Treneri igrača za podršku ovisnosti rade bez granica

Treneri igrača za podršku ovisnosti rade bez granica

Sarah Wright nekoliko puta dnevno navrati u hotelsku sobu svog stručnjaka za vršnjačku podršku u ovom predgrađu Denvera.

Ali njezin posjet u srijedu ujutro sredinom listopada bio je jedan od prvih posjeta sa zubima.

Specijalistica Donna Norton nagovarala je Wrighta da ode zubaru godinama nakon što su beskućništvo i ovisnost utjecali na njezino zdravlje sve do čeljusne kosti.

Wright se još navikavao na njezine zube. “Nisam imala zube 12,5, 13 godina”, rekla je, dodajući da se zbog toga osjećala kao konj.

Novi osmijeh bio je Wrightova posljednja prekretnica dok radi na ponovnoj izgradnji svog života, a Norton je bila tu na svakom koraku: otvorila je bankovni račun, dobila posao, razvila osjećaj vlastite vrijednosti.

Wrightin glas počeo je drhtati dok je govorila o Nortonovoj ulozi u njezinu životu posljednjih mjeseci. Norton je ruke, ukrašene tetovažama plamena, paukove mreže i zombija Johnnyja Casha, omotala oko Wrighta.

"Oh, kolačić", rekla je. – Tako sam ponosan na tebe.

Norton, 54, je baka koja vozi Harley, voli buldoge, trijezna je osam godina i profesionalno je "navijačica za ljude koji loše izgledaju na papiru".

Ljudi poput nje. "Da me tražite na papiru, ne biste bili u ovoj sobi sa mnom", rekao je Norton. "Ne bi me pustio blizu svoje kuće."

Da je terapeut ili socijalni radnik, prihvaćanje i dijeljenje svojih iskustava s drogama i zakonom moglo bi se smatrati kršenjem profesionalnih granica. Ali kao stručnjaku za podršku kolegama, to je često dio posla.

"Nemam granica", rekao je Norton. "F— off," rekla je, "ovdje je riječ o nježnosti."

Norton radi za Zakladu Hornbuckle, koja podupire sudionike u SAFER Opportunities Initiative. SAFER osigurava kratkoročni hotelski smještaj za ljude u okrugu Arapahoe koji su beskućnici i pate od mentalnih bolesti ili poremećaja ovisnosti o drogama.

Stručnjaci za podršku kolegama sami su u fazi oporavka i koriste se za pomoć drugima. Dok se milijarde dolara opioidnih fondova distribuiraju državama i lokalnim vlastima, lokalni čelnici odlučuju što će učiniti s novcem. Podrška i obuka stručnjaka ravnopravnih, njihovi zahtjevi za certifikaciju razlikuju ovisno o saveznoj državi su među opcijama.

Države, okruzi, općine i plemena podnijeli su tisuće tužbi protiv farmaceutskih kompanija i distributera optuženih za poticanje opioidne krize. Mnogi od tih slučajeva objedinjeni su u jednu mega-tužbu. Ove su se godine četiri tvrtke nagodile izvan suda i pristale platiti 26 milijardi dolara tijekom 18 godina. Države sudionice moraju slijediti smjernice o tome kako se novac može potrošiti.

u Coloradu, Stotine milijuna dolara iz ovog naselja (i nekoliko drugih) idu lokalnim vlastima i regionalnim skupinama, od kojih nekoliko dostavljene planove iskoristiti dio novca za usluge vršnjačke podrške.

David Eddie, klinički psiholog i istraživač na Institutu za istraživanje oporavka Opće bolnice Massachusetts, rekao je da su usluge podrške za oporavak od kolega "posljednjih godina dobile veliku popularnost".

Prema Upravi za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje, Emisije "Dokazi se gomilaju". da rad sa specijalistom može dovesti do boljih ishoda oporavka, od veće stabilnosti smještaja do nižih stopa recidiva i hospitalizacija. izvješće Službe vršnjačke podrške identificirane su od strane Ureda za odgovornost američke vlade kao obećavajuća praksa u liječenju odraslih s poremećajima ovisnosti o drogama. U mnogim državama, specijalisti-vršnjaci dobivaju naknadu putem Medicaida.

"Mogu popuniti doista važnu prazninu", rekao je Eddie. "Oni mogu raditi stvari koje mi kao kliničari ne možemo."

Na primjer, mogu pomoći u snalaženju u birokraciji sustava zaštite djece, o kojoj kliničari možda malo znaju, ili odvesti nekoga na kavu kako bi izgradili odnos. Ako se osoba prestane pojavljivati ​​na terapiji, rekao je Eddie, stručnjak za podršku vršnjaka može "fizički potražiti nekoga i vratiti ga na liječenje - pomoći mu da se ponovno angažira, smanjiti njihov sram, destigmatizirati ovisnost."

Na primjer, Norton je pokupila mušteriju koja ju je nazvala iz uličice nakon što je otpuštena iz bolnice zbog predoziranja.

"Neki ljudi će vam reći: 'Odlučio sam se oporaviti i nikada više nisam morao piti, drogirati se ili uzimati drogu'. To nije moje iskustvo. Trebalo mi je 20 godina da se očistim i otrijezim u prvoj godini. I to je bilo iscrpljujuće svaki dan," rekla je Norton iz svog ureda, dok su njeni kombiji bili parkirani nekoliko centimetara od košare ispod stola: u njoj se nalaze tri kompleta za poništavanje predoziranja opioidima opskrbljena Narkanom.

Njezin ured, zagrijan sunčevom svjetlošću koja prodire kroz prozor okrenut prema jugu i gotovo stalnom rotacijom ljudi koji se spuštaju na kauč, sadrži policu s važnim stvarima. Postoje tamponi za svakoga tko ih treba - Norton "nikada neće zaboraviti" vrijeme kada je dobila kaznu za krađu tampona iz trgovine dok je bila beskućnica - i setovi za analizu urina kako bi se utvrdilo je li netko drogiran ili pati od psihoze.

E-knjiga Antitijela

Kompilacija najboljih intervjua, članaka i vijesti iz prošle godine. Preuzmite besplatnu kopiju

Ona podučava "stani, ispusti i otkotrljaj se" kao mehanizam suočavanja kada se ljudi osjećaju izgubljeno i razmišljaju o ponovnom korištenju supstanci. "Kad goriš, što radiš?" rekao je Norton. "Odmah stanete, ležete na pod, otkotrljate se i izađete. Pa ja kažem, 'Idi u krevet. Samo idi spavati.' Ljudi kažu: 'To nije alat za dobrobit'."

"To je to", ubacila se Audrey Salazar. Jednom, kad je Salazar bio na rubu povratka, ostala je s Nortonom na vikend. "Doslovno sam samo spavao", rekao je Salazar. Njih dvoje su se odmarali i jeli kutije Cocoa Puffs i Cheez-Itsa.

"Bilo je tako loše", rekao je Norton o prejedanju junk foodom. Ali vikend je vratio Salazara na pravi put. Rad sa stručnjakom za vršnjačku podršku koji je "prošao istim putem", rekao je Salazar, "drži vas odgovornim na način pun ljubavi."

Tog listopadskog dana, umjesto da gnjavi jednu osobu, Norton se okrenuo zakazivanja kod liječnika, postavljanju smočnice za nekog drugog i smišljanju kako odgovoriti na to da banka trećem klijentu kaže da se račun ne može otvoriti bez kućne adrese. Također je radila na oslabljivanju obrane pridošlice, elegantno odjevenog muškarca koji se činio skeptičnim prema programu.

Neki ljudi dolaze u Norton nakon što su pušteni iz okružnog zatvora, drugi putem predaje. A Norton je vrbovao ljude u parkovima i na ulicama. Pridošlica se prijavila u prihvatilište za beskućnike nakon što je čula za program.

Norton je odlučio da je pravi način da ispriča nešto o sebi.

"'Moje iskustvo su zatvori, bolnice i ustanove. Imam stari broj', što znači broj osuđenika. 'I nisam uzimala droge osam godina'", prisjetila se. "'Moj ured je niz hodnik. Idemo srediti papirologiju. Idemo ovo."

Norton je jedan od sedam zaposlenika u Zakladi Hornbuckle, koja procjenjuje da košta oko 24.000 dolara mjesečno za pružanje peer usluga ovoj skupini štićenika, pri čemu peer stručnjaci koji rade puno radno vrijeme zarađuju oko 3.000 dolara mjesečno plus 25 dolara po satu po klijentu. Nortonov ured središte je aktivnosti na jednom katu hotela u kojem oko 25 ljudi koji sudjeluju u SAFER Opportunities Initiative živi dok se oporavljaju od poremećaja ovisnosti o drogama dok ne "diplomiraju" u drugom susjednom hotelu. Od tamo se sele u vlastiti smještaj, koji im često pomaže pronaći osoblje.

Tijekom programa, štićenici se najmanje jednom tjedno sastaju s voditeljem slučaja, terapeutom i stručnjakom za podršku vršnjaka, uz grupne sastanke koji se održavaju svaki dan osim nedjelje i svi su vođeni od strane vršnjaka.

Kyle Brewer, sa sjedištem u Arkansasu, voditelj je specijalističkog programa za NAADAC, Udrugu stručnjaka za ovisnosti (bivši Nacionalna udruga savjetnika za alkoholizam i zlouporabu droga). Brewer, koji je rekao da mu je život skrenuo s tračnica nakon što je počeo koristiti opioide na recept kako bi ublažio bol nakon vađenja umnjaka, rekao je da fondovi za namirenje opioida predstavljaju priliku za podršku onima koji rade na terenu.

"Dok radimo, razgovaramo i bavimo se različitim pristupima rješavanju opioidne krize, trebali bismo imati ljude na koje ovi problemi izravno utječu u prostoriji da vode te razgovore", rekao je.

Pred kraj dana, Norton je ponovno sreo novog tipa u hodniku, ovaj put na povratku od stroja za sladoled.

"Osam godina čistih. Skidam ti kapu", rekao je.

"Počeo sam s jednim danom", rekao je Norton.

"Pa, počet ću sa sat vremena", rekao je novi tip.

Rekao je da je morao očistiti svoj auto u kojem je živio. Rekao je da je ujutro imao problema s navlačenjem traperica nakon što je izgubio palac zbog ozeblina. Želio je pronaći honorarni posao. Mora proći kroz traumu na terapiji. Majka mu je umrla prije otprilike godinu i pol.

"U petak navečer idemo u kino", rekao je Norton.

"Oh, super", rekao je. "Želim vidjeti Top Gun, novi."

.