NHS spúšťa genetický test na zníženie rizika zlyhania obličiek u čiernych darcov

NHS spúšťa genetický test na zníženie rizika zlyhania obličiek u čiernych darcov

Stovky potenciálnych darcov obličiek z černošského afrického a čierneho karibského dedičstva v Spojenom kráľovstve teraz môžu dostať jednoduchý krvný test na zníženie rizika zlyhania obličiek.

Test je súčasťou národného genetického testovania dostupného na NHS a pomôže určiť, či potenciálni darcovia nesú gény, ktoré znamenajú, že sú po darovaní vystavení vysokému riziku ochorenia obličiek.

Test bol sprístupnený na celoštátnej úrovni na základe žiadosti členov tímu zdravotnej starostlivosti o ochorenie obličiek Bristol Health Partners na University of Bristol a North Bristol NHS Trust.

NHS plánuje vykonať približne 160 testov ročne na identifikáciu ľudí s „vysoko rizikovými“ variantmi génu, ktoré by ich mohli v budúcnosti vystaviť riziku zlyhania obličiek.

Podľa testov APOL1 sa u tých, u ktorých sa zistilo, že majú vysoké riziko rozvoja zlyhania obličiek v neskoršom živote, a u osôb mladších ako 60 rokov neodporúča darovanie obličiek.

Genetické testovanie pre potenciálnych darcov by tiež mohlo pomôcť predchádzať budúcim ochoreniam obličiek a znížiť rozdiely v zdravotnej starostlivosti medzi ľuďmi s černošským pôvodom z Afriky a černochom z Karibiku, u ktorých je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie ochorenie obličiek ako u ľudí s bielym pôvodom.

Tí, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku ochorenia obličiek, môžu dostávať pravidelné monitorovanie a vyšetrenia obličiek, ako aj rady týkajúce sa zmien životného štýlu a stravovania, čo môže pomôcť znížiť riziko vzniku ochorenia obličiek v budúcnosti.

Každý rok asi 1000 ľudí daruje jednu zo svojich obličiek niekomu so zlyhaním obličiek.

Ľudia s dvoma rodičmi s čiernym africkým a čiernym karibským pôvodom majú väčšiu pravdepodobnosť zlyhania obličiek a potrebujú transplantáciu ako ľudia s bielym pôvodom.

Výskum ukazuje, že asi u troch z piatich ľudí s dvoma rizikovými génmi sa po darovaní obličky rozvinie ochorenie obličiek.

Genetický test bude hľadať gény u všetkých ľudí s dedičstvom čiernej Afriky a Čierneho Karibiku, ktorí uvažujú o darovaní obličky – v priebehu nasledujúcich troch rokov sa očakáva približne 500 testov.

Testovanie je teraz dostupné v celej krajine, pričom vzorky sa posielajú do juhozápadných a juhovýchodných uzlov na analýzu.

Iniciatíva je súčasťou širšej práce na začlenení genomiky do NHS vrátane toho, ako môže genomická medicína najlepšie slúžiť rôznym komunitám a znižovať rozdiely v zdraví.

Je skvelou správou, že tento jednoduchý krvný test na NHS pomôže chrániť darcov černošského afrického a čierneho karibského dedičstva, ktorí nezištne vystupujú, aby zachránili životy.

Vieme, že zlyhanie obličiek neúmerne postihuje ľudí s černošským africkým a čiernym karibským dedičstvom a tento genetický test nielen pomôže ochrániť potenciálnych darcov pred budúcim ochorením obličiek, ale tiež pomôže zamestnancom NHS monitorovať tých, ktorí sú najviac ohrození, čo by v konečnom dôsledku mohlo zlepšiť stovky životov.

Toto je len najnovší príklad toho, ako NHS využíva plnú silu genomickej medicíny na prevenciu budúcich chorôb, zlepšenie životov pacientov a zároveň na riešenie nerovností v oblasti zdravotnej starostlivosti s cieľom zlepšiť životy všetkých pacientov NHS. “

Amanda Pritchardová, výkonná riaditeľka NHS v Anglicku

Profesor Bola Owolabi, riaditeľ Národného programu zlepšovania nerovností v zdravotnej starostlivosti, NHS Anglicko, dodal: „To je Veľký krok vpred Pri zmenšovaní rozdielov v zdraví obličiek a riešení rozdielov v zdravotnej starostlivosti pre darcov čiernej Afriky a Čierneho Karibiku. Tento nový genetický test pomôže urobiť darcovstvo obličiek bezpečnejším pre tých, ktorí sú veľkoryso ochotní pomáhať druhým, a tiež umožní NHS pomôcť darcom žiť dlhší a zdravší život. “

Profesorka Dame Sue Hillová, hlavná vedecká riaditeľka NHS England a hlavná riaditeľka pre genomiku NHS, povedala: „NHS je globálnym lídrom v oblasti genomiky a pomohla zmeniť životy miliónov pacientov a ich rodín tým, že im zabezpečila prístup k diagnóze, liečbe a starostlivosti, ktorú potrebujú.

"Táto národná ponuka genomickej medicíny existuje aj preto, aby slúžila potrebám našich rôznorodých komunít. Zavedením testovania Apol1 môžeme teraz pomôcť chrániť zdravie obličiek ľudí s černošským africkým a čiernym karibským dedičstvom, keď veľkoryso zvažujú darovanie obličky. Toto je ukážkový príklad toho, ako môže genomika zohrať úlohu pri znižovaní zdravotných rozdielov v Anglicku."

Dr. Pippa Bailey, docentka na Univerzite v Bristole a konzultantka nefrologičky v North Bristol NHS Trust, a doktorka Natalie Forrester, konzultantka klinického vedca v South West Genomics Hub, žiadali, aby bol test pridaný do National Genomics Test Directory.

Pippa povedala: "Vďaka týmto testom, ktoré schválila NHS England, môžeme teraz identifikovať ľudí, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku vzniku ochorenia obličiek, ak darujú obličku, a preto im neodporúčame darovať obličky. Zároveň môžeme upokojiť tých, ktorí nie sú vystavení vysokému riziku."

"Nový test poskytuje ľuďom s dedičstvom čiernej Afriky a Čierneho Karibiku personalizované informácie o riziku darcovstva obličiek, čo pomáha znižovať prípady zlyhania obličiek medzi darcami obličiek a rozdiely v transplantácii obličiek od žijúcich darcov."

DR. "Je fantastické, že teraz môžeme ponúknuť genetické testovanie Apol1 na NHS. V krátkom čase sme túto službu identifikovali ako vysoko rizikovú a ponúkame mimoriadne cenné informácie na podporu rozhodnutí o transplantácii a zlepšenie života pacientov."

Dr. Dela Idowu, 65, zo severozápadného Londýna, ktorý testoval testy APOL1 prostredníctvom South East Genomic Laboratory Hub, sa ponúkol ako jeho darca. na nedostatok čiernych darcov orgánov.

„Aj keď som sa dokonale zhodoval s tkanivom a mal som rovnakú krvnú skupinu, výsledky testu Apol1 ukázali darcu.

"Teraz absolvujem každoročnú zdravotnú kontrolu obličiek u svojho praktického lekára kvôli výsledkom môjho testu. Nerozmýšľal som dvakrát nad tým, že by som si ho dal, a určite by som povzbudil kohokoľvek z černošského pôvodu z Afriky a Čierneho Karibiku, ktorý je darcom obličky, aby si tento test nechal urobiť. Je také dôležité vedieť, či je darovanie bezpečné alebo nie."

Profesor Derek Manas, medicínsky riaditeľ pre darovanie orgánov a tkanív a transplantáciu v NHS Blood and Transplant, povedal: „NHS Blood and Transplant víta správu, že NHS England teraz schválila testy Apol1, ktoré sú teraz dostupné na národnej úrovni na NHS – toto prinesie viac, toto prinesie viac, toto prinesie viac, teraz poskytne viac istoty ľuďom z černošského afrického a čierneho Karibiku, ktorí uvažujú. darovanie obličky a zlepšenie hodnotenia rizika darcu a komunikácie pri hodnotení darcov afrického pôvodu. “

Ministerka zdravotníctva barónka Gillian Merron dodala: „Toto zavedenie je transformačným krokom vpred, ktorý znižuje nerovnosti v oblasti zdravia a zachraňuje životy.

"Darcovstvo obličiek je veľmi veľkorysý čin a genetické testovanie zabezpečí, aby sa toto rozhodnutie urobilo s maximálnou starostlivosťou pre darcu aj príjemcu."

Zdroje: