Klinické znaky a výsledky fulminantnej myokarditídy odhalené celoštátnou kohortovou štúdiou

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Myokarditída je zápalové ochorenie myokardu často spôsobené vírusovými infekciami alebo autoimunitnými ochoreniami. Fulminantná myokarditída (FM) je zriedkavá a ťažká myokarditída charakterizovaná hemodynamicky nestabilnými stavmi vyžadujúcimi inotropy a/alebo mechanickú obehovú podporu. Prirodzená história FM a jej klinické znaky nie sú úplne pochopené kvôli nedostatku zovšeobecniteľných dôkazov. Tím výskumníkov z Nara Medical University a Národného cerebrálneho a kardiovaskulárneho centra uskutočnil celoštátnu kohortovú štúdiu pacientov s histologicky dokázanou FM v 235 kardiovaskulárnych nemocniciach po celom Japonsku. Odhalili, že 90-dňová úmrtnosť bola 29% a niektoré špecifické klinické nálezy ako...

Myokarditis ist eine entzündliche Erkrankung des Myokards, die häufig durch Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Fulminante Myokarditis (FM) ist eine seltene und schwere Myokarditis, die durch hämodynamisch instabile Zustände gekennzeichnet ist, die Inotropika und/oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordern. Der natürliche Verlauf von FM und seine klinischen Merkmale sind unvollständig verstanden, da es an verallgemeinerbaren Beweisen mangelt. Ein Forscherteam der Nara Medical University und des National Cerebral and Cardiovascular Center führte eine landesweite Kohortenstudie an Patienten mit histologisch nachgewiesener FM in 235 kardiovaskulären Krankenhäusern in ganz Japan durch. Sie enthüllten, dass die 90-Tage-Sterblichkeit 29 % betrug, und einige spezifische klinische Befunde wie …
Myokarditída je zápalové ochorenie myokardu často spôsobené vírusovými infekciami alebo autoimunitnými ochoreniami. Fulminantná myokarditída (FM) je zriedkavá a ťažká myokarditída charakterizovaná hemodynamicky nestabilnými stavmi vyžadujúcimi inotropy a/alebo mechanickú obehovú podporu. Prirodzená história FM a jej klinické znaky nie sú úplne pochopené kvôli nedostatku zovšeobecniteľných dôkazov. Tím výskumníkov z Nara Medical University a Národného cerebrálneho a kardiovaskulárneho centra uskutočnil celoštátnu kohortovú štúdiu pacientov s histologicky dokázanou FM v 235 kardiovaskulárnych nemocniciach po celom Japonsku. Odhalili, že 90-dňová úmrtnosť bola 29% a niektoré špecifické klinické nálezy ako...

Klinické znaky a výsledky fulminantnej myokarditídy odhalené celoštátnou kohortovou štúdiou

Myokarditída je zápalové ochorenie myokardu často spôsobené vírusovými infekciami alebo autoimunitnými ochoreniami. Fulminantná myokarditída (FM) je zriedkavá a ťažká myokarditída charakterizovaná hemodynamicky nestabilnými stavmi vyžadujúcimi inotropy a/alebo mechanickú obehovú podporu. Prirodzená história FM a jej klinické znaky nie sú úplne pochopené kvôli nedostatku zovšeobecniteľných dôkazov.

Tím výskumníkov z Nara Medical University a Národného cerebrálneho a kardiovaskulárneho centra uskutočnil celoštátnu kohortovú štúdiu pacientov s histologicky dokázanou FM v 235 kardiovaskulárnych nemocniciach po celom Japonsku. Zistili, že 90-dňová mortalita bola 29 % a niektoré špecifické klinické nálezy ako vyšší vek, nesínusový rytmus pri prijatí, ejekčná frakcia ľavej komory < 40 % a komorová arytmia v prvý deň a závažné histologické poškodenie myokardu boli všetky spojené s horšou prognózou.

"Komplexné hodnotenie klinických aj patologických nálezov môže byť nápomocné pri predpovedaní výsledku u pacientov s FM. Naše výsledky ukázali, že približne polovica pacientov s klinicky diagnostikovanou FM nepodstúpila endomyokardiálnu biopsiu a zvýšený výkon biopsií by mohol zlepšiť manažment FM." – Dr. Koshiro Kanaoka.

Ďalšími krokmi tohto výskumu je objasnenie účinnej liečby a imunologického mechanizmu zápalu u pacientov s FM.

Výskum bol publikovaný v Circulation, oficiálnom časopise American Heart Association, ako „Features and Outcomes of Histologically Proven Myokarditis with Fulminant Presentation“ (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).

Tento výskum bol podporený grantom Japonskej agentúry pre lekársky výskum a vývoj 21ek0109528 a Japonskou spoločnosťou na podporu vedy KAKENHI grantom 20K08453.

Zdroj:

Národné mozgové a kardiovaskulárne centrum

Referencia:

Kanaoka, K., a kol. (2022) Vlastnosti a výsledky histologicky preukázanej myokarditídy s fulminantnou prezentáciou. Doprava. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.

.