Undersøgelse tyder på, at orale cephalosporiner repræsenterer et sikkert og effektivt alternativ til behandling af akutte nyreinfektioner

Undersøgelse tyder på, at orale cephalosporiner repræsenterer et sikkert og effektivt alternativ til behandling af akutte nyreinfektioner

En ny undersøgelse ledet af Kevin Lin, PharmD, klinisk farmaceut for infektionssygdomme hos Ochsner, blev for nylig offentliggjort i PLoS One og antyder, at orale cephalosporiner er lige så sikre og effektive som standardbehandlingen af ​​fluoroquinoloner (FQ'er) til behandling af akutte nyreinfektioner. Cephalosporiner tilhører en familie af antibiotika kaldet beta-lactamer, som generelt betragtes som "snævrere spektrum", hvilket betyder, at de ikke dræber så mange af vores gode bakterier og har en meget sikrere bivirkningsprofil sammenlignet med FQ'er.

Lin, en klinisk farmaceut hos Ochsner siden 2019, udførte meget af forskningen, mens han var på et apotek med infektionssygdomme hos Parkland Health & Hospital System i Dallas, Texas.

Denne forskning begyndte som et opholdsprojekt på grund af mangel på væsentlige kliniske data inden for orale beta-lactamer til invasive infektioner. Ud fra perspektivet af ansvarlig antimikrobiel brug, jo mere vi kan reducere brugen af ​​bredspektrede antibiotika såsom fluoroquinoloner, som generelt er grundpillen i behandlingen af ​​nyreinfektioner, jo bedre er det for patienterne og på lang sigt bremser udviklingen af ​​antibiotikaresistens.

Kevin Lin, PharmD, klinisk farmaceut, Ochsner Health

Reduktion af brugen af ​​antibiotika, og især bredspektrede antibiotika, i ambulatoriet er blevet stadig vigtigere i de senere år, med anslået 60 % af alle udgifter til antimikrobielle stoffer til human brug relateret til pleje uden for hospitalet gennem primære klinikker, akutte behandlinger osv. og er nu et stort fokus i mange sundhedssystemers programmer for antimikrobielle programmer. Undersøgelser, der beskriver antimikrobielle forvaltningsinterventioner med højt udbytte, er ualmindelige, så denne undersøgelse giver yderligere støtte til brugen af ​​snævrere spektrede orale antibiotika til ukomplicerede infektioner, som kan håndteres i ambulante omgivelser.

"Den største fordel ved orale cephalosporiner er det snævrere bakteriedræbende spektrum, hvilket ville føre til lavere rater af antimikrobiel resistens over tid," sagde Lin. "Desuden er bivirkningerne af orale cephalosporiner og andre orale beta-lactamer langt overlegne i forhold til fluoroquinoloner, så de kan bruges som et meget sikrere og lige så effektivt alternativ."

Apotek med infektionssygdomme blev en passion for Lin, mens han gik på farmaceutskolen, og han fortsætter inden for det felt hos Ochsner Health.

"Det er fascinerende at lære om mikroorganismers evigt skiftende verden og deres evne til at ændre sig og tilpasse sig vores bestræbelser på at kontrollere dem," sagde Lin. "Fra et hospitalsapoteksperspektiv er der en række områder til at støtte medicinske teams, og jeg har det privilegium at arbejde tæt sammen med vores infektionssygdomslæger for at optimere brugen af ​​antimikrobielle stoffer og hjælpe med at forbedre patientsikkerheden og resultaterne."

Kilde:

Ochsner Sundhed

Reference:

Lin, K., et al. (2022) En retrospektiv gennemgang af orale cephalosporiner sammenlignet med fluoroquinoloner til behandling af pyelonefritis. PLUS ET. doi.org/10.1371/journal.pone.0274194.

.