Πρέπει να παίρνετε προβιοτικά με αντιβιοτικά; Νέα έρευνα απαντά σε συχνές ερωτήσεις

Πρέπει να παίρνετε προβιοτικά με αντιβιοτικά; Νέα έρευνα απαντά σε συχνές ερωτήσεις

Η λήψη προβιοτικών κατά τη λήψη αντιβιοτικών δεν ενισχύει σημαντικά τα ωφέλιμα βακτήρια του εντέρου, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Τα αποτελέσματα αμφισβητούν την προηγούμενη πεποίθηση ότι είναι σημαντικό να λαμβάνονται προβιοτικά μαζί με αντιβιοτικά όταν συνταγογραφούνται για τη διατήρηση του μικροβιώματος του εντέρου. Οι ειδικοί λένε ότι είναι καλύτερο να λαμβάνετε προβιοτικά από ολόκληρα τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση - όπως το γιαούρτι, το kimchi και το ψωμί με προζύμι - παρά από συμπληρώματα.

Grace Cary/Getty Images

Η συμπλήρωση των αντιβιοτικών με προβιοτικά δεν αποκαθιστά τα ωφέλιμα βακτήρια στο έντερο, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Τα αντιβιοτικά καταπολεμούν τα επιβλαβή βακτήρια που προκαλούν ασθένειες, αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος στόχος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Σκοτώνουν επίσης τα «καλά» βακτήρια που είναι απαραίτητα για βασικές λειτουργίες του σώματος, όπως η πέψη και ο έλεγχος των επιβλαβών βακτηρίων.

Επειδή τα προβιοτικά προσθέτουν ευεργετικά βακτήρια στο έντερο, η λήψη προβιοτικών συμπληρωμάτων κατά τη λήψη αντιβιοτικών έχει γίνει μια δημοφιλής στρατηγική για την αντιστάθμιση της βακτηριακής απώλειας και τη διατήρηση της ισορροπίας του μικροβιώματος του εντέρου.

Ωστόσο, νέα έρευνα διαψεύδει αυτή την προηγούμενη υπόθεση και δείχνει ότι η τακτική μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Για να καταλήξουν σε αυτό το συμπέρασμα, οι ερευνητές ανέλυσαν 15 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που εξέτασαν διαφορές στην ποικιλότητα του μικροβιώματος του εντέρου μεταξύ των συμμετεχόντων που έλαβαν αντιβιοτικά με και χωρίς προβιοτικά. Σχεδόν 1.200 άτομα συμπεριλήφθηκαν στις μελέτες.

Σε πέντε μελέτες που επιλέχθηκαν για τη μετα-ανάλυση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έλαβαν προβιοτικά μαζί με αντιβιοτικά αύξησαν ελαφρώς την ποικιλότητα του μικροβιώματος του εντέρου - μόλις 0,23%. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η λήψη προβιοτικών συμπληρωμάτων μαζί με αντιβιοτικά δεν είχε «καμία επίδραση στην ποικιλότητα του μικροβιώματος».

«Αυτή είναι η πρώτη μετα-ανάλυση και η πιο ολοκληρωμένη ανασκόπηση του θέματος μέχρι σήμερα χρησιμοποιώντας μεθόδους υψηλής ποιότητας», έγραψαν οι ερευνητές στη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό τον Ιούλιο.BMC Medicine.

Νέα αποτελέσματα μελέτης δείχνουν ότι η λήψη προβιοτικών μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της γνωστικής έκπτωσης που σχετίζεται με την ηλικία

Γιατί τα προβιοτικά συμπληρώματα δεν έχουν πάντα μεγάλη επίδραση

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα προβιοτικά συμπληρώματα δεν αλλάζουν σημαντικά τη σύνθεση του μικροβιώματος του εντέρου, δήλωσε ο Δρ Arik Alper, παιδογαστρεντερολόγος στο Νοσοκομείο Yale New Haven και επίκουρος καθηγητής παιδιατρικής (GI) στο Yale School of Medicine.Υγεία.

Πρώτον, δεν μπαίνουν αρκετά μικρόβια στο έντερο για να κάνουν ένα μεγάλο βαθούλωμα, είπε. Η δόση των συμπληρωμάτων συνήθως δεν είναι αρκετά υψηλή για να ξεκινήσει και το οξύ του στομάχου μπορεί να σκοτώσει πολλά στελέχη βακτηρίων.

Τα ίδια τα αντιβιοτικά θα μπορούσαν επίσης να σκοτώσουν τα προβιοτικά που παίρνετε, πρόσθεσε ο Alper. Για αυτόν τον λόγο, μπορεί να θέλετε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ένα προβιοτικό συμπλήρωμα που παίρνατε προηγουμένως πριν αρχίσετε να παίρνετε ένα αντιβιοτικό.

Τα προβιοτικά συμπληρώματα περιέχουν επίσης συνήθως μικρόβια του εντέρου που αποικίζονται στο λεπτό έντερο, αλλά η συντριπτική πλειονότητα της μικροχλωρίδας του εντέρου αποικίζεται στο παχύ έντερο, εξήγησε ο Alper.

Μπορείτε να κάνετε υπερβολική δόση προβιοτικών; Κίνδυνοι και παρενέργειες

Πώς μπορούν να βοηθήσουν τα προβιοτικά συμπληρώματα

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η λήψη προβιοτικών μαζί με αντιβιοτικά δεν είναι ποτέ χρήσιμη, παραδέχτηκε ο Alper.

«Η πιο κοινή και χρήσιμη κλινική ένδειξη για τα προβιοτικά είναι η πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά», είπε. «Γενικά, τα προβιοτικά είναι καλύτερα για τις διαρροϊκές ασθένειες και όχι για τη δυσκοιλιότητα».

Αλλά ακόμη και τότε, τα προβιοτικά συμπληρώματα θα βοηθούσαν μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, είπε ο Alper.

«Υπάρχουν μόνο δύο προβιοτικά που θα ήταν ωφέλιμα για αυτή τη συγκεκριμένη ένδειξη: μια μαγιά που ονομάζεταιSacharomyces boulardiiκαι σε μικρότερο βαθμό τα βακτήριαLactobacillus rhamnosus«», εξήγησε. «Ακόμα και αυτά τα δύο μικρόβια του εντέρου θα ήταν αποτελεσματικά μόνο έναντι ορισμένων αντιβιοτικών».

Οι 5 τροφές με τα περισσότερα πρεβιοτικά για την υποστήριξη της υγείας του εντέρου

Προτιμήστε τα τρόφιμα έναντι των συμπληρωμάτων

Είναι γενικά καλύτερο να λαμβάνετε προβιοτικά από ολόκληρα τρόφιμα παρά από συμπληρώματα, είπε ο Δρ. Madhav Desai, γαστρεντερολόγος στο UTHealth HoustonΥγεία. «Κάποιος πρέπει να βασίζεται σε μια υγιεινή, γνήσια, φυσική πρεβιοτική διατροφή που περιέχει έναν συνδυασμό φρούτων και λαχανικών», είπε.

Τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση όπως το γιαούρτι, τα αγγούρια, το kimchi και το ψωμί με προζύμι έχουν επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε προβιοτικά.

Εάν επιλέξετε συμπληρώματα πρεβιοτικών, η Desai συνιστά να ελέγξετε την ετικέτα και να δώσετε προσοχή στις αποικίες μικροβιώματος που περιέχει το συμπλήρωμα. Αυτό σας επιτρέπει να μελετήσετε πώς μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Ο Alper συνέστησε να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τα προβιοτικά που πρέπει να χρησιμοποιήσετε, ανεξάρτητα από τον λόγο που θέλετε να τα πάρετε.

«Θα πρέπει να ακολουθείτε τις συγκεκριμένες οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τα προβιοτικά που πρέπει να χρησιμοποιείτε, για πόσο καιρό και σε ποια δόση», είπε. «Τα προβιοτικά έχουν παρενέργειες, επομένως θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε προβιοτικά, ειδικά εάν ο γιατρός σας δεν τα έχει συνταγογραφήσει».