Placebo vs. Nocebo: mecanisme psihologice

Placebo vs. Nocebo: mecanisme psihologice

Placebo vs. Nocebo: mecanisme psihologice

În lumea medicală, atât efectele placebo, cât și efectele nocebo au atras de multă vreme atenția. Ambele efecte apar atunci când se administrează medicație sau terapie, dar au efecte opuse asupra pacientului. În timp ce placebo are efecte pozitive, cum ar fi ameliorarea durerii sau îmbunătățirea bunăstării generale, nocebo poate provoca efecte secundare nedorite sau înrăutățirea stării de sănătate.

Ce este un placebo?

Un placebo este o substanță sau un tratament care nu are proprietăți farmacologice reale. În studiile clinice, o pastilă inactivă este adesea folosită pentru a crea un grup de control și pentru a măsura influența așteptărilor și influența psihologică.

Numele „placebo” provine din cuvântul latin pentru „voi mulțumi”, ceea ce indică faptul că pacientului îi place sau cel puțin dă impresia că este ajutat. Mecanismul de bază al placebo este strâns legat de conexiunea minte-corp.

Cum funcționează un placebo?

Mecanismele exacte din spatele efectului placebo nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, există mai multe ipoteze în acest sens:

Condiționarea clasică

O posibilă explicație se referă la condiționarea clasică. Aceasta înseamnă că corpul leagă anumiți stimuli și așteptări unul cu celălalt. De exemplu, dacă un pacient ia în mod regulat o pastilă și experimentează o ușurare de la ea, organismul poate menține această asociere și poate oferi aceeași ușurare chiar dacă medicamentul nu are valoare farmacologică.

Așteptări

O altă explicație pentru efectul placebo sunt așteptările pacientului. Dacă cineva este convins că terapia sau tratamentul îl vor ajuta, numai acea atitudine pozitivă poate duce la o îmbunătățire reală. Acest lucru sugerează că factorii psihologici, cum ar fi credința și speranța, pot juca un rol important.

Procese neurochimice

Studiile de neuroștiință au arătat că administrarea unui placebo poate declanșa anumite procese neurologice în creier. Au fost observate modificări în diferite regiuni ale creierului, inclusiv eliberarea de endorfine (calmante naturale) sau alți mesageri chimici în creier.

Ce este un Nocebo?

Spre deosebire de placebo, nocebo provoacă agravarea problemelor de sănătate sau apariția de noi simptome - în ciuda lipsei unei intervenții medicale reale. Similar cu placebo, acest efect apare din cauza convingerilor si asteptarilor subiective ale pacientului.

Termenul „nocebo” este derivat din cuvântul latin pentru „voi face rău”, ceea ce indică faptul că așteptările negative pot duce la probleme de sănătate.

Cum funcționează un nocebo?

Ca și în cazul placebo, mecanismele exacte ale nocebo nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, există câteva teorii despre procesul de bază.

Așteptări negative

O explicație comună pentru efectul nocebo este întărirea așteptărilor negative. De exemplu, dacă un pacient crede că un anumit medicament are efecte secundare sau este neplăcut, organismul poate dezvolta de fapt simptome negative pe baza acelei convingeri.

Reacția la stres

Se crede că efectul nocebo poate fi declanșat și de o reacție de stres în organism. Acest stres poate provoca modificări fiziologice și poate crește simptomele existente sau poate induce simptome noi.

Comunicare și context

Modul de comunicare dintre medic și pacient joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea nocebo. O descriere negativă a medicamentelor sau a terapiilor de către medicul curant poate determina pacientul să se aștepte la rezultate slabe.