Probiotikumot kell szedni antibiotikumokkal? Az új kutatások választ adnak a gyakran ismételt kérdésekre

Probiotikumot kell szedni antibiotikumokkal? Az új kutatások választ adnak a gyakran ismételt kérdésekre

Egy új tanulmány szerint az antibiotikumok szedése közben probiotikumok szedése nem növeli jelentősen a jótékony bélbaktériumok számát. Az eredmények megkérdőjelezik azt a korábbi vélekedést, miszerint fontos a probiotikumok és az antibiotikumok együttes szedése is, ha felírják a bél mikrobióma fenntartásához. A szakértők szerint jobb, ha a probiotikumokat erjesztett teljes értékű élelmiszerekből – például joghurtból, kimchiből és kovászos kenyérből – szedjük, nem pedig kiegészítőkből.

Grace Cary/Getty Images

Egy új tanulmány megállapította, hogy az antibiotikumok probiotikumokkal való kiegészítése nem állítja helyre a hasznos baktériumokat a bélben.

Az antibiotikumok küzdenek a betegségeket okozó káros baktériumok ellen, de nem ez az egyetlen célja a vényköteles gyógyszereknek. Elpusztítják a „jó” baktériumokat is, amelyek az alapvető testfunkciókhoz, például az emésztéshez és a káros baktériumok szabályozásához szükségesek.

Mivel a probiotikumok jótékony baktériumokat adnak a bélrendszerhez, a probiotikum-kiegészítők antibiotikum-szedés közbeni alkalmazása népszerű stratégiává vált a baktériumok elvesztésének ellensúlyozására és a bél mikrobióma egyensúlyának megőrzésére.

Az új kutatások azonban megcáfolják ezt a korábbi feltételezést, és azt mutatják, hogy a taktika hatástalan lehet.

Ennek a következtetésnek a levonása érdekében a kutatók 15 randomizált, kontrollált vizsgálatot elemeztek, amelyek a bélmikrobiómák diverzitásának különbségeit vizsgálták azon résztvevők között, akik antibiotikumot szedtek probiotikummal és anélkül. Csaknem 1200 embert vontak be a vizsgálatokba.

A metaanalízishez kiválasztott öt tanulmányban a kutatók azt találták, hogy azok, akik antibiotikumokkal együtt probiotikumot is szedtek, kismértékben növelték a bél mikrobióma diverzitását – mindössze 0,23%-kal. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a probiotikum-kiegészítők és az antibiotikumok együttes szedése „nincs hatással a mikrobiomák sokféleségére”.

"Ez az első metaanalízis és a téma eddigi legátfogóbb áttekintése, magas színvonalú módszerekkel" - írták a kutatók a folyóiratban júliusban megjelent tanulmányban.BMC Medicine.

Az új tanulmányi eredmények azt mutatják, hogy a probiotikumok szedése lassíthatja az életkorral összefüggő kognitív hanyatlást

Miért nincs mindig nagy hatás a probiotikus kiegészítőknek?

Számos oka van annak, hogy a probiotikum-kiegészítők nem változtatják meg jelentősen a bél mikrobióma összetételét – mondta Dr. Arik Alper, a Yale New Haven Kórház gyermek-gasztroenterológusa és a Yale School of Medicine gyermekgyógyász adjunktusa (GI).Egészség.

Először is, nem jut elég mikroba a bélbe ahhoz, hogy nagy horpadást okozzon – mondta. A táplálékkiegészítők adagolása általában nem elég magas, és a gyomorsav számos baktériumtörzset elpusztíthat.

Az antibiotikumok maguk is megölhetik a szedett probiotikumokat – tette hozzá Alper. Emiatt érdemes abbahagyni a korábban szedett probiotikum-kiegészítők használatát, mielőtt elkezdené szedni az antibiotikumot.

A probiotikus kiegészítők jellemzően a vékonybélben megtelepedő bélmikrobákat is tartalmaznak, de a bélmikrobióta túlnyomó többsége a vastagbélben telepszik meg – magyarázta Alper.

Lehet túladagolni a probiotikumot? Kockázatok és mellékhatások

Hogyan segíthetnek a probiotikus kiegészítők

De ez nem jelenti azt, hogy a probiotikumok és az antibiotikumok együttes szedése soha nem segít, ismerte el Alper.

"A probiotikumok leggyakoribb és leghasznosabb klinikai indikációja az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzése" - mondta. "Általában a probiotikumok jobbak a hasmenéses betegségekre, nem a székrekedésre."

De még akkor is, a probiotikus kiegészítők csak bizonyos körülmények között segítenek, mondta Alper.

„Csak két probiotikum van, amely jótékony hatással lenne erre a konkrét indikációra: egy élesztőgombaSacharomyces boulardiiés kisebb mértékben a baktériumokLactobacillus rhamnosus"- magyarázta. "Még ez a két bélmikroba is csak bizonyos antibiotikumok ellen lenne hatásos."

Az 5 legtöbb prebiotikumot tartalmazó étel a bélrendszer egészségének támogatására

Előnyben részesítse az ételeket a kiegészítőkkel szemben

Általában jobb, ha a probiotikumokat teljes értékű élelmiszerekből kapjuk, nem pedig kiegészítőkből – mondta Dr.. Madhav Desai, az UTHealth Houston gasztroenterológusaEgészség. "Az egészséges, valódi, természetes prebiotikus étrendre kell hagyatkozni, amely gyümölcsök és zöldségek kombinációját tartalmazza" - mondta.

Az erjesztett ételek, mint a joghurt, az uborka, a kimchi és a kovászos kenyér szintén magas probiotikumot tartalmaznak.

Ha prebiotikus kiegészítőket választ, a Desai azt javasolja, hogy ellenőrizze a címkét, és ügyeljen a mikrobiom kolóniákra, amelyeket a kiegészítő tartalmaz. Ez lehetővé teszi annak tanulmányozását, hogyan léphetnek kölcsönhatásba egy adott antibiotikummal.

Alper azt javasolta, hogy beszéljen orvosával arról, hogy milyen probiotikumokat kell használnia, függetlenül attól, hogy miért szeretné szedni őket.

"Kövesse az orvos konkrét irányelveit arról, hogy mely probiotikumokat, mennyi ideig és milyen adagban kell használnia" - mondta. "A probiotikumoknak vannak mellékhatásai, ezért óvatosnak kell lennie a probiotikumok használatakor, különösen, ha orvosa nem írta fel."