A tanulmány új megközelítéseket nyit a zsírmájbetegség kezelésében

A tanulmány új megközelítéseket nyit a zsírmájbetegség kezelésében

A MedUni Vienna kutatócsoportja egy leptin által szabályozott szabályozókört azonosított, amelyen keresztül ez a zsírsejtekből származó hormon szabályozza a máj lipidanyagcseréjét az autonóm idegrendszeren keresztül. A tanulmány azt mutatja, hogy ez a zsírszövet-agy-máj tengely, amelyet állatmodellekben már azonosítottak, emberekben is létezik, és új megközelítéseket nyit az anyagcsere-betegségek, például a zsírmájbetegség kezelésében.

Thomas Scherer és Matthäus Metz, az Endokrinológiai és Anyagcsere Klinikai Osztályról (MedUni Bécsi III. Belgyógyászati ​​Klinika és Bécsi Általános Kórház) végzett tanulmányának célja az volt, hogy azonosítsa az emberek májzsíranyagcseréjére gyakorolt ​​leptin-független hatásokat és annak anorexiás hatásait. A zsírszövet hormon, a leptin a zsírtömeg arányában kering a vérben, és elsősorban jóllakottság jeleként működik az agyban. Az étvágy szabályozása mellett a glükóz- és lipidanyagcsere szabályozásában is részt vesz. Ezeket a hatásokat az autonóm idegrendszer közvetíti, amely összeköti az agyat a perifériás szervekkel, mint például a máj és a zsírszövet. A humán rekombináns leptin (metreleptin) engedélyezett a lipodystrophia kezelésére. Ezeknél a leptinhiányos betegeknél a metreleptin a táplálékfelvételtől függetlenül csökkenti a máj lipidtartalmát. A mögöttes mechanizmus azonban korábban tisztázatlan volt.

Korábbi állatkísérletekben a vizsgálócsoportnak sikerült kimutatnia, hogy a leptin serkenti a lipidek felszabadulását a májból, és egyben elnyomja az új lipidek képződését, ezáltal csökkenti a máj zsírtartalmát. Ez a hatás a máj ép autonóm beidegződésétől függött, és a vagus ideg átmetszése után megszűnt.

Jelen tanulmányban a szerzők azt vizsgálták, hogy egy hasonló mechanizmus szabályozza-e a máj lipidanyagcseréjét emberekben. Azt mutatják, hogy egyetlen metreleptin injekció serkentette a máj lipidexportját egészséges, normál testsúlyú férfiakban, és csökkentette a máj zsírtartalmát. Hasonló hatás jelentkezett a módosított színlelt etetés után is, amely eljárás fejfázisú reflexeket vált ki, és ezáltal fiziológiásan stimulálja a vagus ideget. Ezzel szemben a metreleptin nem segítette elő a máj lipidszekrécióját azoknál a májátültetett betegeknél, akiknek a máját a transzplantáció eredményeként nem beidegezte az autonóm idegrendszer.

A tanulmány ezért azt sugallja, hogy a leptin az agyon és az autonóm idegrendszeren keresztül az ember májzsírtartalmát is szabályozza – magyarázta Thomas Scherer, a tanulmány vezetője: „Eredményeink arra utalnak, hogy az állatmodelleken végzett korábbi megfigyelésekhez hasonlóan a leptin is serkenti a lipidek felszabadulását a májból az emberben, és így csökkenti a májzsír mennyiségét a központi idegrendszeren és a vagus idegrendszeren keresztül.”

A kutatók ezért azt feltételezik, hogy a leptin étvágycsökkentő hatásától függetlenül képes megakadályozni a zsírmájbetegség kialakulását. A tanulmány azt is sugallja, hogy az emberi agy az autonóm idegrendszeren keresztül befolyásolja a máj zsíranyagcseréjét. Ez új kezelési lehetőségeket nyithat meg a központi idegrendszer bevonásával a széles körben elterjedt zsírmájbetegség megelőzésére.

Forrás:

Bécsi Orvostudományi Egyetem

Referencia:

Metz, M. és mtsai. (2022) A leptin növeli a máj trigliceridexportját vagális mechanizmuson keresztül emberekben. Sejtanyagcsere. doi.org/10.1016/j.cmet.2022.09.020.

.