Suche
Mein Konto
Zulminanta miokardīta klīniskās pazīmes un rezultāti, kas atklāti valsts mēroga kohortas pētījumā
Miokardīts ir miokarda iekaisuma slimība, ko bieži izraisa vīrusu infekcijas vai autoimūnas slimības. Fulminants miokardīts (FM) ir rets un smags miokardīts, kam raksturīgi hemodinamiski nestabili apstākļi, kam nepieciešami inotropi un/vai mehānisks asinsrites atbalsts. FM dabiskā vēsture un tās klīniskās pazīmes ir nepilnīgi saprotamas vispārināmu pierādījumu trūkuma dēļ. Pētnieku komanda no Naras Medicīnas universitātes un Nacionālā smadzeņu un sirds un asinsvadu centra veica valsts mēroga kohortas pētījumu pacientiem ar histoloģiski pierādītu FM 235 sirds un asinsvadu slimnīcās visā Japānā. Viņi atklāja, ka 90 dienu mirstība bija 29%, un daži specifiski klīniskie atklājumi, piemēram, ...
Zulminanta miokardīta klīniskās pazīmes un rezultāti, kas atklāti valsts mēroga kohortas pētījumā
Miokardīts ir miokarda iekaisuma slimība, ko bieži izraisa vīrusu infekcijas vai autoimūnas slimības. Fulminants miokardīts (FM) ir rets un smags miokardīts, kam raksturīgi hemodinamiski nestabili apstākļi, kam nepieciešami inotropi un/vai mehānisks asinsrites atbalsts. FM dabiskā vēsture un tās klīniskās pazīmes ir nepilnīgi saprotamas vispārināmu pierādījumu trūkuma dēļ.
Pētnieku komanda no Naras Medicīnas universitātes un Nacionālā smadzeņu un sirds un asinsvadu centra veica valsts mēroga kohortas pētījumu pacientiem ar histoloģiski pierādītu FM 235 sirds un asinsvadu slimnīcās visā Japānā. Viņi atklāja, ka 90 dienu mirstība bija 29%, un daži specifiski klīniskie atklājumi, piemēram, vecāks vecums, sinusa ritms uzņemšanas laikā, kreisā kambara izsviedes frakcija <40%, kambara aritmija pirmajā dienā un smags miokarda histoloģiskais bojājums bija saistīti ar sliktāku prognozi.
"Visaptverošs klīnisko un patoloģisko atklājumu novērtējums var būt noderīgs, lai prognozētu iznākumu pacientiem ar FM. Mūsu rezultāti parādīja, ka aptuveni pusei pacientu ar klīniski diagnosticētu FM netika veikta endomiokarda biopsija, un palielināta biopsiju veiktspēja varētu uzlabot FM vadību." – Dr Koširo Kanaoka.
Nākamie šī pētījuma soļi ir noskaidrot efektīvu ārstēšanu un iekaisuma imunoloģisko mehānismu pacientiem ar FM.
Pētījums tika publicēts Amerikas Sirds asociācijas oficiālajā žurnālā Circulation kā “Histoloģiski pierādīta miokardīta ar fulminantu izpausmi pazīmes un rezultāti” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Šo pētījumu atbalstīja Japānas Medicīnas pētniecības un attīstības aģentūras grants 21ek0109528 un Japānas Zinātnes veicināšanas biedrība KAKENHI grants 20K08453.
Avots:
Nacionālais smadzeņu un sirds un asinsvadu centrs
Atsauce:
Kanaoka, K. u.c. (2022) Histoloģiski pierādīta miokardīta pazīmes un rezultāti ar fulminantu. Satiksme. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.