NHS lanceert een genetische test om het risico op nierfalen bij zwarte donoren te verminderen

NHS lanceert een genetische test om het risico op nierfalen bij zwarte donoren te verminderen

Honderden potentiële nierdonoren van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst in Groot-Brittannië kunnen nu een eenvoudige bloedtest ondergaan om het risico op nierfalen te verminderen.

De test maakt deel uit van de nationale genetische tests die beschikbaar zijn bij de NHS en zal helpen bepalen of potentiële donoren genen dragen die betekenen dat ze na donatie een hoog risico lopen op een nierziekte.

De test werd landelijk beschikbaar gesteld op verzoek van leden van het nierziektezorgteam van Bristol Health Partners van de Universiteit van Bristol en de North Bristol NHS Trust.

De NHS is van plan ongeveer 160 tests per jaar uit te voeren om mensen te identificeren met ‘risicovolle’ varianten van een gen waardoor ze in de toekomst een risico op nierfalen zouden kunnen lopen.

Volgens de APOL1-tests wordt nierdonatie afgeraden aan mensen die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van nierfalen op latere leeftijd en aan mensen jonger dan 60 jaar.

Genetische tests voor potentiële donoren zouden ook toekomstige nierziekten kunnen helpen voorkomen en de ongelijkheid in de gezondheidszorg kunnen verkleinen tussen mensen van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst, die een groter risico lopen op het ontwikkelen van een nierziekte dan die van blanke afkomst.

Degenen die een hoger risico lopen op een nierziekte kunnen regelmatige controles en nieronderzoeken krijgen, evenals advies over veranderingen in levensstijl en dieet, wat kan helpen het risico op het ontwikkelen van een nierziekte in de toekomst te verminderen.

Jaarlijks doneren ongeveer 1.000 mensen één van hun nieren aan iemand met nierfalen.

Mensen met twee ouders van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst hebben een grotere kans op nierfalen en hebben een transplantatie nodig dan mensen van blanke afkomst.

Uit onderzoek blijkt dat ongeveer drie op de vijf mensen met twee risicogenen een nierziekte zullen ontwikkelen na het doneren van een nier.

De genetische test zal zoeken naar de genen bij alle mensen van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst die overwegen een nier te doneren - er worden de komende drie jaar ongeveer 500 tests verwacht.

Testen is nu in het hele land beschikbaar, waarbij monsters voor analyse naar de zuidwest- en zuidoost-hubs worden gestuurd.

Het initiatief maakt deel uit van breder werk om genomica in de NHS te verankeren, inclusief de manier waarop genomische geneeskunde diverse gemeenschappen het beste kan dienen en de verschillen op gezondheidsgebied kan verkleinen.

Het is geweldig nieuws dat deze eenvoudige bloedtest bij de NHS donoren van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst zal helpen beschermen die onzelfzuchtig naar voren komen om levens te redden.

We weten dat nierfalen onevenredig veel mensen van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst treft, en deze genetische test zal niet alleen potentiële donoren helpen beschermen tegen toekomstige nierziekten, maar ook NHS-personeel helpen degenen die het meeste risico lopen in de gaten te houden, wat uiteindelijk honderden levens zou kunnen verbeteren.

Dit is slechts het nieuwste voorbeeld van hoe de NHS de volledige kracht van de genomische geneeskunde benut om toekomstige ziekten te voorkomen, de levens van patiënten te verbeteren en tegelijkertijd de ongelijkheid in de gezondheidszorg aan te pakken om de levens van alle NHS-patiënten te verbeteren. “

Amanda Pritchard, CEO van NHS Engeland

Professor Bola Owolabi, directeur van het National Healthcare Inequality Improvement Program, NHS Engeland, voegde toe: "Dat is het Een grote stap voorwaarts Bij het verkleinen van de kloof op het gebied van de niergezondheid en het aanpakken van de ongelijkheden in de gezondheidszorg voor zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische donoren. Deze nieuwe genetische test zal nierdonatie veiliger maken voor degenen die genereus bereid zijn anderen te helpen, en zal de NHS ook in staat stellen donoren te helpen langer en gezonder te leven. “

Professor Dame Sue Hill, Chief Scientific Officer van NHS Engeland en Chief Officer verantwoordelijk voor NHS Genomics, zei: “De NHS is een wereldleider op het gebied van genomics en heeft geholpen de levens van miljoenen patiënten en hun families te transformeren door ervoor te zorgen dat ze toegang hebben tot de diagnose, behandelingen en zorg die ze nodig hebben.

"Dit nationale aanbod van genomische medicijnen bestaat ook om aan de behoeften van onze diverse gemeenschappen te voldoen. Door het introduceren van Apol1-testen kunnen we nu helpen de niergezondheid van mensen van Zwart-Afrikaanse en Zwart-Caribische afkomst te beschermen wanneer zij genereus overwegen een nier te doneren. Dit is een goed voorbeeld van hoe genomica een rol kan spelen bij het verminderen van gezondheidsverschillen in Engeland."

Dr. Pippa Bailey, universitair hoofddocent aan de Universiteit van Bristol en consultant-nefroloog bij North Bristol NHS Trust, en Dr. Natalie Forrester, consultant klinisch wetenschapper bij de South West Genomics Hub, riepen op om de test toe te voegen aan de National Genomics Test Directory.

Pippa zei: “Dankzij deze tests, goedgekeurd door NHS Engeland, kunnen we nu mensen identificeren die een hoger risico lopen op het ontwikkelen van een nierziekte als ze een nier doneren en hen daarom afraden nierdonatie te geven. Tegelijkertijd kunnen we degenen geruststellen die geen hoog risico lopen.”

“De nieuwe test biedt mensen van zwarte Afrikaanse en zwarte Caribische afkomst gepersonaliseerde informatie over het risico van nierdonatie, waardoor het aantal gevallen van nierfalen onder nierdonoren en de ongelijkheid in niertransplantaties bij levende donoren worden verminderd.”

DR. "Het is fantastisch dat we nu Apol1-genetische tests kunnen aanbieden bij de NHS. In korte tijd hebben we deze dienst al als een hoog risico geïdentificeerd en bieden we uiterst waardevolle informatie om transplantatiebeslissingen te ondersteunen en het leven van patiënten te verbeteren."

Dr. Dela Idowu, 65, uit Noordwest-Londen, die APOL1-tests aan het testen was via de South East Genomic Laboratory Hub, bood aan zijn donor te zijn. aan het gebrek aan zwarte orgaandonoren.

“Ook al was ik een perfecte weefselmatch en had ik dezelfde bloedgroep, de resultaten van een Apol1-test lieten een donor zien.

"Ik heb nu een jaarlijkse niergezondheidscontrole bij mijn huisarts vanwege de resultaten van mijn test. Ik heb er niet twee keer over nagedacht en zou zeker iedereen van Zwart-Afrikaanse en Zwart-Caribische afkomst die een nierdonor is, aanmoedigen om de test te laten doen. Het is zo belangrijk om te weten of het veilig is om te doneren of niet."

Professor Derek Manas, medisch directeur van orgaan- en weefseldonatie en -transplantatie bij NHS Blood and Transplant, zei: “NHS Blood and Transplant verwelkomt het nieuws dat NHS England nu Apol1-testen heeft goedgekeurd, die nu nationaal beschikbaar zijn bij de NHS. Dit zal meer opleveren, dit zal meer opleveren, dit zal meer opleveren, zal nu meer zekerheid bieden aan mensen van Zwart-Afrikaanse en Zwart-Caribische afkomst die overwegen een nier te doneren en het donorrisico te beoordelen en te communiceren bij het beoordelen van donoren van Afrikaanse afkomst.

Minister van Volksgezondheid, barones Gillian Merron, voegde hieraan toe: “Deze uitrol is een transformerende stap voorwaarts, waardoor de ongelijkheid op gezondheidsgebied wordt verminderd en levens worden gered.

“Nierdonatie is een zeer genereuze daad, en genetische tests zullen ervoor zorgen dat deze beslissing met de grootste zorg voor zowel donor als ontvanger wordt genomen.”

Bronnen: