Uneapnoe: põhjused ja ravivõimalused

Uneapnoe: põhjused ja ravivõimalused

Uneapnoe: põhjused ja ravivõimalused

Sissejuhatus

Uneapnoe, tuntud ka kui obstruktiivne uneapnoe või OSAS (obstruktiivne uneapnoe sündroom), on une ajal levinud hingamissüsteemi häire. Uneapnoega inimesed kogevad öösel korduvaid hingamispause, mis põhjustab une kvaliteedi halvenemist ja potentsiaalselt tõsiseid terviseprobleeme. Selles artiklis uuritakse uneapnoe põhjuseid ja erinevaid ravivõimalusi.

Mis on uneapnoe?

Uneapnoe tekib siis, kui hingamine muutub öise une ajal raskeks või peatub lühikeseks ajaks täielikult. Obstruktiivse apnoega inimene lõpetab ajutiselt hingamise kõri lihaste kokkuvarisemisest põhjustatud hingamisteede ummistumise tõttu.

Uneapnoe põhjused

Unega seotud obstruktiivsete hingamishäirete, nagu uneapnoe, peamine põhjus on ülemiste hingamisteede anatoomiline obstruktsioon. See takistus võib hõlmata kaelapiirkonna pehmeid kudesid, sealhulgas laienenud uvula või suulae ning liigset kudet mandlitel ja mandlite künkadel.

Mõned tegurid suurendavad obstruktsiooni ohtu:

Ülekaal ja rasvumine

Liigne keharasv, eriti kaela ja rindkere piirkonnas, võib hingamisteid blokeerida või piirata.

Hingamisteede ahenemine

Ninapolüübid, laienenud mandlid või adenoidid ja ebanormaalsed lõualuu struktuurid võivad takistada õhuringlust.

Geneetiline eelsoodumus

Uneapnoe kipub mõnes peres esinema. On tuvastatud geneetiline komponent, mis võib suurendada inimese riski sellesse haigusseisundisse.

Vanus ja sugu

Üle 40-aastastel meestel on suurem risk uneapnoe tekkeks. Pärast menopausi suureneb risk ka naistel.

Uneapnoe sümptomid

Obstruktiivse uneapnoe kõige levinumad nähud on:

Tugev norskamine

Intensiivne ja tüütu norskamine on OSA tavaline sümptom. Norskamine, mis on tavaliselt vali, on põhjustatud ülemise hingeõhu osalisest sulgumisest. See põhjustab kurgu tagumise osa lihaste kokkutõmbumist, tekitades tugevaid vibratsioone.

Väsimus/unisus päevasel ajal

Uneapnoe all kannatajad tõusevad öö jooksul mitu korda üles, olles hingamishäirete tõttu teadvuseta, või põrkavad vastu takistusi, nagu näiteks polster või abikaasa kõrval. See ebaregulaarne uni põhjustab päeva jooksul suurenenud unisust.

Õhupuudus või hingamisraskus

Äkiline ärkamine koos lämbumistunde või hingamisvõimetusega võib olla märk obstruktiivsest hingamisteede vigastusest.

Uneapnoe diagnoosimine

Unemeditsiini spetsialist saab uneapnoe diagnoosi panna, vaadates üle inimese sümptomid ja tehes erinevaid diagnostilisi teste. Obstruktiivse uneapnoe diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi meetodeid:

Polüsomnograafia

See on "kuldstandard" obstruktiivsete unehäirete diagnoosimisel. Öise une jooksul mõõdetakse arvukalt parameetreid, näiteks ajulaineid, silmaliigutusi, lihaste aktiivsust, südame löögisagedust jne, et määrata kindlaks hingamiskatkestuste raskusaste ja arv.

Koduse une test (HST)

Mõnel juhul tehakse ka HST. Spetsiaalsed seadmed annavad teavet nii hingamis- ja norskamismürade kui ka voodis liigutuste kohta, kui inimene magama läheb.

Ravi võimalused

Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest ja muudest individuaalsetest teguritest on uneapnoe raviks erinevaid võimalusi:

CPAP-ravi

Pidev positiivse hingamisteede rõhuravi (CPAP) on üks tõhusamaid ravimeetodeid lõdva apnoe obstruktsiooni kontrolli all hoidmiseks. See hõlmab patsiendile maski panemist, mis on toru kaudu ühendatud seadmega, mis loob pideva õhuvoolu, et säilitada rõhku hingamisteedes ja vältida seega kokkuvarisemist.

Kaalulangus

Ülekaaluliste või rasvunud inimeste puhul võib kehakaalu langetamine aidata vähendada uneapnoe sümptomeid. Kaela ja rindkere piirkonna rasvkoe lagundamisel on obstruktiivne toime minimaalne.

Positsiooniteraapia

Teatud asendis magamine võib aidata hingamisteid avatuna hoida ja seega vähendada hingamispauside arvu une ajal. Seda saab saavutada spetsiaalsete patjade või muude abivahenditega.

KKK (korduma kippuvad küsimused)

Siin on mõned korduma kippuvad küsimused uneapnoe kohta:

1. Kas norskamine on uneapnoe sünonüüm?
Ei, kõigil norskajatel ei ole automaatselt uneapnoe diagnoos. Kuid obstruktiivsed hingamishäired on selle haiguse tavaline tunnus.

2. Kas on võimalik ise teada saada, kas sul on OSA?
Kuigi teatud sümptomid, nagu päevane väsimus või äkiline ärkamine koos õhupuudusega, võivad viidata OSA-le, peaks arst diagnoosi kinnitama spetsiaalsete testide abil.

3. Kas uneapnoe on ravitav?
Obstruktiivne uneapnoe on enamikul juhtudel ravitav ja sümptomeid saab oluliselt vähendada. Siiski pole lõplikku ravi.

Järeldus

Uneapnoe on une ajal sageli diagnoositud hingamissüsteemi häire. Selle seisundi põhjused on erinevad, sealhulgas kaela anatoomilised struktuurid ja geneetiline eelsoodumus. Sümptomite leevendamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on oluline õigeaegne diagnoosimine ja asjakohane ravi. CPAP-masinate kasutamine, kaalulangus ja asenditeraapia on mõned võimalikud ravimeetodid uneapnoega inimestele. Kui kahtlustate seda seisundit, peaksite pöörduma arsti poole.

Allikad:
– Ameerika unemeditsiini akadeemia (https://aasm.org/)
– Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut (https://www.nhlbi.nih.gov/)