Lo studio suggerisce che le cefalosporine orali rappresentano un’alternativa sicura ed efficace per il trattamento delle infezioni renali acute

Lo studio suggerisce che le cefalosporine orali rappresentano un’alternativa sicura ed efficace per il trattamento delle infezioni renali acute

Un nuovo studio condotto da Kevin Lin, PharmD, farmacista clinico di malattie infettive presso Ochsner, è stato recentemente pubblicato su PLoS One e suggerisce che le cefalosporine orali sono sicure ed efficaci quanto il trattamento standard con fluorochinoloni (FQ) per il trattamento delle infezioni renali acute. Le cefalosporine appartengono a una famiglia di antibiotici chiamati beta-lattamici, che sono generalmente considerati a “spettro più ristretto”, nel senso che non uccidono tanti batteri buoni e hanno un profilo di effetti collaterali molto più sicuro rispetto ai FQ.

Lin, farmacista clinico presso Ochsner dal 2019, ha condotto gran parte della ricerca mentre si trovava in una farmacia di malattie infettive presso il Parkland Health & Hospital System a Dallas, in Texas.

Questa ricerca è iniziata come progetto di residenza a causa della mancanza di dati clinici sostanziali nell’area dei beta-lattamici orali per le infezioni invasive. Dal punto di vista dell’uso responsabile degli antimicrobici, quanto più si riesce a ridurre l’uso di antibiotici ad ampio spettro come i fluorochinoloni, che generalmente rappresentano il cardine del trattamento delle infezioni renali, tanto meglio è per i pazienti e, a lungo termine, si rallenta lo sviluppo della resistenza agli antibiotici.

Kevin Lin, PharmD, farmacista clinico, Ochsner Health

Ridurre l’uso degli antibiotici, e in particolare degli antibiotici ad ampio spettro, in ambito ambulatoriale è diventato sempre più importante negli ultimi anni, con circa il 60% di tutta la spesa per antimicrobici per uso umano relativa alle cure extraospedaliere attraverso cliniche di assistenza primaria, trattamenti urgenti, ecc. ed è ora uno dei principali obiettivi dei programmi di gestione antimicrobica per molti sistemi sanitari. Gli studi che descrivono interventi di gestione antimicrobica ad alto rendimento sono rari, quindi questo studio fornisce ulteriore supporto per l’uso di antibiotici orali a spettro più ristretto per infezioni non complicate che possono essere gestite in ambito ambulatoriale.

"Il più grande vantaggio delle cefalosporine orali è lo spettro battericida più ristretto, che porterebbe a tassi più bassi di resistenza antimicrobica nel tempo", ha affermato Lin. "Inoltre, gli effetti collaterali delle cefalosporine orali e di altri beta-lattamici orali sono di gran lunga superiori a quelli dei fluorochinoloni, quindi possono essere utilizzati come un'alternativa molto più sicura ed altrettanto efficace."

La farmacia delle malattie infettive è diventata una passione per Lin mentre frequentava la scuola di farmacia, e continua in quel campo presso Ochsner Health.

"È affascinante conoscere il mondo in continua evoluzione dei microrganismi e la loro capacità di cambiare e adattarsi ai nostri sforzi per controllarli", ha affermato Lin. “Dal punto di vista delle farmacie ospedaliere, esistono diverse aree in cui supportare le équipe mediche e ho il privilegio di lavorare a stretto contatto con i nostri medici infettivi per ottimizzare l’uso degli antimicrobici e contribuire a migliorare la sicurezza e i risultati dei pazienti”.

Fonte:

Ochsner Salute

Riferimento:

Lin, K., et al. (2022) Una revisione retrospettiva delle cefalosporine orali rispetto ai fluorochinoloni per il trattamento della pielonefrite. PIÙ UNO. doi.org/10.1371/journal.pone.0274194.

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