Проучване предполага, че пероралните цефалоспорини представляват безопасна и ефективна алтернатива за лечение на остри бъбречни инфекции

Проучване предполага, че пероралните цефалоспорини представляват безопасна и ефективна алтернатива за лечение на остри бъбречни инфекции

Ново проучване, ръководено от Кевин Лин, PharmD, клиничен фармацевт по инфекциозни заболявания в Ochsner, наскоро беше публикувано в PLoS One и предполага, че пероралните цефалоспорини са толкова безопасни и ефективни, колкото стандартното лечение с флуорохинолони (FQ) за лечение на остри бъбречни инфекции. Цефалоспорините принадлежат към семейство антибиотици, наречени бета-лактами, които обикновено се считат за „по-тесен спектър“, което означава, че не убиват толкова много от нашите добри бактерии и имат много по-безопасен профил на странични ефекти в сравнение с FQ.

Лин, клиничен фармацевт в Ochsner от 2019 г., проведе голяма част от изследванията, докато беше в аптека за инфекциозни заболявания в Parkland Health & Hospital System в Далас, Тексас.

Това изследване започна като проект за пребиваване поради липса на значителни клинични данни в областта на пероралните бета-лактами за инвазивни инфекции. От гледна точка на отговорната употреба на антимикробни средства, колкото повече можем да намалим употребата на широкоспектърни антибиотици като флуорохинолони, които обикновено са основното средство за лечение на бъбречни инфекции, толкова по-добре е за пациентите и в дългосрочен план забавя развитието на антибиотична резистентност.

Кевин Лин, PharmD, клиничен фармацевт, Ochsner Health

Намаляването на употребата на антибиотици, и по-специално на широкоспектърни антибиотици, в амбулаторните условия става все по-важно през последните години, като приблизително 60% от всички разходи за антимикробни средства за употреба от хора са свързани с извънболнични грижи чрез клиники за първична медицинска помощ, спешно лечение и т.н. и сега е основен фокус на програмите за управление на антимикробните средства за много здравни системи. Проучванията, описващи интервенции за управление на антимикробни средства с висок добив, са необичайни, така че това проучване предоставя допълнителна подкрепа за употребата на по-тесноспектърни перорални антибиотици за неусложнени инфекции, които могат да бъдат управлявани в извънболнична среда.

„Най-голямото предимство на пероралните цефалоспорини е по-тесният бактерициден спектър, което би довело до по-ниски нива на антимикробна резистентност с течение на времето“, каза Лин. „В допълнение, страничните ефекти на пероралните цефалоспорини и други перорални бета-лактами са много по-добри от тези на флуорохинолоните, така че те могат да се използват като много по-безопасна и еднакво ефективна алтернатива.“

Фармацевтията по инфекциозни болести стана страст за Лин, докато беше в училището по фармация, и той продължава в тази област в Ochsner Health.

„Очарователно е да научим за постоянно променящия се свят на микроорганизмите и тяхната способност да се променят и адаптират към нашите усилия да ги контролираме“, каза Лин. „От гледна точка на болничната фармация има различни области за подпомагане на медицински екипи и аз имам привилегията да работя в тясно сътрудничество с нашите лекари по инфекциозни заболявания, за да оптимизираме употребата на антимикробни средства и да помогнем за подобряване на безопасността и резултатите на пациентите.“

източник:

Ochsner Health

Справка:

Lin, K., et al. (2022) Ретроспективен преглед на перорални цефалоспорини в сравнение с флуорохинолони за лечение на пиелонефрит. ПЛЮС ЕДНО. doi.org/10.1371/journal.pone.0274194.

.