Le CBD réduit-il les méfaits du cannabis ?

Le CBD réduit-il les méfaits du cannabis ?

Le cannabis est une drogue psychédélique de plus en plus légalisée à des fins médicales et récréatives dans le monde occidental. Dans le même temps, des préparations médicamenteuses plus puissantes en termes de concentration en ∆9-tétrahydrocannabinol (THC) sont utilisées. Le THC est connu pour provoquer des effets secondaires aigus et peut entraîner une déficience à long terme lorsqu’il est utilisé de manière chronique à fortes doses.

Un récent Neuropsychopharmacologie L'étude examine si ces effets secondaires pourraient être atténués en augmentant les concentrations de cannabidiol (CBD) dans ces produits.

Apprendre: Le cannabidiol rend-il le cannabis plus sûr ? Une étude croisée randomisée, en double aveugle, sur le cannabis avec quatre ratios CBD:THC différents.Crédit photo : IRA_EVVA / Shutterstock.com

introduction

Il a été rapporté que les consommateurs de cannabis à faible fréquence développent une perte de mémoire aiguë et une perte d'attention ainsi que des symptômes psychotiques lorsqu'ils sont exposés à des préparations de cannabis à haute teneur en THC. Avec une consommation prolongée, cela pourrait entraîner un plus grand risque de psychose et le développement de troubles liés à la consommation de cannabis.

En tant que produit chimique, le CBD ne peut pas affecter les fonctions cognitives et empêcher le développement de psychoses, bien que le risque des deux soit plus faible chez les consommateurs qui fument du cannabis avec des niveaux élevés de CBD, quelle que soit leur fréquence de consommation. Lorsque le CBD est administré pour la première fois, suivi du THC, il a été rapporté que la mémoire et les effets psychotiques du THC étaient atténués chez les utilisateurs légers, mais pas en cas d'utilisation fréquente.

À propos des études

La présente étude examine les effets aigus du cannabis à quatre dosages différents de CBD par rapport au THC. Ces ratios CBD:THC de 0:1, 1:1, 2:1 et 3:1 ont été testés sur 46 volontaires sains âgés de 21 à 50 ans qui consommaient rarement du cannabis. Plus précisément, les participants à l’étude avaient consommé ce médicament une ou plusieurs fois dans le passé, mais pas plus d’une fois par semaine au cours de la dernière année.

Aucun des participants à l’étude ne souffrait de troubles liés à l’usage de substances ou ne prenait de cannabinoïdes synthétiques.

L’étude actuelle a suivi une conception randomisée en double aveugle utilisant du cannabis vaporisé contenant 10 mg de THC et 0, 10, 20 ou 30 mg de CBD. Les chercheurs ont évalué leurs effets sur la cognition en relation avec la mémoire verbale à l'aide de la tâche d'apprentissage verbal de Hopkins. Simultanément, les symptômes psychotiques ont été évalués à l’aide de la sous-échelle positive de l’échelle du syndrome positif et négatif (PANSS).

Les participants à l’étude ont d’abord inhalé du cannabis, puis ont effectué une série de tâches cognitives et ont été évalués pour leurs effets agréables en fonction de leur plaisir du chocolat et de la musique par rapport à la valeur initiale. Les participants ont ensuite été invités à acheter quelque chose dans un magasin hospitalier.

Les participants à l’étude ont ensuite eu le temps de laisser les effets du médicament se dissiper. Enfin, ils ont rempli des questionnaires décrivant leurs expériences psychologiques, y compris les pensées de persécution, l'auto-évaluation des pensées psychotiques et une échelle visuelle analogique pour leurs sentiments subjectifs après la consommation de drogues.

Enfin, ils ont mené un entretien sur l’application du PANSS-P.

Qu’a montré l’étude ?

Dans tous les cas, les niveaux maximaux de THC et de métabolites du THC dans le sang étaient similaires. Cependant, les niveaux maximaux de CBD augmentaient avec le rapport THC:CBD.

Le THC a exercé les mêmes effets dans tous les ratios, avec une mémoire verbale immédiate et retardée altérée par rapport à la valeur initiale, indépendamment de la présence ou du ratio de CBD. Ici, le THC a induit des taux plus élevés de pensées psychotiques intrusives, immédiates et différées.

Les effets psychotiques positifs étaient significativement plus importants après l'inhalation, la moitié de tous les participants ayant connu une augmentation de trois points de leurs scores PANSS-P par rapport à la valeur initiale dans tous les ratios et sans différence significative entre les ratios. Les pensées psychotiques ont également augmenté dans la cohorte, sans différence entre les ratios.

Cependant, les pensées persécutrices ont augmenté de manière disproportionnée avec l’utilisation du médicament.

D'autres tests ont montré que les effets agréables ou l'euphorie étaient répartis uniformément quel que soit le rapport CBD:THC. De plus, le sentiment d’euphorie n’était pas corrélé aux taux plasmatiques de l’un ou l’autre composé.

Bien que la fréquence cardiaque ait augmenté après l'inhalation, il n'y a eu aucun changement dans la pression artérielle ou la température. Cependant, la toux lors de l’inhalation était nettement plus forte avec la dose de CBD. De plus, les concentrations maximales étaient réduites à des ratios CBD:THC plus élevés, car des périodes plus longues étaient nécessaires pour inhaler la dose complète.

Quels sont les effets ?

La co-administration de CBD avec du THC n’a eu aucun effet sur l’induction de troubles cognitifs ou de symptômes psychotiques suite à la consommation de cannabis.

De plus, la présence de CBD dans des proportions croissantes ne changeait pas la sensation subjective de planer ni les effets agréables du THC.

L’étude actuelle est importante car elle a mesuré ces effets à l’aide des ratios CBD:THC que l’on trouve généralement dans le cannabis récréatif ou médical. Malheureusement, plusieurs participants ont abandonné dès la première visite, notamment au ratio de 3 : 1, en raison des effets insupportablement désagréables du médicament.

Les autres participants à l’étude étaient peut-être moins sensibles au cannabis, en particulier au CBD, mais ont tout de même enregistré des changements significatifs dans leurs tests cognitifs et psychologiques.

La principale observation selon laquelle le CBD ne module pas les effets psychotiques ou cognitifs du THC confirme des études antérieures ; cependant, deux études précédentes ont rapporté une atténuation de ces effets avec le CBD. Ceux-ci utilisaient de plus grandes doses de CBD, souvent supérieures à celles généralement trouvées dans le cannabis médical ou récréatif. De telles doses peuvent nécessiter des voies d'administration sans inhalation.

À l’inverse, une étude précédente a signalé un risque plus faible avec des ratios CBD:THC plus élevés, ce qui peut s’expliquer par le fait que les plantes qui produisent du cannabis à des ratios plus élevés le font en produisant plus de CBD aux dépens du THC puisque les deux proviennent du même composé précurseur.

Le prétendu risque réduit lié à l’utilisation de variétés riches en CBD pourrait donc ne pas être dû à la teneur élevée en CBD, mais plutôt à la teneur relativement faible en THC.

Les résultats de l’étude montrent que le CBD n’offre pas de protection contre les effets aigus du THC ; cependant, sa protection potentielle à long terme reste à étudier. Entre-temps, il semble que la teneur en CBD ne soit pas un facteur critique dans la réglementation ou la définition des formulations de cannabis et ne puisse pas atténuer les effets néfastes du THC.

Référence:

• Englund, A., Oliver, D., Chesney, E., et al. (2022). Macht Cannabidiol Cannabis sicherer? Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie mit Cannabis mit vier verschiedenen CBD:THC-Verhältnissen. Neuropsychopharmakologie. doi:10.1038/s41386-022-01478-z.

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