Annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak, az önbeadható injekciós fogamzásgátlókat vonakodják a szolgáltatók

Annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak, az önbeadható injekciós fogamzásgátlókat vonakodják a szolgáltatók

Az Egyesült Államokban már több mint két évtizede kaphatók önbeadható injekciós fogamzásgátlók, de egy új tanulmány szerint a reproduktív egészségügyi szakembereknek csak körülbelül egynegyede ír fel ilyeneket – és sokan nem is tudják, hogy ez lehetséges.

A kutatók 422 olyan orvost kérdeztek meg, akik rendszeresen írnak fel fogamzásgátlót, és azt találták, hogy azoknak, akik tisztában voltak ezzel a lehetőséggel, csak körülbelül egyharmada ír fel ilyeneket. A szolgáltatók elmondták, hogy aggódnak amiatt, hogy pácienseik képesek maguknak beadni az injekciót, a gyógyszer elérhető-e a gyógyszertárakban, valamint a tanácsadás és a gyógyszerfelírás standardizált megközelítése.

A tanulmány az első, amely dokumentálja az önadagolható injekciós fogamzásgátlás széles körű elterjedésének akadályait. január 8-án jelent meg a folyóiratbanSzülészet és nőgyógyászat.

Mivel a legtöbb orvos nem tudja, hogy ez egy lehetőség, a betegek sem tudnak róla. Biztonságos, hatékony és a betegeket irányítja. Beszélnünk kell róla, és előítéletek nélkül kínálnunk kell a betegeknek.”

Jennifer Karlin, MD, PhD, a UCSF család- és közösségi orvostudományának docense és a cikk vezető szerzője

A depot medroxiprogeszteron-acetát (DMPA) a progesztin injektálható formája, a természetes progeszteron hormon szintetikus formája. A gyógyszer legfeljebb három hónapig megakadályozza a terhességet az ovuláció leállításával, a méhnyak nyálkahártyájának megvastagításával és a méh nyálkahártyájának elvékonyodásával.

A DMPA két injekciós formában kapható: intramuszkuláris injekcióként, Depo Provera néven, amelyet csak orvos adhat be, és injekcióban, amelyet közvetlenül a bőr alá fecskendeznek be. Ez a szubkután változat könnyen öninjekciózható, akárcsak a most népszerű injekciós GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek.

A gyógyszert potenciális mellékhatásokkal hozták összefüggésbe, beleértve a csökkent csontsűrűséget, a súlygyarapodást és a jóindulatú agydaganatot, az úgynevezett meningiomát. Bár ezeknek a mellékhatásoknak az általános kockázata alacsony, fontos, hogy az orvosok megvitassák betegeikkel a kockázatokat és előnyöket.

A 2004-ben jóváhagyott szubkután változat beadását hivatalosan orvos hagyja jóvá, de az orvosok évek óta képezik a betegeket a biztonságos injekció beadására. Az öninjekciózható fogamzásgátlókat világszerte egyre szélesebb körben alkalmazzák, különösen Afrikában a szubszaharai térségben. A COVID-19 világjárvány idején terjedt el az Egyesült Államokban, és a tanulmány szerint a megkérdezett orvosok több mint fele 2020 és 2022 között tudott róla.

Mind a nemzetközi, mind a nemzeti irányelvek azt javasolják, hogy ezt a lehetőséget minden beteg számára elérhetővé tegyék. A tanulmány azonban megállapította, hogy az abortuszokhoz korlátozott hozzáféréssel rendelkező államok szolgáltatói kevésbé valószínű, hogy felírják azokat. További akadályok közé tartozik a nem megfelelő oktatási anyagok, a személyzeti támogatás hiánya és a betegek tanácsadására fordított idő korlátozott.

Annak érdekében, hogy ez a lehetőség szélesebb körben elérhető legyen, a szerzők oktatási kampányt javasolnak az orvosok számára az injekciós fogamzásgátlók önkezeléséről. Támogatják azt is, hogy az FDA jóváhagyja az injekciós önadagolható változatot, biztosítva, hogy a biztosítás fedezze, és ésszerűsítve a klinikai munkafolyamatokat.

Források: