Systematiske forskjeller i elektroniske journaldata kan påvirke pasientbehandlingen negativt

Systematiske forskjeller i elektroniske journaldata kan påvirke pasientbehandlingen negativt

Pasienter fra historisk medisinsk undertjente grupper, inkludert fargede pasienter og spansktalende pasienter, har mindre informasjon om kreftfamilien tilgjengelig. I tillegg er eksisterende helsejournaler mindre omfattende, ifølge en studie publisert 4. oktober i Journal of the American Medical Association Network Open.

Forskere fra Huntsman Cancer Institute ved University of Utah (USA) og Perlmutter Cancer Center ved NYU Langone Health søkte i elektroniske helsejournaler i to store helsesystemer og delte dem inn i undergrupper: rase, etnisitet, språkpreferanse og kjønn. Forskere fant forskjeller i tilgjengeligheten og fullstendigheten av familiehistorieinformasjon blant kreftpasienter fra forskjellige grupper.

Algoritmer brukes av flere og flere helsevesen for å identifisere pasienter for spesialbehandling. Imidlertid resulterer systematiske forskjeller i elektroniske journaldata til ulikheter i pasientidentifikasjon. Leger er også mindre i stand til å identifisere pasienter som trenger en endring i kreftbehandlingsplaner basert på deres familiehistorie. Å ha mindre slektshistorieinformasjon i journalen kan ha en trickle-down-effekt som påvirker pasientbehandlingen negativt."

Kim Kaphingst, ScD, direktør for kreftkommunikasjonsforskning, Huntsman Cancer Institute og professor, Institutt for kommunikasjon, University of Utah

Denne forskningen ble finansiert av National Cancer Institute gjennom Inherited Cancer Syndromes Collaborative av Cancer Moonshot Initiative. Kaphingst er sammen med Dr. Meena Sigireddi fra NYU Langone Health en av studiens hovedetterforskere. Da Kaphingst og hennes medforskere innså at de identifiserte færre spansktalende pasienter enn forventet, dukket det opp spørsmål.

"Ved å bruke funnene våre vil vi gjerne se hvordan vi kan forbedre innsamlingen av familiehistorisk informasjon, spesielt fra spansktalende pasienter," sier Kaphingst. "Hva er den beste måten å stille spørsmål om kreft i familien? Kan vi bruke et nettbasert verktøy på MyChart eller bruke en pasientnavigator ved avtaler som fanger opp familiehistorien? Vi ønsker å sikre at alle pasienter har tilgang til de kreftgenetiske tjenestene de trenger."

Med feilinformasjon mer utbredt enn noen gang, har mistillit blitt en nøkkelfaktor i folks manglende vilje til å avsløre familiens medisinske historie, legger Kaphingst til. Men med tilleggsmidler fra National Cancer Institute prøver hun og kollegene å finne svar på spørsmålene deres.

Kilde:

Huntsman Cancer Institute

Referanse:

Chavez-Yenter, D., et al. (2022) Forening av ulikheter i familiehistorie og familiekrefthistorie i elektronisk helsejournal med kjønn, rase, latinamerikansk eller latinsk etnisitet og språkpreferanse i 2 store amerikanske helsesystemer. JAMA-nettverket er åpnet. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.34574.

.