Gydytojai padarė proveržį ksenotransplantacijos praktikoje po to, kai sėkmingai į žmogaus organizmą importavo dvi genetiškai modifikuotas kiaulių širdis.
Chirurgų komanda iš NYU Langone Health Niujorke birželio 19 ir liepos 9 d. atliko operacijas dviem pacientams, kurie buvo mirę smegenyse, bet vis dar kvėpavo gyvybę palaikančiomis priemonėmis.
Abiem atvejais žmogaus organizmas neatmetė širdies, o kiaulių širdys veikė kaip įprasta, nereikalaujant mechanizmų – skirtingai nei ankstesni pacientai, kurie eksperimentavo su panašiomis transplantacijomis.
Nors ksenotransplantacijos procesas – organo perkėlimas iš vienos rūšies į kitą – vis dar yra ankstyvoje stadijoje, ekspertai tikisi, kad tokio tipo proveržis padės užpildyti prieinamų organų trūkumą visame pasaulyje, ypač vaikams.
NYU Langone Health chirurgai sėkmingai atliko du kiaulės širdies ksenotransplantacijas žmonėms. Širdis veikė mažiausiai tris dienas be išorinių mechanizmų. Nuotraukoje: chirurgų komanda ruošiasi transplantacijai
„Mūsų tikslas yra integruoti praktikas, taikomas atliekant įprastą, kasdienę širdies persodinimą, naudojant tik ne žmogaus organą, kuris normaliai funkcionuoja be papildomos pagalbos iš nepatikrintų prietaisų ar vaistų“, – sakė Niujorko universiteto širdies transplantacijos direktorius dr. Naderis Moazami.
„Norime patvirtinti, kad klinikiniai tyrimai, naudojant šią naują organų priežiūrą, gali žengti į priekį taikant geriausią mūsų ištobulintą transplantacijos praktiką.
Transplantacijos buvo atliktos dviem pacientams, kurie jau buvo laikomi mediciniškai mirusiais.
Dėl savo statuso jie yra vertingi tyrėjams, nes jie gali atlikti eksperimentus, kurie gali būti pernelyg rizikingi gyvam subjektui, tačiau su asmeniu, kurio kūno funkcijos vis dar yra šiek tiek funkcionalios.
Įspėjimas: grafinės nuotraukos žemiau
Abu pacientai, kuriems buvo atlikta ksenotransplantacija, funkciškai mirė, todėl gydytojai galėjo rizikuoti. Nuotraukoje: gydytojai atlieka transplantaciją vienam iš pacientų
Po transplantacijos pacientų širdys veikė gerai, be mašinų ir be organizmo imuninės sistemos atmetimo. Nuotraukoje: gydytojai atlieka transplantaciją vienam iš pacientų
Ankstesni bandymai, kuriuose dalyvavo gyvi žmonės, baigdavosi mirtimi. Anksčiau šiais metais 57 metų vyras, kuriam Merilendo universitete buvo persodinta kiaulės širdis, mirė praėjus 49 dienoms po operacijos, kai jo kūnas atmetė gyvybiškai svarbų organą.
NYU pacientams buvo naudojamos kiaulių širdys, kurios turėjo bent 10 genetinių modifikacijų.
Keturias mutacijas chirurgai apibūdino kaip „išmušimus“, neleidžiančius kūnui atmesti naujo organo. Kiti šeši padeda įveikti biologinį atotrūkį tarp kiaulių ir žmonių, kurie gali sukelti tokį atmetimą.
Atrodo, kad mutacijos suveikė. Abiejų pacientų širdis sėkmingai baigė trijų dienų bandymą be jokių problemų.
Skirtingai nuo ankstesnių pacientų, jiems iš pradžių nereikėjo mašinų ar vaistų, kad jų širdis pradėtų veikti.
Tačiau trumpas, vos trijų dienų bandymas yra tik šių tipų mutacijų tyrimų pradžia, o duomenų apie tai, kaip šios širdys elgsis ilgainiui, kol kas nėra.
"Tai yra pirmieji žingsniai siekiant visapusiško supratimo apie mechaninius, molekulinius ir imunologinius alogeninės širdies transplantacijos aspektus ir galimybę naudoti standartinę klinikinę praktiką ir priemones", - sakė NYU Langone pažangios širdies nepakankamumo programos direktorius dr. Alexas Reyentovich.
Ekspertai jau seniai ieško būdo, kaip patenkinti neatidėliotiną pasaulio poreikį gauti daugiau organų.
Nors kampanijos, skatinančios žmones tapti organų donorais po mirties, buvo sėkmingos, to vis dar nepakanka dabartiniams poreikiams patenkinti.
Oficialiais duomenimis, Amerikoje organų transplantacijos šiuo metu laukia daugiau nei 115 000 žmonių.
Daugiau nei 6000 žmonių mirs išvengiama mirtimi, laiku negavus organo.
Tai ypač pasakytina apie vaikus, kuriems dažnai reikia organo iš kito vaiko, kuris yra maždaug tokio pat dydžio kaip jie.
Tačiau vaikai dėl kokių nors priežasčių miršta retai, o dėl labai specifinių reikalavimų mažiems vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis, dar sunkiau gauti jiems reikalingą transplantaciją.
The Washington Post praneša, kad 115 vaikų Jungtinėse Valstijose mirė 2018 metais laukdami organų persodinimo.
