda često uzrokovana virusnim infekcijama ili autoimunim bolestima. Fulminantni miokarditis (FM) je rijedak i teški miokarditis karakteriziran hemodinamski nestabilnim stanjima koja zahtijevaju inotrope i/ili mehaničku potporu cirkulacije. Prirodna povijest FM-a i njegove kliničke značajke nisu u potpunosti shvaćeni zbog nedostatka generalizirajućih dokaza.
Tim istraživača s Medicinskog sveučilišta Nara i Nacionalnog cerebralnog i kardiovaskularnog centra proveo je nacionalnu kohortnu studiju pacijenata s histološki dokazanim FM-om u 235 kardiovaskularnih bolnica diljem Japana. Otkrili su da je 90-dnevna smrtnost iznosila 29%, a neki specifični klinički nalazi kao što su starija dob, nesinusni ritam pri prijemu, ejekcijska frakcija lijeve klijetke <40%, te ventrikularna aritmija prvog dana i ozbiljno histološko oštećenje miokarda bili su povezani s lošijom prognozom.
"Sveobuhvatna procjena i kliničkih i patoloških nalaza može biti od pomoći u predviđanju ishoda u bolesnika s FM-om. Naši rezultati su pokazali da otprilike polovica pacijenata s klinički dijagnosticiranom FM-om nije podvrgnuta endomiokardijalnoj biopsiji, a povećana učinkovitost biopsija mogla bi poboljšati liječenje FM-a." – dr. Koshiro Kanaoka.
Sljedeći koraci u ovom istraživanju su razjašnjavanje učinkovitog liječenja i imunološkog mehanizma upale u bolesnika s FM-om.
Istraživanje je objavljeno u Circulationu, službenom časopisu American Heart Association, kao “Značajke i ishodi histološki dokazanog miokarditisa s fulminantnom prezentacijom” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Ovo istraživanje su podržali Japanska agencija za medicinska istraživanja i razvoj Grant 21ek0109528 i Japansko društvo za promicanje znanosti KAKENHI Grant 20K08453.
Izvor:
Nacionalni cerebralni i kardiovaskularni centar
Referenca:
Kanaoka, K., et al. (2022) Značajke i rezultati histološki dokazanog miokarditisa s fulminantnom prezentacijom. Promet. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.