Caratteristiche cliniche ed esiti della miocardite fulminante rivelati da uno studio di coorte a livello nazionale
La miocardite è una malattia infiammatoria del miocardio spesso causata da infezioni virali o malattie autoimmuni. La miocardite fulminante (FM) è una miocardite rara e grave caratterizzata da condizioni emodinamicamente instabili che richiedono inotropi e/o supporto circolatorio meccanico. La storia naturale della FM e le sue caratteristiche cliniche non sono completamente comprese a causa della mancanza di prove generalizzabili. Un team di ricercatori dell’Università di Medicina di Nara e del Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare ha condotto uno studio di coorte a livello nazionale su pazienti con FM istologicamente provata in 235 ospedali cardiovascolari in tutto il Giappone. Hanno rivelato che la mortalità a 90 giorni era del 29% e alcuni risultati clinici specifici come...

Caratteristiche cliniche ed esiti della miocardite fulminante rivelati da uno studio di coorte a livello nazionale
La miocardite è una malattia infiammatoria del miocardio spesso causata da infezioni virali o malattie autoimmuni. La miocardite fulminante (FM) è una miocardite rara e grave caratterizzata da condizioni emodinamicamente instabili che richiedono inotropi e/o supporto circolatorio meccanico. La storia naturale della FM e le sue caratteristiche cliniche non sono completamente comprese a causa della mancanza di prove generalizzabili.
Un team di ricercatori dell’Università di Medicina di Nara e del Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare ha condotto uno studio di coorte a livello nazionale su pazienti con FM istologicamente provata in 235 ospedali cardiovascolari in tutto il Giappone. Hanno rivelato che la mortalità a 90 giorni era del 29% e alcuni risultati clinici specifici come l’età avanzata, il ritmo non sinusale al ricovero, la frazione di eiezione ventricolare sinistra <40% e l’aritmia ventricolare al primo giorno e il grave danno istologico al miocardio erano tutti associati a una prognosi peggiore.
"Una valutazione completa dei risultati sia clinici che patologici può essere utile per prevedere l'esito nei pazienti con FM. I nostri risultati hanno mostrato che circa la metà dei pazienti con FM diagnosticata clinicamente non è stata sottoposta a biopsia endomiocardica e una maggiore prestazione delle biopsie potrebbe migliorare la gestione della FM." – Dottor Koshiro Kanaoka.
I prossimi passi di questa ricerca sono chiarire il trattamento efficace e il meccanismo immunologico dell’infiammazione nei pazienti con FM.
La ricerca è stata pubblicata su Circulation, la rivista ufficiale dell’American Heart Association, con il titolo “Features and Outcomes of Histologically Proven Myocarditis with Fulminant Presentation” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Questa ricerca è stata sostenuta dall'Agenzia giapponese per la ricerca medica e lo sviluppo Grant 21ek0109528 e dalla Japan Society for the Promotion of Science KAKENHI Grant 20K08453.
Fonte:
Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare
Riferimento:
Kanaoka, K., et al. (2022) Caratteristiche e risultati della miocardite istologicamente dimostrata con presentazione fulminante. Traffico. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
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