Naujas požiūris leidžia geriau suprasti aterosklerozę kojų arterijose

Naujas požiūris leidžia geriau suprasti aterosklerozę kojų arterijose

Širdies ir kraujagyslių sistemos ekspertai UVA Health rado naują būdą stebėti periferinių arterijų ligą (PAD), rimtą būklę, susijusią su kojų arterijų ateroskleroze, kuria serga daugiau nei 200 milijonų žmonių visame pasaulyje. Tyrėjai teigia, kad šis metodas bus labai naudingas pastangoms geriau suprasti būklę, dėl kurios sumažėja kraujo tekėjimas į galūnes ir pagerės pacientų gydymo galimybės.

UVA tyrėjai sugebėjo panaudoti naują magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) techniką mokymo pabaigoje, kad suprastų PAD poveikį šia liga sergančių pacientų veršeliams ir atskirtų juos nuo įprastų savanorių. Jų taikytas metodas, vadinamas cheminių mainų prisotinimo perkėlimu (CEST), davė rezultatus, panašius į dabartinį aukso standartą, kuris nesukuria vaizdo. Jie nustatė, kad CEST suteikia papildomų privalumų, nereikalaujant labai specializuotos įrangos, kuri nėra prieinama daugeliui ligoninių ir tyrėjų.

CEST grožis yra tas, kad jis sukuria raumenų energijos atsargų vaizdą, kurį galime suderinti su kraujotakos vaizdais. Tai suteikia mums naują supratimą apie tai, kaip aterosklerozė kojų arterijose sukelia problemų pasroviui raumenyse.

Christopheris M. Krameris, medicinos mokslų daktaras, tyrėjas ir vaizdo gavimo ekspertas, UVA sveikatos Širdies ir kraujagyslių medicinos skyriaus vedėjas ir Virdžinijos universiteto medicinos mokyklos kardiologijos ir radiologijos profesorius

Periferinių arterijų ligos supratimas

PAD serga daugiau nei 7% amerikiečių, vyresnių nei 40 metų, ir daugiau nei 29% vyresnių nei 70 metų. Ši liga, be kitų simptomų, gali sukelti skausmą vaikštant, šaltį ar tirpimą blauzdoje, skausmingus kojų ar rankų mėšlungį, miego sutrikimus ir erekcijos sutrikimus, be kitų simptomų, nors ji taip pat gali nesukelti jokių simptomų.

Nepakankamas kraujo tekėjimas į galūnes gali apsunkinti žaizdų gijimą ir sunkiais atvejais sukelti amputaciją. Esami gydymo būdai apima vaistus, gerinančius kraujotaką ir malšinančius skausmą; Atitinkamais atvejais gydytojai taip pat gali apsvarstyti tokias galimybes kaip chirurgija arba stento įdėjimas, kad atidarytų užsikimšusias arterijas.

UVA nustatytas naujas diagnostikos metodas paskatins pastangas geriau suprasti ir gydyti PAD. Siekdama išsiaiškinti, ar CEST tiks šiam tikslui, tyrimo grupė atliko klinikinį tyrimą, palygindama CEST su dabartiniu aukso standarto metodu – fosforo magnetinio rezonanso spektroskopija. Tyrėjai naudojo CEST, kad atvaizduotų 35 savanorius, sergančius PAD, ir palygino rezultatus su vaizdiniais, gautais iš 29 kontrolinių asmenų, atlikus blauzdos pratimus MRT skaitytuvu. Jie nustatė, kad CEST buvo veiksmingas nustatant PAD blauzdose, išskyrė pacientus nuo normalių tiriamųjų, o rezultatai buvo palankūs palyginti su fosforo magnetinio rezonanso spektroskopija.

Jie padarė išvadą, kad CEST mokslininkams gali suteikti daug naudos. CEST turi geresnę specialią skiriamąją gebą, sukuria vaizdą ir nereikalauja brangios įrangos, reikalingos fosforo magnetinio rezonanso spektroskopijai. Tai reiškia, kad daugiau centrų galėtų pasinaudoti šiuo metodu.

Mokslininkai pažymi, kad CEST taip pat gali būti derinamas su kitais magnetinio rezonanso tomografijos metodais, kuriais matuojamas kraujo tekėjimas blauzdoje, kad būtų geriau suprastas PAD poveikis.

„CEST sujungimas su raumenų kraujotakos matavimo metodais naudojant MRT įgalina įdomų naują požiūrį į galimą nusistovėjusių ir naujų gydymo būdų naudą šiai ligai tirti“, - sakė Krameris.

Rezultatai paskelbti

Krameris ir jo kolegos paskelbė savo rezultatus medicinos žurnale Circulation: Cardiovascular Imaging. Komandą sudarė Helen L. Sporkin, Toral R. Patel, Yaqub Betz, Roshin Mathew, Christopher L. Schumann, Craig H. Meyer ir Kramer.

Darbas buvo paremtas Nacionalinių sveikatos institutų dotacijų R01 HL075792, T32 HL007284 ir T32 EB003841.

Šaltinis:

Virdžinijos universiteto sveikatos sistema

Nuoroda:

Sporkin, H.L. ir kt. (2022). Kraujotakos širdies ir kraujagyslių sistemos vaizdavimas. doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.121.013869.

.