¿El CBD reduce el daño del cannabis?

¿El CBD reduce el daño del cannabis?

El cannabis es una droga psicodélica cada vez más legalizada con fines médicos y recreativos en el mundo occidental. Al mismo tiempo, se utilizan preparados farmacológicos más potentes en cuanto a su concentración de ∆9-tetrahidrocannabinol (THC). Se sabe que el THC causa efectos secundarios agudos y puede provocar un deterioro a largo plazo cuando se usa de forma crónica en dosis altas.

uno reciente Neuropsicofarmacología El estudio examina si estos efectos secundarios podrían aliviarse aumentando las concentraciones de cannabidiol (CBD) en estos productos.

Aprender: ¿El cannabidiol hace que el cannabis sea más seguro? Un estudio cruzado, aleatorizado, doble ciego, de cannabis con cuatro proporciones diferentes de CBD:THC.Crédito de la foto: IRA_EVVA / Shutterstock.com

introducción

Se ha informado que los consumidores de cannabis de baja frecuencia desarrollan pérdida aguda de memoria y pérdida de atención junto con síntomas psicóticos cuando se exponen a preparaciones de cannabis con alto contenido de THC. Con un uso prolongado, esto podría conducir a una mayor probabilidad de psicosis y al desarrollo de un trastorno por consumo de cannabis.

Como sustancia química, el CBD no puede afectar las funciones cognitivas ni prevenir el desarrollo de psicosis, aunque el riesgo de ambas es menor en consumidores que fuman cannabis con niveles elevados de CBD, independientemente de su frecuencia de consumo. Cuando se administra CBD por primera vez, seguido de THC, se ha informado que la memoria y los efectos psicóticos del THC se alivian en consumidores leves, pero no con el uso frecuente.

Sobre estudiar

El estudio actual examina los efectos agudos del cannabis en cuatro dosis diferentes de CBD en relación con el THC. Estas proporciones CBD:THC de 0:1, 1:1, 2:1 y 3:1 se probaron en 46 voluntarios sanos de entre 21 y 50 años que rara vez consumían cannabis. Más específicamente, los participantes del estudio habían consumido el medicamento una o más veces en el pasado, pero no más de una vez por semana durante el último año.

Ninguno de los participantes del estudio tenía un trastorno por uso de sustancias ni tomaba cannabinoides sintéticos.

El estudio actual siguió un diseño aleatorio, doble ciego, utilizando cannabis vaporizado que contenía 10 mg de THC y 0, 10, 20 o 30 mg de CBD. Los investigadores evaluaron sus efectos sobre la cognición en relación con la memoria verbal mediante la tarea de aprendizaje verbal de Hopkins. Simultáneamente, los síntomas psicóticos se evaluaron mediante la subescala positiva de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS).

Los participantes del estudio primero inhalaron cannabis, luego completaron una serie de tareas cognitivas y se evaluaron los efectos placenteros en función de su disfrute del chocolate y la música en comparación con el valor inicial. Luego se pidió a los participantes que compraran algo en la tienda de un hospital.

Luego, a los participantes del estudio se les dio tiempo para que desaparecieran los efectos del medicamento. Finalmente, completaron cuestionarios que describían sus experiencias psicológicas, incluidos pensamientos persecutorios, autoevaluaciones de pensamientos psicóticos y una escala visual analógica para sus sentimientos subjetivos después del consumo de drogas.

Finalmente, realizaron una entrevista sobre la aplicación de la PANSS-P.

¿Qué mostró el estudio?

En todos los casos, los niveles máximos de THC y de sus metabolitos en la sangre fueron similares. Sin embargo, los niveles máximos de CBD aumentaron con la relación THC:CBD.

El THC ejerció los mismos efectos en todas las proporciones, con deterioro del recuerdo verbal inmediato y retardado en comparación con el valor inicial, independientemente de la presencia o proporción de CBD. Aquí, el THC indujo tasas más altas de pensamientos psicóticos intrusivos, tanto inmediatos como retardados.

Los efectos psicóticos positivos fueron significativamente mayores después de la inhalación, y la mitad de todos los participantes experimentaron un aumento de tres puntos en sus puntuaciones PANSS-P en comparación con el valor inicial en todas las proporciones y sin diferencias significativas entre las proporciones. Los pensamientos psicóticos también aumentaron en toda la cohorte, sin diferencias entre las proporciones.

Sin embargo, los pensamientos persecutorios aumentaron desproporcionadamente con el uso de la medicación.

Otras pruebas mostraron que los efectos placenteros o de euforia se distribuían uniformemente independientemente de la proporción CBD:THC. Además, la sensación de euforia no se correlacionó con los niveles plasmáticos de ninguno de los compuestos.

Si bien la frecuencia cardíaca aumentó después de la inhalación, no hubo cambios en la presión arterial ni en la temperatura. Sin embargo, la tos al inhalar fue significativamente más fuerte con la dosis de CBD. Además, las concentraciones máximas se redujeron con proporciones más altas de CBD:THC porque se requirieron períodos de tiempo más largos para inhalar la dosis completa.

¿Cuáles son los efectos?

La coadministración de CBD con THC no tuvo efecto sobre la inducción de deterioro cognitivo o síntomas psicóticos después del consumo de cannabis”.

Además, la presencia de CBD en proporciones crecientes no cambió la sensación subjetiva de estar drogado ni los efectos placenteros del THC.

El estudio actual es importante porque midió estos efectos utilizando las proporciones de CBD:THC que normalmente se encuentran en el cannabis medicinal o recreativo. Desafortunadamente, varios participantes abandonaron la primera visita, especialmente en la proporción de 3:1, debido a los efectos insoportablemente desagradables de la medicación.

Los participantes restantes del estudio pueden haber sido menos sensibles al cannabis, particularmente al CBD, pero aun así registraron cambios significativos en las pruebas cognitivas y psicológicas.

La observación principal de que el CBD no modula los efectos psicóticos o cognitivos del THC confirma estudios previos; sin embargo, dos estudios previos informaron una atenuación de dichos efectos con el CBD. Estos utilizaban dosis mayores de CBD, a menudo mayores que las que normalmente se encuentran en el cannabis medicinal o recreativo. Tales dosis pueden requerir vías de administración que no sean por inhalación.

Por el contrario, un estudio anterior informó un riesgo menor con proporciones más altas de CBD:THC, lo que puede explicarse por el hecho de que las plantas que producen cannabis en proporciones más altas lo hacen produciendo más CBD a expensas del THC, ya que ambos provienen del mismo compuesto precursor.

Por lo tanto, el supuesto riesgo reducido por el uso de variedades con alto contenido de CBD puede no deberse al alto contenido de CBD, sino al contenido relativamente bajo de THC".

Los resultados del estudio muestran que el CBD no brinda protección contra los efectos agudos del THC; sin embargo, aún queda por investigar su posible protección a largo plazo. Mientras tanto, parece que el contenido de CBD no es un factor crítico a la hora de regular o definir las formulaciones de cannabis y puede que no mitigue los efectos adversos del THC.

Referencia:

• Englund, A., Oliver, D., Chesney, E., et al. (2022). Macht Cannabidiol Cannabis sicherer? Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie mit Cannabis mit vier verschiedenen CBD:THC-Verhältnissen. Neuropsychopharmakologie. doi:10.1038/s41386-022-01478-z.

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