Cechy kliniczne i skutki piorunującego zapalenia mięśnia sercowego ujawnione w ogólnokrajowym badaniu kohortowym

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą zapalną mięśnia sercowego, często spowodowaną infekcjami wirusowymi lub chorobami autoimmunologicznymi. Piorunujące zapalenie mięśnia sercowego (FM) to rzadkie i ciężkie zapalenie mięśnia sercowego charakteryzujące się niestabilnością hemodynamiczną, wymagającą podawania leków inotropowych i/lub mechanicznego wspomagania krążenia. Naturalna historia FM i jej cechy kliniczne nie są w pełni poznane ze względu na brak możliwych do uogólnienia dowodów. Zespół naukowców z Uniwersytetu Medycznego Nara i Narodowego Centrum Cerebrału i Układu Sercowo-Naczyniowego przeprowadził ogólnokrajowe badanie kohortowe pacjentów z histologicznie potwierdzoną FM w 235 szpitalach kardiologicznych w całej Japonii. Wykazali, że 90-dniowa śmiertelność wyniosła 29%, a pewne specyficzne objawy kliniczne, takie jak...

Myokarditis ist eine entzündliche Erkrankung des Myokards, die häufig durch Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Fulminante Myokarditis (FM) ist eine seltene und schwere Myokarditis, die durch hämodynamisch instabile Zustände gekennzeichnet ist, die Inotropika und/oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordern. Der natürliche Verlauf von FM und seine klinischen Merkmale sind unvollständig verstanden, da es an verallgemeinerbaren Beweisen mangelt. Ein Forscherteam der Nara Medical University und des National Cerebral and Cardiovascular Center führte eine landesweite Kohortenstudie an Patienten mit histologisch nachgewiesener FM in 235 kardiovaskulären Krankenhäusern in ganz Japan durch. Sie enthüllten, dass die 90-Tage-Sterblichkeit 29 % betrug, und einige spezifische klinische Befunde wie …
Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą zapalną mięśnia sercowego, często spowodowaną infekcjami wirusowymi lub chorobami autoimmunologicznymi. Piorunujące zapalenie mięśnia sercowego (FM) to rzadkie i ciężkie zapalenie mięśnia sercowego charakteryzujące się niestabilnością hemodynamiczną, wymagającą podawania leków inotropowych i/lub mechanicznego wspomagania krążenia. Naturalna historia FM i jej cechy kliniczne nie są w pełni poznane ze względu na brak możliwych do uogólnienia dowodów. Zespół naukowców z Uniwersytetu Medycznego Nara i Narodowego Centrum Cerebrału i Układu Sercowo-Naczyniowego przeprowadził ogólnokrajowe badanie kohortowe pacjentów z histologicznie potwierdzoną FM w 235 szpitalach kardiologicznych w całej Japonii. Wykazali, że 90-dniowa śmiertelność wyniosła 29%, a pewne specyficzne objawy kliniczne, takie jak...

Cechy kliniczne i skutki piorunującego zapalenia mięśnia sercowego ujawnione w ogólnokrajowym badaniu kohortowym

Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą zapalną mięśnia sercowego, często spowodowaną infekcjami wirusowymi lub chorobami autoimmunologicznymi. Piorunujące zapalenie mięśnia sercowego (FM) to rzadkie i ciężkie zapalenie mięśnia sercowego charakteryzujące się niestabilnością hemodynamiczną, wymagającą podawania leków inotropowych i/lub mechanicznego wspomagania krążenia. Naturalna historia FM i jej cechy kliniczne nie są w pełni poznane ze względu na brak możliwych do uogólnienia dowodów.

Zespół naukowców z Uniwersytetu Medycznego Nara i Narodowego Centrum Cerebrału i Układu Sercowo-Naczyniowego przeprowadził ogólnokrajowe badanie kohortowe pacjentów z histologicznie potwierdzoną FM w 235 szpitalach kardiologicznych w całej Japonii. Wykazali, że 90-dniowa śmiertelność wyniosła 29%, a niektóre specyficzne objawy kliniczne, takie jak starszy wiek, rytm inny niż zatokowy przy przyjęciu, frakcja wyrzutowa lewej komory <40% i komorowe zaburzenia rytmu w pierwszym dniu oraz ciężkie uszkodzenie histologiczne mięśnia sercowego, wiązały się z gorszym rokowaniem.

„Kompleksowa ocena wyników klinicznych i patologicznych może być pomocna w przewidywaniu wyników leczenia pacjentów z FM. Nasze wyniki wykazały, że około połowa pacjentów z klinicznie zdiagnozowaną FM nie została poddana biopsji endomiokardialnej, a większa skuteczność biopsji mogłaby poprawić leczenie FM”. – Doktor Koshiro Kanaoka.

Kolejnymi krokami tych badań będzie wyjaśnienie skutecznego leczenia i mechanizmu immunologicznego stanu zapalnego u pacjentów z FM.

Wyniki badania opublikowano w Circulation, oficjalnym czasopiśmie American Heart Association, pod tytułem „Features and Outcomes of Histologicznie Potwierdzone zapalenie mięśnia sercowego z piorunującą prezentacją” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).

Badania te były wspierane przez Japońską Agencję Badań i Rozwoju Medycznego, grant 21ek0109528 i Japońskie Towarzystwo Promocji Nauki KAKENHI, grant 20K08453.

Źródło:

Narodowe Centrum Mózgu i Układu Sercowo-Naczyniowego

Odniesienie:

Kanaoka, K. i in. (2022) Cechy i wyniki potwierdzonego histologicznie zapalenia mięśnia sercowego z piorunującym objawem. Ruch drogowy. doi.org/10.1161/CYRCULATIONAHA.121.058869.

.