Klinikiniai žaibinio miokardito ypatumai ir pasekmės, atskleistos visoje šalyje atliktame kohortiniame tyrime
Miokarditas yra uždegiminė miokardo liga, kurią dažnai sukelia virusinės infekcijos arba autoimuninės ligos. Fulminantinis miokarditas (FM) yra retas ir sunkus miokarditas, kuriam būdingos hemodinamiškai nestabilios būklės, reikalaujančios inotropų ir (arba) mechaninės kraujotakos palaikymo. Natūrali FM istorija ir jos klinikiniai požymiai yra nevisiškai suprantami, nes trūksta apibendrinamų įrodymų. Naros medicinos universiteto ir Nacionalinio smegenų ir širdies ir kraujagyslių centro mokslininkų komanda atliko nacionalinį pacientų, kuriems nustatyta histologiškai įrodyta FM, kohortinį tyrimą 235 širdies ir kraujagyslių ligoninėse visoje Japonijoje. Jie atskleidė, kad 90 dienų mirtingumas buvo 29%, o kai kurie specifiniai klinikiniai duomenys, tokie kaip...

Klinikiniai žaibinio miokardito ypatumai ir pasekmės, atskleistos visoje šalyje atliktame kohortiniame tyrime
Miokarditas yra uždegiminė miokardo liga, kurią dažnai sukelia virusinės infekcijos arba autoimuninės ligos. Fulminantinis miokarditas (FM) yra retas ir sunkus miokarditas, kuriam būdingos hemodinamiškai nestabilios būklės, reikalaujančios inotropų ir (arba) mechaninės kraujotakos palaikymo. Natūrali FM istorija ir jos klinikiniai požymiai yra nevisiškai suprantami, nes trūksta apibendrinamų įrodymų.
Naros medicinos universiteto ir Nacionalinio smegenų ir širdies ir kraujagyslių centro mokslininkų komanda atliko nacionalinį pacientų, kuriems nustatyta histologiškai įrodyta FM, kohortinį tyrimą 235 širdies ir kraujagyslių ligoninėse visoje Japonijoje. Jie atskleidė, kad 90 dienų mirtingumas buvo 29%, o kai kurie specifiniai klinikiniai duomenys, tokie kaip vyresnis amžius, ne sinusinis ritmas priėmimo metu, kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija <40%, skilvelinė aritmija pirmą dieną ir sunkus miokardo histologinis pažeidimas buvo susiję su blogesne prognoze.
"Išsamus klinikinių ir patologinių radinių įvertinimas gali būti naudingas numatant FM sergančių pacientų rezultatus. Mūsų rezultatai parodė, kad maždaug pusei pacientų, kuriems kliniškai diagnozuotas FM, endomiokardo biopsija nebuvo atlikta, o padidėjęs biopsijų efektyvumas galėtų pagerinti FM valdymą. – Daktaras Koširo Kanaoka.
Kiti šio tyrimo žingsniai – išsiaiškinti veiksmingą uždegimo gydymą ir imunologinį mechanizmą pacientams, sergantiems FM.
Tyrimas buvo paskelbtas oficialiame Amerikos širdies asociacijos žurnale „Circulation“ kaip „Histologiškai įrodyto miokardito su fulminantiniu pavidalu požymiai ir rezultatai“ (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Šį tyrimą parėmė Japonijos medicinos tyrimų ir plėtros agentūros dotacija 21ek0109528 ir Japonijos mokslo skatinimo draugija KAKENHI Grant 20K08453.
Šaltinis:
Nacionalinis smegenų ir širdies ir kraujagyslių centras
Nuoroda:
Kanaoka, K. ir kt. (2022) Histologiškai įrodyto miokardito su žaibišku pasireiškimu ypatybės ir rezultatai. Eismas. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.