Les variantes génétiques associées au groupe sanguin peuvent contribuer au risque précoce d’accident vasculaire cérébral

Les variantes génétiques associées au groupe sanguin peuvent contribuer au risque précoce d’accident vasculaire cérébral

Les variantes génétiques associées au groupe sanguin d'une personne peuvent être liées à son risque d'accident vasculaire cérébral précoce, selon une nouvelle méta-analyse publiée le 31 août 2022 dans l'édition en ligne de Neurology®, la revue médicale de l'American Academy of Neurology. La méta-analyse incluait toutes les données disponibles provenant d’études génétiques incluant l’accident vasculaire cérébral ischémique chez les jeunes adultes, causé par un blocage du flux sanguin vers le cerveau.

Les groupes sanguins non-O ont déjà été associés au risque d'accident vasculaire cérébral précoce, mais les résultats de notre méta-analyse ont montré une association plus forte entre ces groupes sanguins avec un accident vasculaire cérébral précoce par rapport à un accident vasculaire cérébral tardif et lorsqu'ils lient le risque principalement au groupe sanguin A. En particulier, notre méta-analyse suggère que les variantes génétiques associées aux groupes sanguins A et O sont presque toutes génétiquement liées aux accidents vasculaires cérébraux précoces représentent des variantes génétiques. Les personnes présentant ces variantes génétiques peuvent être plus susceptibles de développer des caillots sanguins, ce qui peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux.

Braxton D. Mitchell, PhD, MPH, auteur de l'étude, École de médecine de l'Université du Maryland à Baltimore

La méta-analyse comprenait une revue de 48 études sur la génétique et les accidents vasculaires cérébraux ischémiques en Amérique du Nord, en Europe et en Asie. Les études incluaient 16 927 personnes ayant subi un AVC et 576 353 personnes sans AVC. Parmi les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral, 5 825 personnes ont eu un accident vasculaire cérébral à début précoce et 9 269 personnes ont eu un accident vasculaire cérébral à début tardif. L’AVC précoce était défini comme un accident vasculaire cérébral ischémique survenant avant l’âge de 60 ans.

Les chercheurs ont examiné tous les chromosomes pour identifier les variantes génétiques associées à l'accident vasculaire cérébral. Ils ont trouvé un lien entre un accident vasculaire cérébral précoce et la zone du chromosome qui contient le gène qui détermine le groupe sanguin A, AB, B ou O.

Ils ont ensuite divisé les participants en groupes sanguins A, AB, B et O. Ils ont comparé la prévalence de ces groupes sanguins chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral précoce, tardif et chez les personnes n'ayant pas subi d'accident vasculaire cérébral.

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Les chercheurs ont découvert que les personnes ayant subi un AVC précoce sont plus susceptibles d’avoir du sang de type A et moins de type O, par rapport aux personnes ayant subi un AVC tardif et aux personnes sans AVC. Les sujets victimes d’un AVC précoce et tardif étaient également plus susceptibles d’avoir un groupe sanguin B que les témoins.

En examinant les personnes d'origine européenne et en comparant 5 825 personnes ayant subi un AVC précoce à 29 320 personnes sans AVC, la méta-analyse a révélé que 48 % des personnes ayant subi un AVC précoce avaient un sang de type A, contre 45 % des personnes ayant subi un AVC tardif et 44 % des personnes sans AVC. Ils ont également constaté que 35 % des personnes ayant subi un AVC précoce étaient du groupe sanguin O, contre 39 % des personnes ayant subi un AVC tardif et 41 % des personnes sans AVC.

Après avoir pris en compte le sexe et d’autres facteurs, les chercheurs ont découvert que les personnes du groupe sanguin A présentaient un risque 18 % plus élevé d’accident vasculaire cérébral précoce que les personnes d’autres groupes sanguins. Les personnes du groupe sanguin O avaient un risque d’accident vasculaire cérébral 12 % inférieur à celui des personnes d’autres groupes sanguins.

"Ce travail approfondit notre compréhension du développement et des changements précoces de l'AVC", a déclaré Jennifer Juhl Majersik, MD, MS, de l'Université de l'Utah et membre de l'American Academy of Neurology, qui a écrit un éditorial accompagnant l'étude. "Des recherches futures sont nécessaires pour développer une compréhension plus précise de la façon dont les accidents vasculaires cérébraux se produisent. Cela pourrait conduire à des traitements préventifs ciblés pour les accidents vasculaires cérébraux à début précoce, ce qui pourrait conduire à moins d'invalidité au cours des années les plus productives des personnes."

Une limite de l'étude était la diversité limitée parmi les participants, même si 35 % des participants étaient d'origine non européenne.

L'étude a été soutenue par les National Institutes of Health et le ministère des Anciens Combattants.

Source:

Académie américaine de neurologie

Référence:

Jaworek, T., et al. (2022) Contribution des variantes génétiques courantes au risque d’accident vasculaire cérébral ischémique précoce. Neurologie. doi.org/10.1212/WNL.0000000000201006.

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