与血型相关的基因变异可能会导致早期中风风险

与血型相关的基因变异可能会导致早期中风风险

根据美国神经病学学会医学杂志 Neurology® 在线版 2022 年 8 月 31 日发表的一项新荟萃分析，与人的血型相关的基因变异可能与早期中风的风险有关。 荟萃分析包括来自遗传学研究的所有可用数据，其中包括年轻人的缺血性中风，这是由于流向大脑的血流受阻引起的。

此前，非 O 型血与早期中风风险相关，但我们的荟萃分析结果显示，与晚期中风相比，这些血型与早期中风之间的关联性更强，并且当风险主要与 A 型血相关时。特别是，我们的荟萃分析表明，与 A 型和 O 型血相关的基因变异几乎都是与早期中风有遗传相关的代表基因变异。 携带这些基因变异的人可能更容易出现血栓，从而导致中风。”

Braxton D. Mitchell，博士、公共卫生硕士，研究作者，巴尔的摩马里兰大学医学院

该荟萃分析回顾了来自北美、欧洲和亚洲的 48 项遗传学和缺血性中风研究。 这些研究包括 16,927 名中风患者和 576,353 名未中风患者。 在中风患者中，有 5,825 人患有早发性中风，9,269 人患有晚发性中风。 早期中风定义为60岁之前发生的缺血性中风。

研究人员检查了所有染色体，以确定与中风相关的遗传变异。 他们发现早期中风与含有决定血型 A、AB、B 或 O 型基因的染色体区域之间存在联系。

然后，他们将参与者分为 A、AB、B 和 O 型血。他们比较了这些血型在早期中风患者、晚期中风患者和未患过中风患者中的患病率。

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研究人员发现，与晚期中风和未中风的人相比，早期中风的人更有可能拥有 A 型血，而 O 型血则较少。 与对照组相比，早期和晚期中风受试者也更有可能拥有 B 型血。

这项荟萃分析以欧洲血统的人为对象，将 5,825 名早期中风患者与 29,320 名未中风患者进行比较，结果发现，48% 的早期中风患者拥有 A 型血，而晚期中风患者和未中风患者的这一比例分别为 45% 和 44%。 他们还发现，35% 的早期中风患者为 O 型血，而晚期中风患者的这一比例为 39%，未中风患者的比例为 41%。

在控制性别和其他因素后，研究人员发现A型血的人早期中风的风险比其他血型的人高18%。 O 型血的人中风的风险比其他血型的人低 12%。

“这项工作加深了我们对早发性中风发展和变化的理解，”犹他大学医学博士、理学硕士、美国神经病学科学院院士 Jennifer Juhl Majersik 说，她为该研究撰写了一篇社论。 “未来的研究需要更准确地了解中风是如何发生的。这可能会导致对早发性中风进行有针对性的预防性治疗，从而减少人们在最有生产力的年份的残疾。”

该研究的一个局限性是参与者的多样性有限，尽管 35% 的参与者不是欧洲血统。

该研究得到了美国国立卫生研究院和退伍军人事务部的支持。

来源：

美国神经病学学会

参考：

Jaworek，T.，等人。 (2022) 常见遗传变异对早发性缺血性中风风险的影响。 神经病学。 doi.org/10.1212/WNL.0000000000201006 。

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