Suche
Mein Konto
Leger har gjort et gjennombrudd i praksisen med xenotransplantasjon etter vellykket import av to genmodifiserte grisehjerter til menneskekropper.
Et team av kirurger fra NYU Langone Health i New York City utførte operasjonene 19. juni og 9. juli på to pasienter som var hjernedøde, men som fortsatt pustet på liv.
I begge tilfeller avviste ikke personens kropp hjertet og grisehjertet fungerte som normalt uten behov for maskiner – i motsetning til tidligere pasienter som eksperimenterte med lignende transplantasjoner.
Mens prosessen med xenotransplantasjon - overføring av et organ fra en art til en annen - fortsatt er i sine tidlige stadier, håper eksperter at disse typer gjennombrudd vil bidra til å fylle en mangel på tilgjengelige organer rundt om i verden, spesielt for barn.
Kirurger ved NYU Langone Health utførte vellykket to xenotransplantasjoner av et grisehjerte til mennesker. Hjertene fungerte i minst tre dager uten behov for eksternt maskineri. Bildet: Det kirurgiske teamet forbereder transplantasjonen
"Vårt mål er å integrere praksisene som brukes i en typisk, hverdagslig hjertetransplantasjon med kun et ikke-menneskelig organ som fungerer normalt uten ekstra hjelp fra utestede enheter eller medisiner," sa Dr. Nader Moazami, direktør for hjertetransplantasjon ved NYU, i en uttalelse.
"Vi ønsker å bekrefte at kliniske studier med denne nye organpleien kan gå videre med den beste transplantasjonspraksisen vi har perfeksjonert."
Transplantasjonene ble utført på to pasienter som allerede ble ansett som medisinsk døde.
Statusen deres gjør dem verdifulle for forskere, siden de kan utføre eksperimenter som kan være for risikable for et levende individ, men på en person hvis kroppsfunksjoner fortsatt er noe funksjonelle.
Advarsel: Grafiske bilder nedenfor
Begge pasientene som fikk xenotransplantasjonen var funksjonelt hjernedøde, slik at leger kunne ta risikoen. Bildet: Leger utfører transplantasjonen på en av pasientene
Etter transplantasjonen fungerte pasientenes hjerter godt, uten maskiner og uten avstøting av kroppens immunsystem. Bildet: Leger utfører transplantasjonen på en av pasientene
Tidligere rettssaker med levende mennesker har resultert i døden. Tidligere i år døde en 57 år gammel mann som fikk en grisehjertetransplantasjon ved University of Maryland 49 dager etter operasjonen etter at kroppen hans avviste det vitale organet.
For NYU-pasientene ble hjerter fra griser som hadde minst 10 genetiske modifikasjoner brukt.
Fire av mutasjonene har blitt beskrevet av kirurger som "knockouts" som hindrer kroppen i å avstøte det nye organet. De andre seks bidrar til å bygge bro over det biologiske gapet mellom griser og mennesker som kan forårsake denne typen avvisning.
Mutasjonene ser ut til å ha virket. Hos begge pasientene fullførte hjertet en tredagers prøve uten problemer.
I motsetning til tidligere pasienter, trengte de ikke maskiner eller medisiner for å få hjertestart i gang.
En kort prøveperiode på bare tre dager er imidlertid bare begynnelsen på forskning på denne typen mutasjoner, og det er ennå ingen data om hvordan disse hjertene vil oppføre seg på lang sikt.
"Dette er de første skrittene mot å utvikle en grundig forståelse av de mekaniske, molekylære og immunologiske aspektene ved allogen hjertetransplantasjon og gjennomførbarheten av å bruke standard klinisk praksis og verktøy for det," sa Dr. Alex Reyentovich, direktør for NYU Langone Advanced Heart Failure Program.
Eksperter har lenge lett etter en måte å møte verdens presserende behov for flere organer.
Selv om kampanjer som oppmuntrer folk til å bli organdonorer etter deres død har vist en viss suksess, er dette fortsatt ikke nok til å møte dagens behov.
Ifølge offisielle tall venter mer enn 115 000 mennesker i Amerika for tiden på en organtransplantasjon.
Mer enn 6000 mennesker vil dø en død som kan forebygges etter ikke å ha mottatt et organ i tide.
Dette gjelder spesielt for barn, som ofte trenger et organ fra et annet barn som er omtrent like stort som dem.
Barn dør imidlertid ikke så ofte av noen årsak, og de svært spesifikke kravene gjør det enda vanskeligere for små barn som lider av kroniske sykdommer å få den transplantasjonen de trenger.
De Washington Post rapporterer at 115 barn i USA døde i 2018 mens de ventet på en organtransplantasjon.