Caracteristicile clinice și rezultatele miocarditei fulminante dezvăluite de un studiu de cohortă la nivel național
Miocardita este o boală inflamatorie a miocardului cauzată adesea de infecții virale sau boli autoimune. Miocardita fulminantă (FM) este o miocardită rară și severă caracterizată prin stări instabile hemodinamic care necesită inotropi și/sau suport circulator mecanic. Istoria naturală a FM și caracteristicile sale clinice sunt incomplet înțelese din cauza lipsei de dovezi generalizabile. O echipă de cercetători de la Universitatea Medicală Nara și Centrul Național Cerebral și Cardiovascular a efectuat un studiu de cohortă la nivel național cu pacienți cu FM dovedit histologic în 235 de spitale cardiovasculare din Japonia. Ei au dezvăluit că mortalitatea la 90 de zile a fost de 29% și unele constatări clinice specifice, cum ar fi...

Caracteristicile clinice și rezultatele miocarditei fulminante dezvăluite de un studiu de cohortă la nivel național
Miocardita este o boală inflamatorie a miocardului cauzată adesea de infecții virale sau boli autoimune. Miocardita fulminantă (FM) este o miocardită rară și severă caracterizată prin stări instabile hemodinamic care necesită inotropi și/sau suport circulator mecanic. Istoria naturală a FM și caracteristicile sale clinice sunt incomplet înțelese din cauza lipsei de dovezi generalizabile.
O echipă de cercetători de la Universitatea Medicală Nara și Centrul Național Cerebral și Cardiovascular a efectuat un studiu de cohortă la nivel național cu pacienți cu FM dovedit histologic în 235 de spitale cardiovasculare din Japonia. Ei au dezvăluit că mortalitatea la 90 de zile a fost de 29%, iar unele constatări clinice specifice, cum ar fi vârsta înaintată, ritmul non-sinusal la internare, fracția de ejecție a ventriculului stâng <40% și aritmia ventriculară în prima zi și leziunile histologice severe ale miocardului au fost toate asociate cu un prognostic mai rău.
„O evaluare cuprinzătoare a constatărilor atât clinice, cât și patologice poate fi utilă în prezicerea rezultatului la pacienții cu FM. Rezultatele noastre au arătat că aproximativ jumătate dintre pacienții cu FM diagnosticate clinic nu au suferit biopsie endomiocardică, iar performanța crescută a biopsiilor ar putea îmbunătăți gestionarea FM”. – Dr. Koshiro Kanaoka.
Următorii pași pentru această cercetare sunt de a clarifica tratamentul eficient și mecanismul imunologic al inflamației la pacienții cu FM.
Cercetarea a fost publicată în Circulation, jurnalul oficial al Asociației Americane a Inimii, ca „Caracteristici și rezultate ale miocarditei dovedite histologic cu prezentare fulminantă” (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Această cercetare a fost susținută de Agenția Japoneză pentru Cercetare și Dezvoltare Medicală Grant 21ek0109528 și Societatea Japoneză pentru Promovarea Științei KAKENHI Grant 20K08453.
Sursă:
Centrul Național Cerebral și Cardiovascular
Referinţă:
Kanaoka, K., şi colab. (2022) Caracteristici și rezultate ale miocarditei dovedite histologic cu prezentare fulminantă. Trafic. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.