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Características clínicas e resultados da miocardite fulminante revelados por um estudo de coorte nacional
A miocardite é uma doença inflamatória do miocárdio frequentemente causada por infecções virais ou doenças autoimunes. A miocardite fulminante (FM) é uma miocardite rara e grave caracterizada por condições hemodinamicamente instáveis que requerem inotrópicos e/ou suporte circulatório mecânico. A história natural da FM e suas características clínicas não são completamente compreendidas devido à falta de evidências generalizáveis. Uma equipe de pesquisadores da Universidade Médica de Nara e do Centro Nacional Cerebral e Cardiovascular conduziu um estudo de coorte nacional de pacientes com FM histologicamente comprovada em 235 hospitais cardiovasculares em todo o Japão. Eles revelaram que a mortalidade em 90 dias foi de 29%, e alguns achados clínicos específicos, como...
Características clínicas e resultados da miocardite fulminante revelados por um estudo de coorte nacional
A miocardite é uma doença inflamatória do miocárdio frequentemente causada por infecções virais ou doenças autoimunes. A miocardite fulminante (FM) é uma miocardite rara e grave caracterizada por condições hemodinamicamente instáveis que requerem inotrópicos e/ou suporte circulatório mecânico. A história natural da FM e suas características clínicas não são completamente compreendidas devido à falta de evidências generalizáveis.
Uma equipe de pesquisadores da Universidade Médica de Nara e do Centro Nacional Cerebral e Cardiovascular conduziu um estudo de coorte nacional de pacientes com FM histologicamente comprovada em 235 hospitais cardiovasculares em todo o Japão. Eles revelaram que a mortalidade em 90 dias foi de 29%, e alguns achados clínicos específicos, como idade avançada, ritmo não sinusal na admissão, fração de ejeção do ventrículo esquerdo <40% e arritmia ventricular no primeiro dia e dano histológico grave ao miocárdio foram todos associados a um pior prognóstico.
"Uma avaliação abrangente dos achados clínicos e patológicos pode ser útil na previsão do resultado em pacientes com FM. Nossos resultados mostraram que aproximadamente metade dos pacientes com FM clinicamente diagnosticada não foram submetidos à biópsia endomiocárdica, e o aumento do desempenho das biópsias poderia melhorar o manejo da FM." – Dr.
Os próximos passos desta pesquisa são esclarecer o tratamento eficaz e o mecanismo imunológico da inflamação em pacientes com FM.
A pesquisa foi publicada no Circulation, jornal oficial da American Heart Association, como “Características e resultados de miocardite histologicamente comprovada com apresentação fulminante” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Esta pesquisa foi apoiada pela Agência Japonesa para Pesquisa Médica e Desenvolvimento Grant 21ek0109528 e pela Sociedade Japonesa para a Promoção da Ciência KAKENHI Grant 20K08453.
Fonte:
Centro Nacional Cerebral e Cardiovascular
Referência:
Kanaoka, K., et al. (2022) Características e resultados de miocardite comprovada histologicamente com apresentação fulminante. Tráfego. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
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