Severozahodni raziskovalci pozivajo k boljšemu zdravljenju preživetja bolnikov z rakom

Severozahodni raziskovalci pozivajo k boljšemu zdravljenju preživetja bolnikov z rakom

Več Američanov premaguje raka kot kdaj koli prej, vendar se mnogi še vedno spopadajo z dolgo senco zdravljenja – zlasti svojega duševnega zdravja.

Nova študija Northwestern Medicine je pokazala, da večina preživelih z rakom glave in vratu, ki so bili podvrženi obsevanju, ne pozna "oskrbe za preživetje", čeprav so mnogi povezani s stranskimi učinki, kot so vztrajna suha usta, težave pri požiranju in psihološka stiska.

Standardni nadaljnji ukrepi se običajno osredotočajo na nadzor raka, vendar lahko dlje preživeli vedno pogosteje potrebujejo obvladovanje kroničnih bolezni, preventivno oskrbo in psihosocialno podporo. Da bi ugotovili te potrebe, so severozahodni znanstveniki anketirali 317 preživelih z rakom glave, ki so bili zdravljeni z obsevanjem in drugimi terapijami od leta 2013 do 2023.

Več kot 70 % jih je poročalo, da med zdravljenjem niso obravnavali težav z duševnim zdravjem in le 28 % jih je imelo dostop do informacij o dostopu do oskrbe preživelih. Večina anketirancev je bila v dveh letih po zaključku terapije in na podlagi njihovih odgovorov je bilo približno 15 % pozitivnih za trenutno depresijo.

Raziskava je tudi pokazala, da se 40 % preživelih še vedno bori s suhimi usti, skoraj četrtina pa jih je poročala o težavah s požiranjem, spremenjenim okusom in težavah z zobmi.

Študija je objavljena v reviji v sredo, 30. aprilaPodporno zdravljenje raka.

"Ljudje po raku živijo dlje, kar je čudovito," je povedala glavna avtorica dr. Laila Gharzai, docentka radiacijske onkologije na Medicinski fakulteti Northwestern University Feinberg in zdravnica Northwestern Medicine.

"Toda v ZDA se celovito preživetje redko ponuja ali se o njem celo razpravlja. Naši bolniki z rakom glave in vratu, ki so bili podvrženi obsevanju, so nam povedali, kaj jim manjka. Zdaj lahko zgradimo programe, ki resnično ustrezajo njihovim potrebam."

Ti programi, pravi Gharzai, bi morali temeljiti na Okviru za preživetje raka, novem pristopu, ki obravnava pet ključnih področij: fizične vplive, psihosocialno zdravje, presejanje raka, upravljanje kronične gojenja in promocijo zdravja.

"Ta pristop lahko preseže rak onkraj glave in raka, kjer živijo preživeli, s trajnimi posledicami," je dejal Gharzai.

Rešitve, osredotočene na bolnika

Ko so paciente spraševali, kako bi želeli imeti kliniko za preživetje, je skoraj polovica dala prednost daljšemu obisku klinike vsakih 6 do 12 mesecev, da bi pokrili vse naenkrat, namesto krajših in pogostejših obiskov. Ženske in bolniki, ki so pred kratkim zaključili zdravljenje, so še posebej verjetno želeli to vrsto oskrbe.

Celovitega preživetja ni mogoče vključiti v kratke redne obiske. Potreben je tim – onkologi, nutricionisti, svetovalci in socialni delavci – da bi preživelim nudili popolno podporo, ki si jo zaslužijo. “

Alexis Larson, glavni avtor študije, medicinska sestra s certifikatom Northwestern Medicine

Rezultati poudarjajo nujno potrebo, saj populacija preživelih še naprej narašča. Leta 2022 je bilo v ZDA 18,1 milijona preživelih z rakom – približno 5,4 odstotka prebivalstva, poroča Journal of the National Cancer Institute. Napredek pri odkrivanju in zdravljenju ter staranje prebivalstva naj bi se do leta 2040 povečala na 26 milijonov.

Naslednji koraki

Gharzaijeva ekipa vpoglede študije spremeni v dejanja. Gradijo prilagojeno kliniko za preživetje na oddelku za radiacijsko onkologijo v bolnišnici Northwestern Memorial, začenši z rakom glave in vratu, strukturirano okoli vseh petih področij okvira preživetja raka.

Ker so se potrebe po duševnem zdravju izkazale kot največja vrzel, skupina gradi tudi pilotno študijo, ki bo preizkusila integracijo potrjenega programa usposabljanja za kognitivno vedenjsko terapijo, da bi bolnikom pomagali pri obvladovanju bolečine, anksioznosti in depresije med obsevanjem in po njem.

Nova storitev dopolnjuje obsežnejše klinike za preživetje, ki jih že ponuja Center za zdravljenje raka Robert H. Lurie na univerzi Northwestern, vendar zagotavlja celovito spremljanje neposredno v okolju, kjer je bilo zdravljenih veliko bolnikov.

Ta študija ima naslov "Terapija preživetja po radioterapiji za raka glave in vratu: merjenje možnosti za rast (močno)."

Die Finanzierung für diese Studie wurde zum Teil vom National Center for Advancing Translation Sciences von National Institutes of Health, Grant Number UL1TR001422, bereitgestellt.

Viri: