Vermindert CBD de schade van cannabis?

Vermindert CBD de schade van cannabis?

Cannabis is een psychedelische drug die in de westerse wereld steeds meer wordt gelegaliseerd voor medische en recreatieve doeleinden. Tegelijkertijd worden medicijnpreparaten gebruikt die krachtiger zijn in termen van hun ∆9-tetrahydrocannabinol (THC)-concentratie. Het is bekend dat THC acute bijwerkingen veroorzaakt en bij chronisch gebruik in hoge doses tot langdurige beperkingen kan leiden.

Een recente Neuropsychofarmacologie Onderzoek onderzoekt of deze bijwerkingen kunnen worden verlicht door de concentraties cannabidiol (CBD) in deze producten te verhogen.

Leren: Maakt cannabidiol cannabis veiliger? Een gerandomiseerde, dubbelblinde, cross-over studie naar cannabis met vier verschillende CBD:THC-verhoudingen.Fotocredit: IRA_EVVA / Shutterstock.com

invoering

Van laagfrequente cannabisgebruikers is gemeld dat ze acuut geheugenverlies en aandachtsverlies ontwikkelen, samen met psychotische symptomen wanneer ze worden blootgesteld aan cannabispreparaten met een hoog THC-gehalte. Bij langdurig gebruik zou dit kunnen leiden tot een grotere kans op psychose en de ontwikkeling van cannabisgebruiksstoornissen.

Als chemische stof kan CBD de cognitieve functies niet beïnvloeden en de ontwikkeling van psychose voorkomen, hoewel het risico op beide lager is bij gebruikers die cannabis met een hoog CBD-gehalte roken, ongeacht de gebruiksfrequentie. Wanneer CBD voor de eerste keer wordt toegediend, gevolgd door THC, wordt gemeld dat de geheugen- en psychotische effecten van THC bij lichte gebruikers worden verlicht, maar niet bij frequent gebruik.

Over studeren

Het huidige onderzoek onderzoekt de acute effecten van cannabis bij vier verschillende CBD-doseringen in relatie tot THC. Deze CBD:THC-verhoudingen van 0:1, 1:1, 2:1 en 3:1 werden getest op 46 gezonde vrijwilligers tussen de 21 en 50 jaar oud die zelden cannabis gebruikten. Meer specifiek hadden de deelnemers aan de studie het medicijn in het verleden één of meerdere keren gebruikt, maar het afgelopen jaar niet vaker dan één keer per week.

Geen van de deelnemers aan de studie had een middelenmisbruikstoornis of gebruikte synthetische cannabinoïden.

Het huidige onderzoek volgde een dubbelblind, gerandomiseerd ontwerp waarbij gebruik werd gemaakt van verdampte cannabis die 10 mg THC en 0, 10, 20 of 30 mg CBD bevatte. Onderzoekers beoordeelden hun effecten op de cognitie in relatie tot het verbale geheugen met behulp van de Hopkins Verbal Learning Task. Tegelijkertijd werden psychotische symptomen beoordeeld met behulp van de positieve subschaal van de Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS).

Deelnemers aan het onderzoek inhaleerden eerst cannabis, voltooiden vervolgens een reeks cognitieve taken en werden beoordeeld op aangename effecten op basis van hun genot van chocolade en muziek in vergelijking met de uitgangswaarde. Vervolgens werd de deelnemers gevraagd iets te kopen in een ziekenhuiswinkel.

De studiedeelnemers kregen vervolgens de tijd om de effecten van de medicatie te laten verdwijnen. Ten slotte vulden ze vragenlijsten in die hun psychologische ervaringen beschreven, waaronder vervolgingsgedachten, zelfbeoordelingen van psychotische gedachten en een visueel analoge schaal voor hun subjectieve gevoelens na drugsgebruik.

Ten slotte voerden ze een interview uit over de toepassing van de PANSS-P.

Wat bleek uit het onderzoek?

In alle gevallen waren de piekniveaus van THC en THC-metabolieten in het bloed vergelijkbaar. De piek-CBD-niveaus namen echter toe met de THC:CBD-verhouding.

THC oefende bij alle verhoudingen dezelfde effecten uit, met verminderde onmiddellijke en vertraagde verbale herinnering vergeleken met de basislijn, ongeacht de aanwezigheid of verhouding van CBD. Hier veroorzaakte THC hogere aantallen opdringerige psychotische gedachten, zowel onmiddellijk als uitgesteld.

Positieve psychotische effecten waren significant groter na inhalatie, waarbij de helft van alle deelnemers een stijging van drie punten in hun PANSS-P-scores ervoer vergeleken met de uitgangswaarde voor alle ratio's en zonder significante verschillen tussen ratio's. Psychotische gedachten namen ook toe in het hele cohort, zonder verschil tussen de verhoudingen.

De vervolgingsgedachten namen echter disproportioneel toe met het gebruik van de medicatie.

Uit andere tests bleek dat de aangename effecten of euforie gelijkmatig verdeeld waren, ongeacht de CBD:THC-verhouding. Bovendien correleerde het euforische gevoel niet met de plasmaspiegels van beide verbindingen.

Hoewel de hartslag na inhalatie toenam, waren er geen veranderingen in bloeddruk of temperatuur. Het hoesten bij het inhaleren was echter aanzienlijk sterker bij de dosis CBD. Bovendien werden de piekconcentraties verlaagd bij hogere CBD:THC-verhoudingen, omdat er langere tijd nodig was om de volledige dosis te inhaleren.

Wat zijn de effecten?

Gelijktijdige toediening van CBD met THC had geen effect op de inductie van cognitieve stoornissen of psychotische symptomen na cannabisconsumptie.”

Bovendien veranderde de aanwezigheid van CBD in toenemende mate het subjectieve gevoel van high zijn of de aangename effecten van THC niet.

Het huidige onderzoek is belangrijk omdat het deze effecten heeft gemeten met behulp van CBD:THC-verhoudingen die doorgaans voorkomen in recreatieve of medicinale cannabis. Helaas haakten verschillende deelnemers af bij het eerste bezoek, vooral bij de verhouding 3:1, vanwege de ondraaglijk onaangename effecten van de medicatie.

De overige onderzoeksdeelnemers waren mogelijk minder gevoelig voor cannabis, met name CBD, maar registreerden nog steeds significante veranderingen in cognitieve en psychologische tests.

De primaire observatie dat CBD de psychotische of cognitieve effecten van THC niet moduleert, bevestigt eerdere onderzoeken; Twee eerdere onderzoeken rapporteerden echter dat dergelijke effecten met CBD werden verzacht. Deze gebruikten grotere doses CBD, vaak groter dan de doses die doorgaans in medicinale of recreatieve cannabis worden aangetroffen. Voor dergelijke doses kunnen toedieningsroutes zonder inhalatie nodig zijn.

Omgekeerd rapporteerde een eerder onderzoek een lager risico bij hogere CBD:THC-verhoudingen, wat kan worden verklaard door het feit dat planten die cannabis in hogere verhoudingen produceren dit doen door meer CBD te produceren ten koste van THC, omdat beide afkomstig zijn van dezelfde precursorverbinding.

Het vermeende verminderde risico bij het gebruik van hoge CBD-soorten kan daarom niet te wijten zijn aan het hoge CBD-gehalte, maar eerder aan het relatief lage THC-gehalte.”

Uit de onderzoeksresultaten blijkt dat CBD geen bescherming biedt tegen de acute effecten van THC; de potentiële bescherming op lange termijn moet echter nog worden onderzocht. Intussen lijkt het erop dat het CBD-gehalte geen kritische factor is bij het reguleren of definiëren van cannabisformuleringen en mogelijk de nadelige effecten van THC niet verzacht.

Referentie:

• Englund, A., Oliver, D., Chesney, E., et al. (2022). Macht Cannabidiol Cannabis sicherer? Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie mit Cannabis mit vier verschiedenen CBD:THC-Verhältnissen. Neuropsychopharmakologie. doi:10.1038/s41386-022-01478-z.

.