Az új megközelítés jobb megértést tesz lehetővé a láb artériáiban előforduló érelmeszesedésről

Az új megközelítés jobb megértést tesz lehetővé a láb artériáiban előforduló érelmeszesedésről

Az UVA Health szív- és érrendszeri szakértői új módszert találtak a perifériás artériás betegség (PAD) nyomon követésére, amely súlyos állapot, amely magában foglalja a láb artériáiban jelentkező ateroszklerózist, amely világszerte több mint 200 millió embert érint. A kutatók szerint ez a megközelítés nagymértékben elősegíti az állapot jobb megértésére irányuló erőfeszítéseket, ami csökkenti a végtagok véráramlását, és javítja a betegek kezelési lehetőségeit.

Az UVA kutatói egy új mágneses rezonancia képalkotás (MRI) technikát alkalmazhattak a képzés végén, hogy megértsék a PAD hatásait a betegségben szenvedő betegek borjain, és megkülönböztessék őket a normál önkéntesektől. Az általuk alkalmazott megközelítés, az úgynevezett Chemical Exchange Saturation Transfer (CEST), a jelenlegi aranyszabványhoz hasonló eredményeket produkált, amely nem hoz létre képet. Azt találták, hogy a CEST további előnyöket kínál anélkül, hogy speciális berendezésekre lenne szükség, amelyek nem állnak rendelkezésre sok kórház és kutató számára.

A CEST szépsége abban rejlik, hogy olyan képet hoz létre az izomban lévő energiaraktárakról, amelyeket a véráramlás képeivel párosíthatunk. Ez új megértést ad nekünk arról, hogy a láb artériáiban kialakuló érelmeszesedés miként okoz problémákat az alsóbbrendű izmokban.”

Christopher M. Kramer, MD, kutató és képalkotó szakértő, az UVA Health Kardiovaszkuláris Orvostudományi Osztályának vezetője és a Virginiai Egyetem Orvostudományi Karának kardiológia és radiológia professzora

A perifériás artériás betegségek megértése

A PAD a 40 év feletti amerikaiak több mint 7%-át, a 70 év felettiek több mint 29%-át érinti. A betegség járás közben fájdalmat, hidegséget vagy zsibbadást a lábszárban, fájdalmas görcsöket a lábakban vagy karokban, alvászavarokat és merevedési zavarokat okozhat többek között, bár az is előfordulhat, hogy egyáltalán nem okoz tüneteket.

A végtagok elégtelen vérellátása megnehezítheti a sebgyógyulást, és súlyos esetekben amputációhoz vezethet. A meglévő kezelések közé tartoznak a véráramlás javítására és a fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek; Megfelelő esetekben az orvosok olyan lehetőségeket is mérlegelhetnek, mint a műtét vagy a stent behelyezése az elzáródott artériák megnyitására.

Az UVA-n azonosított új diagnosztikai megközelítés előmozdítja a PAD jobb megértésére és kezelésére irányuló erőfeszítéseket. Annak megállapítására, hogy a CEST működik-e erre a célra, a kutatócsoport klinikai vizsgálatot végzett, amelyben a CEST-et a jelenlegi arany standard megközelítéssel, a foszfor mágneses rezonancia spektroszkópiával hasonlította össze. A kutatók a CEST segítségével 35 PAD-ben szenvedő önkéntest készítettek, és összehasonlították az eredményeket 29 kontrollalany képalkotásával, miután vádlit végeztek az MRI-szkennerben. Azt találták, hogy a CEST hatékonyan azonosította a PAD-t az alsó lábszárban, megkülönböztette a betegeket a normál alanyoktól, és az eredményeket kedvezően hasonlították össze a foszfor mágneses rezonancia spektroszkópiával.

Arra a következtetésre jutottak, hogy a CEST számos előnnyel járhat a kutatók számára. A CEST jobb speciális felbontású, képet készít, és nem igényel drága berendezéseket a foszformágneses rezonancia spektroszkópiához. Ez azt jelenti, hogy több központ profitálhat a megközelítésből.

A kutatók megjegyzik, hogy a CEST más mágneses rezonancia képalkotási módszerekkel is kombinálható, amelyek a vádli véráramlását mérik, hogy jobban megértsük a PAD hatását.

"A CEST és az izomvéráramlás MRI-vel történő mérésének technikáinak kombinálása izgalmas új megközelítést tesz lehetővé a betegségben bevált és újszerű terápiák lehetséges előnyeinek tanulmányozásában" - mondta Kramer.

Eredmények közzétéve

Kramer és munkatársai a Circulation: Cardiovascular Imaging című orvosi folyóiratban tették közzé eredményeiket. A csapatot Helen L. Sporkin, Toral R. Patel, Yaqub Betz, Roshin Mathew, Christopher L. Schumann, Craig H. Meyer és Kramer alkotta.

A munkát az Országos Egészségügyi Intézet R01 HL075792, T32 HL007284 és T32 EB003841 támogatása támogatta.

Forrás:

Virginia Egyetem Egészségügyi Rendszere

Referencia:

Sporkin, H. L. és mtsai. (2022) A kémiai kicserélődési telítettség transzfer mágneses rezonancia képalkotás a perifériás artériás betegségben a rendellenes vádli izom-specifikus energetikáját azonosítja. Keringési kardiovaszkuláris képalkotás. doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.121.013869.

.