A pesar de su disponibilidad, los anticonceptivos inyectables autoadministrados encuentran desgana por parte de los proveedores.

A pesar de su disponibilidad, los anticonceptivos inyectables autoadministrados encuentran desgana por parte de los proveedores.

Los anticonceptivos inyectables autoadministrados han estado disponibles en los Estados Unidos durante más de dos décadas, pero un nuevo estudio encuentra que sólo alrededor de una cuarta parte de los profesionales de la salud reproductiva los recetan, y muchos ni siquiera saben que es una opción.

Los investigadores encuestaron a 422 médicos que recetan anticonceptivos regularmente y descubrieron que sólo alrededor de un tercio de los que conocían esta opción los recetaban. Los proveedores dijeron que estaban preocupados por la capacidad de sus pacientes para inyectarse ellos mismos, la disponibilidad del medicamento en las farmacias y la falta de enfoques estandarizados para el asesoramiento y la prescripción.

El estudio es el primero en documentar las barreras para la adopción generalizada de anticonceptivos inyectables autoadministrados. Fue publicado en la revista el 8 de enero.Obstetricia y ginecología.

Debido a que la mayoría de los médicos no saben que esta es una opción, los pacientes no la conocen. Es seguro, eficaz y da el control a los pacientes. Deberíamos hablar de ello y ofrecerlo a los pacientes sin prejuicios”.

Jennifer Karlin, MD, PhD, profesora asociada de medicina familiar y comunitaria en UCSF y autora principal del artículo

El acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA) es una forma inyectable de progestina, una forma sintética de la hormona natural progesterona. El medicamento previene el embarazo hasta por tres meses al detener la ovulación, espesar el moco cervical y adelgazar el revestimiento del útero.

El DMPA está disponible en dos formas inyectables: una inyección intramuscular, que se vende con el nombre de Depo Provera, que sólo puede ser administrada por un médico, y una inyección, que se inyecta directamente debajo de la piel. Esta versión subcutánea se puede autoinyectar fácilmente, como los ahora populares medicamentos inyectables para bajar de peso GLP-1.

El medicamento se ha relacionado con posibles efectos secundarios que incluyen reducción de la densidad mineral ósea, aumento de peso y un tumor cerebral benigno llamado meningioma. Aunque el riesgo general de estos efectos secundarios es bajo, es importante que los médicos analicen los riesgos y beneficios con sus pacientes.

La versión subcutánea, aprobada en 2004, está oficialmente aprobada para que la administre un médico, pero los médicos han estado entrenando a los pacientes para que se inyecten ellos mismos de forma segura durante muchos años. Los anticonceptivos autoinyectables se están utilizando cada vez más en todo el mundo, particularmente en el África subsahariana. Se utilizó más ampliamente en EE. UU. durante la pandemia de COVID-19 y el estudio encontró que más de la mitad de los prescriptores encuestados aprendieron sobre él entre 2020 y 2022.

Tanto las guías internacionales como las nacionales recomiendan poner esta opción a disposición de todos los pacientes. Sin embargo, el estudio encontró que los proveedores en estados con acceso limitado a abortos tenían menos probabilidades de prescribirlos. Otras barreras incluyen materiales educativos inadecuados, falta de apoyo del personal y tiempo limitado para el asesoramiento de los pacientes.

Para que esta opción esté más disponible, los autores recomiendan una campaña educativa para los médicos sobre la autoadministración de anticonceptivos inyectables. También apoyan la aprobación de la FDA de la versión autoadministrada del inyectable, lo que garantiza que el seguro lo cubra y agiliza los flujos de trabajo de la clínica.

Fuentes: