Caratteristiche cliniche ed esiti della miocardite fulminante rivelati da uno studio di coorte a livello nazionale

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La miocardite è una malattia infiammatoria del miocardio spesso causata da infezioni virali o malattie autoimmuni. La miocardite fulminante (FM) è una miocardite rara e grave caratterizzata da condizioni emodinamicamente instabili che richiedono inotropi e/o supporto circolatorio meccanico. La storia naturale della FM e le sue caratteristiche cliniche non sono completamente comprese a causa della mancanza di prove generalizzabili. Un team di ricercatori dell’Università di Medicina di Nara e del Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare ha condotto uno studio di coorte a livello nazionale su pazienti con FM istologicamente provata in 235 ospedali cardiovascolari in tutto il Giappone. Hanno rivelato che la mortalità a 90 giorni era del 29% e alcuni risultati clinici specifici come...

Myokarditis ist eine entzündliche Erkrankung des Myokards, die häufig durch Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Fulminante Myokarditis (FM) ist eine seltene und schwere Myokarditis, die durch hämodynamisch instabile Zustände gekennzeichnet ist, die Inotropika und/oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordern. Der natürliche Verlauf von FM und seine klinischen Merkmale sind unvollständig verstanden, da es an verallgemeinerbaren Beweisen mangelt. Ein Forscherteam der Nara Medical University und des National Cerebral and Cardiovascular Center führte eine landesweite Kohortenstudie an Patienten mit histologisch nachgewiesener FM in 235 kardiovaskulären Krankenhäusern in ganz Japan durch. Sie enthüllten, dass die 90-Tage-Sterblichkeit 29 % betrug, und einige spezifische klinische Befunde wie …
La miocardite è una malattia infiammatoria del miocardio spesso causata da infezioni virali o malattie autoimmuni. La miocardite fulminante (FM) è una miocardite rara e grave caratterizzata da condizioni emodinamicamente instabili che richiedono inotropi e/o supporto circolatorio meccanico. La storia naturale della FM e le sue caratteristiche cliniche non sono completamente comprese a causa della mancanza di prove generalizzabili. Un team di ricercatori dell’Università di Medicina di Nara e del Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare ha condotto uno studio di coorte a livello nazionale su pazienti con FM istologicamente provata in 235 ospedali cardiovascolari in tutto il Giappone. Hanno rivelato che la mortalità a 90 giorni era del 29% e alcuni risultati clinici specifici come...

Caratteristiche cliniche ed esiti della miocardite fulminante rivelati da uno studio di coorte a livello nazionale

La miocardite è una malattia infiammatoria del miocardio spesso causata da infezioni virali o malattie autoimmuni. La miocardite fulminante (FM) è una miocardite rara e grave caratterizzata da condizioni emodinamicamente instabili che richiedono inotropi e/o supporto circolatorio meccanico. La storia naturale della FM e le sue caratteristiche cliniche non sono completamente comprese a causa della mancanza di prove generalizzabili.

Un team di ricercatori dell’Università di Medicina di Nara e del Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare ha condotto uno studio di coorte a livello nazionale su pazienti con FM istologicamente provata in 235 ospedali cardiovascolari in tutto il Giappone. Hanno rivelato che la mortalità a 90 giorni era del 29% e alcuni risultati clinici specifici come l’età avanzata, il ritmo non sinusale al ricovero, la frazione di eiezione ventricolare sinistra <40% e l’aritmia ventricolare al primo giorno e il grave danno istologico al miocardio erano tutti associati a una prognosi peggiore.

"Una valutazione completa dei risultati sia clinici che patologici può essere utile per prevedere l'esito nei pazienti con FM. I nostri risultati hanno mostrato che circa la metà dei pazienti con FM diagnosticata clinicamente non è stata sottoposta a biopsia endomiocardica e una maggiore prestazione delle biopsie potrebbe migliorare la gestione della FM." – Dottor Koshiro Kanaoka.

I prossimi passi di questa ricerca sono chiarire il trattamento efficace e il meccanismo immunologico dell’infiammazione nei pazienti con FM.

La ricerca è stata pubblicata su Circulation, la rivista ufficiale dell’American Heart Association, con il titolo “Features and Outcomes of Histologically Proven Myocarditis with Fulminant Presentation” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).

Questa ricerca è stata sostenuta dall'Agenzia giapponese per la ricerca medica e lo sviluppo Grant 21ek0109528 e dalla Japan Society for the Promotion of Science KAKENHI Grant 20K08453.

Fonte:

Centro Nazionale Cerebrale e Cardiovascolare

Riferimento:

Kanaoka, K., et al. (2022) Caratteristiche e risultati della miocardite istologicamente dimostrata con presentazione fulminante. Traffico. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.

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