Сънна апнея: причини и възможности за лечение

Сънна апнея: причини и възможности за лечение

Сънна апнея: причини и възможности за лечение

Въведение

Сънната апнея, известна още като обструктивна сънна апнея или OSAS (синдром на обструктивна сънна апнея), е често срещано заболяване на дихателната система по време на сън. Хората със сънна апнея изпитват повтарящи се паузи в дишането през нощта, което води до влошено качество на съня и потенциално сериозни здравословни проблеми. Тази статия разглежда причините за сънна апнея, както и различни възможности за лечение.

Какво е сънна апнея?

Сънна апнея възниква, когато дишането се затрудни или спре напълно за кратки периоди от време по време на нощния сън. Лице с обструктивна апнея временно спира дишането поради запушване на дихателните му пътища, причинено от колапса на мускулите на гърлото.

Причини за сънна апнея

Основната причина за обструктивни дихателни нарушения, свързани със съня, като сънна апнея, е анатомична обструкция в горните дихателни пътища. Тази обструкция може да включва меките тъкани в областта на шията, включително разширена увула или небце и излишна тъкан върху сливиците и тонзилни възвишения.

Някои фактори увеличават риска от обструкция:

Наднормено тегло и затлъстяване

Излишната телесна мазнина, особено в областта на шията и гърдите, може да блокира или ограничи дихателните пътища.

Стесняване на дихателните пътища

Назални полипи, уголемени сливици или аденоиди и необичайни структури на челюстта могат да възпрепятстват циркулацията на въздуха.

Генетична предразположеност

Сънната апнея се среща в някои семейства. Идентифициран е генетичен компонент, който може да увеличи риска от това състояние.

Възраст и пол

Мъжете над 40 години са изложени на повишен риск от сънна апнея. След менопаузата рискът се увеличава и при жените.

Симптоми на сънна апнея

Най-честите признаци на обструктивна сънна апнея са:

Силно хъркане

Интензивното и досадно хъркане е често срещан симптом на OSA. Хъркането, което обикновено е силно, се причинява от частично затваряне на горния дъх. Това кара мускулите в задната част на гърлото да се свиват, създавайки силни вибрации.

Умора/сънливост през деня

Страдащите от сънна апнея стават няколко пъти през нощта в безсъзнание поради дихателните пристъпи или се блъскат в препятствия като тапицерия или съпруг до тях. Този нередовен сън води до повишена сънливост през деня.

Недостиг на въздух или затруднено дишане

Внезапното събуждане с усещане за задушаване или невъзможност за дишане може да е признак на обструктивно респираторно увреждане.

Диагностика на сънна апнея

Специалист по медицина на съня може да постави диагноза сънна апнея, като прегледа симптомите на дадено лице и извърши различни диагностични тестове. Най-често използваните методи за диагностициране на обструктивна сънна апнея са:

Полисомнография

Това е „златният стандарт“ при диагностицирането на обструктивни нарушения на съня. По време на нощния сън се измерват множество параметри, като мозъчни вълни, движения на очите, мускулна активност, сърдечен ритъм и др., за да се определи тежестта и броя на прекъсванията на дишането.

Тест за домашен сън (HST)

В някои случаи се извършва и HST. Специални устройства дават информация за шумовете при дишане и хъркане, както и за движенията в леглото, докато човек си ляга.

Възможности за лечение

Има различни възможности за лечение на сънна апнея в зависимост от тежестта на състоянието и други индивидуални фактори:

CPAP терапия

Терапията с непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) е едно от най-ефективните лечения за контролиране на обструкцията при отпусната апнея. Това включва поставяне на маска на пациента, която е свързана чрез тръба към устройство, което създава постоянен въздушен поток, за да поддържа налягането в дихателните пътища и по този начин да предотврати колапс.

Загуба на тегло

За хора с наднормено тегло или затлъстяване загубата на тегло може да помогне за намаляване на симптомите на сънна апнея. Чрез разграждането на мастната тъкан в областта на шията и гърдите обструктивният ефект се свежда до минимум.

Позиционна терапия

Спането в определена позиция може да помогне за поддържането на дихателните пътища отворени и следователно да намали броя на паузите в дишането по време на сън. Това може да се постигне с помощта на специални възглавници или други помощни средства.

ЧЗВ (Често задавани въпроси)

Ето някои често задавани въпроси относно сънната апнея:

1. Хъркането синоним ли е на сънна апнея?
Не, не всички хъркащи автоматично имат диагноза сънна апнея. Въпреки това, обструктивните прекъсвания на дишането са често срещан признак на това заболяване.

2. Възможно ли е сами да разберете дали имате OSA?
Въпреки че някои симптоми, като умора през деня или внезапно събуждане със задух, могат да показват OSA, диагнозата трябва да бъде потвърдена от лекар чрез специфични тестове.

3. Лечима ли е сънната апнея?
Обструктивната сънна апнея е лечима в повечето случаи и симптомите могат да бъдат значително намалени. Въпреки това, няма окончателно лечение.

Заключение

Сънната апнея е често диагностицирано нарушение на дихателната система по време на сън. Има различни причини за това състояние, включително анатомични структури на шията и генетични предразположения. Навременната диагноза и подходящото лечение са важни за облекчаване на симптомите и избягване на потенциални усложнения. Използването на CPAP машини, загуба на тегло и позиционна терапия са някои от възможните терапевтични подходи за хора със сънна апнея. Ако подозирате това състояние, трябва да потърсите лекарска помощ.

източници:
– Американска академия по медицина на съня (https://aasm.org/)
– Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта (https://www.nhlbi.nih.gov/)