Spánkové apnoe: príčiny a možnosti liečby

Spánkové apnoe: príčiny a možnosti liečby

Spánkové apnoe: príčiny a možnosti liečby

Úvod

Spánkové apnoe, tiež známe ako obštrukčné spánkové apnoe alebo OSAS (syndróm obštrukčného spánkového apnoe), je bežnou poruchou dýchacieho systému počas spánku. Ľudia so spánkovým apnoe zažívajú opakované prestávky v dýchaní počas noci, čo vedie k zhoršeniu kvality spánku a potenciálne vážnym zdravotným problémom. Tento článok skúma príčiny spánkového apnoe, ako aj rôzne možnosti liečby.

Čo je spánkové apnoe?

Spánkové apnoe nastáva, keď sa dýchanie stane ťažkým alebo sa úplne zastaví na krátky čas počas nočného spánku. Osoba s obštrukčným apnoe dočasne prestane dýchať v dôsledku zablokovania dýchacích ciest spôsobeného kolapsom svalov hrdla.

Príčiny spánkového apnoe

Hlavnou príčinou obštrukčných porúch dýchania súvisiacich so spánkom, ako je spánkové apnoe, je anatomická obštrukcia v horných dýchacích cestách. Táto obštrukcia môže zahŕňať mäkké tkanivo v oblasti krku, vrátane zväčšenej uvuly alebo podnebia a prebytočného tkaniva na mandlích a hrbolčekoch mandlí.

Niektoré faktory zvyšujú riziko obštrukcie:

Nadváha a obezita

Nadmerný telesný tuk, najmä v oblasti krku a hrudníka, môže blokovať alebo obmedzovať dýchacie cesty.

Zúženie dýchacích ciest

Nosové polypy, zväčšené mandle alebo adenoidy a abnormálne štruktúry čeľuste môžu brániť cirkulácii vzduchu.

Genetická predispozícia

Spánkové apnoe má v niektorých rodinách tendenciu prebiehať. Bola identifikovaná genetická zložka, ktorá môže zvýšiť riziko tohto ochorenia.

Vek a pohlavie

Muži nad 40 rokov majú zvýšené riziko spánkového apnoe. Po menopauze sa riziko zvyšuje aj u žien.

Príznaky spánkového apnoe

Najbežnejšie príznaky obštrukčnej spánkovej apnoe sú:

Hlasné chrápanie

Intenzívne a nepríjemné chrápanie je bežným príznakom OSA. Chrápanie, ktoré je zvyčajne hlasné, je spôsobené čiastočným uzavretím horného dychu. To spôsobí, že svaly v zadnej časti hrdla sa stiahnu a vytvárajú silné vibrácie.

Únava/ospalosť počas dňa

Osoby trpiace spánkovým apnoe vstávajú niekoľkokrát počas noci v bezvedomí v dôsledku záchvatov dýchania alebo narážajú do prekážok, ako je čalúnenie alebo manželský partner vedľa nich. Tento nepravidelný spánok vedie k zvýšenej ospalosti počas dňa.

Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním

Náhle prebudenie s pocitom dusenia alebo neschopnosťou dýchať môže byť príznakom obštrukčného poškodenia dýchacích ciest.

Diagnóza spánkového apnoe

Špecialista na spánkovú medicínu môže urobiť diagnózu spánkového apnoe preskúmaním symptómov osoby a vykonaním rôznych diagnostických testov. Najbežnejšie metódy používané na diagnostiku obštrukčného spánkového apnoe sú:

Polysomnografia

Toto je „zlatý štandard“ v diagnostike obštrukčných porúch spánku. Počas celého nočného spánku sa merajú početné parametre, ako sú mozgové vlny, pohyby očí, svalová aktivita, srdcová frekvencia atď., aby sa určila závažnosť a počet prerušení dýchania.

Domáci test spánku (HST)

V niektorých prípadoch sa vykonáva aj HST. Špeciálne zariadenia poskytujú informácie o zvukoch dýchania a chrápania, ako aj o pohyboch v posteli, keď človek ide spať.

Možnosti liečby

Existujú rôzne možnosti liečby spánkového apnoe v závislosti od závažnosti stavu a iných individuálnych faktorov:

CPAP terapia

Kontinuálna terapia pretlakom v dýchacích cestách (CPAP) je jednou z najúčinnejších terapií na kontrolu obštrukcie pri ochabnutom apnoe. Ide o nasadenie masky na pacienta, ktorá je prepojená hadičkou so zariadením, ktoré vytvára konštantný prúd vzduchu na udržanie tlaku v dýchacích cestách a zabráni tak kolapsu.

Chudnutie

Pre ľudí s nadváhou alebo obezitou môže chudnutie pomôcť znížiť príznaky spánkového apnoe. Odbúravaním tukového tkaniva v oblasti krku a hrudníka sa minimalizuje obštrukčný účinok.

Pozičná terapia

Spánok v určitej polohe môže pomôcť udržať dýchacie cesty otvorené a tým znížiť počet prestávok v dýchaní počas spánku. To sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnych vankúšov alebo iných pomôcok.

FAQ (Často kladené otázky)

Tu je niekoľko často kladených otázok o spánkovom apnoe:

1. Je chrápanie synonymom spánkového apnoe?
Nie, nie všetci chrápači majú automaticky diagnózu spánkového apnoe. Častým znakom tohto ochorenia sú však obštrukčné prerušenia dýchania.

2. Dá sa sama zistiť, či máte OSA?
Hoci niektoré príznaky, ako je únava počas dňa alebo náhle prebudenie s dýchavičnosťou, môžu naznačovať OSA, diagnózu by mal potvrdiť lekár pomocou špecifických testov.

3. Je spánkové apnoe liečiteľné?
Obštrukčné spánkové apnoe je vo väčšine prípadov liečiteľné a symptómy sa dajú výrazne znížiť. Neexistuje však žiadny definitívny liek.

Záver

Spánkové apnoe je bežne diagnostikovaná porucha dýchacieho systému počas spánku. Príčiny tohto stavu sú rôzne, vrátane anatomických štruktúr na krku a genetických predispozícií. Včasná diagnostika a vhodná liečba sú dôležité na zmiernenie symptómov a zabránenie potenciálnym komplikáciám. Použitie strojov CPAP, chudnutie a polohová terapia sú niektoré z možných terapeutických prístupov pre ľudí so spánkovým apnoe. Ak máte podozrenie na tento stav, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Zdroje:
– Americká akadémia spánkovej medicíny (https://aasm.org/)
– Národný inštitút srdca, pľúc a krvi (https://www.nhlbi.nih.gov/)