Le NHS lance un test génétique pour réduire le risque d’insuffisance rénale chez les donneurs noirs

Le NHS lance un test génétique pour réduire le risque d’insuffisance rénale chez les donneurs noirs

Des centaines de donneurs potentiels de reins d’origine noire africaine et noire caribéenne au Royaume-Uni peuvent désormais recevoir un simple test sanguin pour réduire le risque d’insuffisance rénale.

Le test fait partie des tests génétiques nationaux disponibles sur le NHS et aidera à déterminer si les donneurs potentiels sont porteurs de gènes signifiant qu'ils courent un risque élevé de maladie rénale après le don.

Le test a été rendu disponible dans tout le pays à la suite d'une demande des membres de l'équipe de soins des maladies rénales de Bristol Health Partners à l'Université de Bristol et au North Bristol NHS Trust.

Le NHS prévoit d’effectuer environ 160 tests par an pour identifier les personnes présentant des variantes « à haut risque » d’un gène qui pourraient les exposer à un risque futur d’insuffisance rénale.

Selon les tests APOL1, il est déconseillé aux personnes présentant un risque élevé de développer une insuffisance rénale plus tard dans la vie et aux personnes de moins de 60 ans de faire un don de rein.

Les tests génétiques destinés aux donneurs potentiels pourraient également contribuer à prévenir de futures maladies rénales et à réduire les disparités en matière de soins de santé parmi les personnes d’origine noire africaine et noire caribéenne, qui sont plus susceptibles de développer une maladie rénale que celles d’origine blanche.

Les personnes présentant un risque plus élevé de maladie rénale peuvent bénéficier d’une surveillance régulière et d’examens rénaux, ainsi que de conseils sur les changements de mode de vie et de régime alimentaire, ce qui peut contribuer à réduire leur risque de développer une maladie rénale à l’avenir.

Chaque année, environ 1 000 personnes font don d’un de leurs reins à une personne souffrant d’insuffisance rénale.

Les personnes dont les deux parents sont d’origine noire africaine et noire caribéenne sont plus susceptibles de souffrir d’insuffisance rénale et d’avoir besoin d’une greffe que les personnes d’origine blanche.

La recherche montre qu’environ trois personnes sur cinq présentant deux gènes à risque développeront une maladie rénale après avoir fait don d’un rein.

Le test génétique recherchera les gènes de toutes les personnes d'origine noire africaine et noire caribéenne qui envisagent de faire don d'un rein - environ 500 tests sont attendus au cours des trois prochaines années.

Les tests sont désormais disponibles dans tout le pays, avec des échantillons envoyés aux centres du Sud-Ouest et du Sud-Est pour analyse.

L'initiative fait partie d'un travail plus vaste visant à intégrer la génomique dans le NHS, notamment sur la manière dont la médecine génomique peut servir au mieux diverses communautés et réduire les disparités en matière de santé.

C'est une excellente nouvelle que ce simple test sanguin sur le NHS aidera à protéger les donneurs d'origine noire africaine et noire caribéenne qui se manifestent de manière altruiste pour sauver des vies.

Nous savons que l’insuffisance rénale affecte de manière disproportionnée les personnes d’origine noire africaine et noire caribéenne, et ce test génétique contribuera non seulement à protéger les donneurs potentiels contre une future maladie rénale, mais aidera également le personnel du NHS à surveiller les personnes les plus à risque, ce qui pourrait à terme améliorer des centaines de vies.

Ce n'est que le dernier exemple de la manière dont le NHS exploite toute la puissance de la médecine génomique pour prévenir de futures maladies et améliorer la vie des patients, tout en s'attaquant aux inégalités en matière de soins de santé pour améliorer la vie de tous les patients du NHS. "

Amanda Pritchard, directrice générale du NHS England

Le professeur Bola Owolabi, directeur du programme national d'amélioration des inégalités en matière de soins de santé, NHS England, a ajouté : "C'est Un grand pas en avant En réduisant l’écart en matière de santé rénale et en s’attaquant aux disparités en matière de soins de santé pour les donateurs noirs d’Afrique et des Caraïbes noires. Ce nouveau test génétique contribuera à rendre le don de rein plus sûr pour ceux qui sont généreusement disposés à aider les autres, et permettra également au NHS d'aider les donneurs à vivre plus longtemps et en meilleure santé. "

Le professeur Dame Sue Hill, directrice scientifique du NHS England et directrice en charge de la génomique du NHS, a déclaré : « Le NHS est un leader mondial en génomique et a contribué à transformer la vie de millions de patients et de leurs familles en garantissant qu'ils ont accès au diagnostic, aux traitements et aux soins dont ils ont besoin.

"Cette offre nationale de médecine génomique existe également pour répondre aux besoins de nos diverses communautés. En introduisant le test Apol1, nous pouvons désormais contribuer à protéger la santé rénale des personnes d'origine noire africaine et noire caribéenne lorsqu'elles envisagent généreusement de faire don d'un rein. Il s'agit d'un excellent exemple du rôle que peut jouer la génomique dans la réduction des disparités en matière de santé à travers l'Angleterre. "

Le Dr Pippa Bailey, professeur agrégé à l'Université de Bristol et néphrologue consultant au North Bristol NHS Trust, et le Dr Natalie Forrester, scientifique clinicienne consultante au South West Genomics Hub, ont demandé que le test soit ajouté au répertoire national des tests génomiques.

Pippa a déclaré : « Grâce à ces tests, approuvés par le NHS England, nous pouvons désormais identifier les personnes qui présentent un risque plus élevé de développer une maladie rénale si elles font un don de rein et donc leur déconseiller le don de rein. En même temps, nous pouvons rassurer celles qui ne présentent pas un risque élevé. »

« Le nouveau test fournit aux personnes d’origine noire africaine et noire caribéenne des informations personnalisées sur le risque lié au don de rein, contribuant ainsi à réduire les cas d’insuffisance rénale parmi les donneurs de rein et la disparité dans la transplantation rénale d’un donneur vivant. »

DR. "C'est fantastique que nous puissions désormais proposer des tests génétiques Apol1 sur le NHS. En peu de temps, nous avons déjà identifié ce service comme étant à haut risque et offrons des informations extrêmement précieuses pour soutenir les décisions de transplantation et améliorer la vie des patients."

Le Dr Dela Idowu, 65 ans, du nord-ouest de Londres, qui testait les tests APOL1 via le South East Genomic Laboratory Hub, a proposé d'être son donneur. au manque de donneurs d’organes noirs.

« Même si mes tissus étaient parfaitement compatibles et que j'avais le même groupe sanguin, les résultats d'un test Apol1 ont montré un donneur.

"Je fais maintenant un bilan de santé rénal annuel avec mon médecin généraliste en raison des résultats de mon test. Je n'y ai pas réfléchi à deux fois et j'encouragerais certainement toute personne d'origine noire africaine et noire caribéenne qui donne un rein à passer le test. Il est très important de savoir s'il est sécuritaire de faire un don ou non."

Le professeur Derek Manas, directeur médical du don et de la transplantation d'organes et de tissus au NHS Blood and Transplant, a déclaré : « Le NHS Blood and Transplant se félicite de la nouvelle selon laquelle le NHS England a désormais approuvé les tests Apol1, qui sont désormais disponibles à l'échelle nationale sur le NHS - cela apportera plus, cela apportera plus, cela apportera plus, apportera désormais plus de certitude aux personnes d'origine noire africaine et noire caribéenne qui envisagent faire don d’un rein et améliorer l’évaluation des risques et la communication lors de l’évaluation des donneurs d’ascendance africaine. "

La ministre de la Santé, la baronne Gillian Merron, a ajouté : « Ce déploiement constitue un pas en avant transformateur, réduisant les inégalités en matière de santé et sauvant des vies.

« Le don de rein est un acte extrêmement généreux, et les tests génétiques garantiront que cette décision sera prise avec le plus grand soin, tant pour le donneur que pour le receveur. »

Sources :