Studier antyder at orale cefalosporiner representerer et trygt og effektivt alternativ for behandling av akutte nyreinfeksjoner

Studier antyder at orale cefalosporiner representerer et trygt og effektivt alternativ for behandling av akutte nyreinfeksjoner

En ny studie ledet av Kevin Lin, PharmD, klinisk farmasøyt for infeksjonssykdommer ved Ochsner, ble nylig publisert i PLoS One og antyder at orale cefalosporiner er like sikre og effektive som standardbehandlingen av fluorokinoloner (FQs) for behandling av akutte nyreinfeksjoner. Cefalosporiner tilhører en familie av antibiotika kalt beta-laktamer, som generelt anses som "smalere spektrum", noe som betyr at de ikke dreper så mange av våre gode bakterier og har en mye sikrere bivirkningsprofil sammenlignet med FQs.

Lin, en klinisk farmasøyt ved Ochsner siden 2019, utførte mye av forskningen mens han var på et infeksjonsapotek ved Parkland Health & Hospital System i Dallas, Texas.

Denne forskningen begynte som et residensprosjekt på grunn av mangel på betydelige kliniske data innen området orale betalaktamer for invasive infeksjoner. Fra perspektivet ansvarlig antimikrobiell bruk, jo mer vi kan redusere bruken av bredspektrede antibiotika som fluorokinoloner, som generelt er bærebjelken i behandlingen for nyreinfeksjoner, jo bedre er det for pasientene og på lang sikt bremser utviklingen av antibiotikaresistens.

Kevin Lin, PharmD, klinisk farmasøyt, Ochsner Health

Å redusere bruken av antibiotika, og spesielt bredspektrede antibiotika, i poliklinisk setting har blitt stadig viktigere de siste årene, med anslagsvis 60 % av alle utgifter til antimikrobielle midler til menneskelig bruk knyttet til omsorg utenfor sykehus gjennom primærhelseklinikker, akutte behandlinger, etc. og er nå et stort fokus for mange helsesystemer for antimikrobielle programmer. Studier som beskriver antimikrobielle intervensjoner med høyt utbytte er uvanlige, så denne studien gir ytterligere støtte for bruk av smalere spektrum orale antibiotika for ukompliserte infeksjoner som kan håndteres i en poliklinisk setting.

"Den største fordelen med orale cefalosporiner er det smalere bakteriedrepende spekteret, noe som vil føre til lavere forekomst av antimikrobiell resistens over tid," sa Lin. "I tillegg er bivirkningene av orale cefalosporiner og andre orale beta-laktamer langt overlegne de av fluorokinoloner, så de kan brukes som et mye sikrere og like effektivt alternativ."

Infeksjonsfarmasi ble en lidenskap for Lin mens han gikk på farmasi, og han fortsetter i det feltet ved Ochsner Health.

"Det er fascinerende å lære om den stadig skiftende verden av mikroorganismer og deres evne til å endre seg og tilpasse seg vår innsats for å kontrollere dem," sa Lin. "Fra et sykehusapotek-perspektiv er det en rekke områder for å støtte medisinske team, og jeg har privilegiet av å jobbe tett med våre infeksjonsleger for å optimere bruken av antimikrobielle midler og bidra til å forbedre pasientsikkerheten og resultatene."

Kilde:

Ochsner Helse

Referanse:

Lin, K., et al. (2022) En retrospektiv gjennomgang av orale cefalosporiner sammenlignet med fluorokinoloner for behandling av pyelonefritt. PLUSS EN. doi.org/10.1371/journal.pone.0274194.

.