Ar probiotikus reikia vartoti kartu su antibiotikais? Nauji tyrimai atsako į dažniausiai užduodamus klausimus

Ar probiotikus reikia vartoti kartu su antibiotikais? Nauji tyrimai atsako į dažniausiai užduodamus klausimus

Remiantis nauju tyrimu, probiotikų vartojimas kartu su antibiotikais reikšmingai nepadidina naudingų žarnyno bakterijų. Rezultatai paneigia ankstesnį įsitikinimą, kad svarbu vartoti probiotikus kartu su antibiotikais, kai jie skiriami žarnyno mikrobiomui palaikyti. Ekspertai teigia, kad probiotikus geriau vartoti iš fermentuoto viso maisto, pavyzdžiui, jogurto, kimchi ir duonos su raugu, o ne iš papildų.

Grace Cary / Getty Images

Antibiotikų papildymas probiotikais neatkuria naudingų bakterijų žarnyne, nustatyta naujame tyrime.

Antibiotikai kovoja su kenksmingomis bakterijomis, kurios sukelia ligas, tačiau tai nėra vienintelis receptinių vaistų tikslas. Jie taip pat naikina „gerąsias“ bakterijas, kurios būtinos esminėms kūno funkcijoms, tokioms kaip virškinimas ir kenksmingų bakterijų kontrolei.

Kadangi probiotikai į žarnyną prideda naudingų bakterijų, probiotikų papildų vartojimas kartu su antibiotikais tapo populiari strategija siekiant kompensuoti bakterijų praradimą ir išlaikyti subalansuotą žarnyno mikrobiomą.

Tačiau nauji tyrimai paneigia šią ankstesnę prielaidą ir rodo, kad taktika gali būti neveiksminga.

Norėdami padaryti šią išvadą, mokslininkai išanalizavo 15 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, kuriuose buvo tiriami žarnyno mikrobiomų įvairovės skirtumai tarp dalyvių, vartojusių antibiotikus su probiotikais ir be jų. Į tyrimus buvo įtraukta beveik 1200 žmonių.

Penkiuose metaanalizei atrinktuose tyrimuose mokslininkai nustatė, kad žmonės, vartoję probiotikus kartu su antibiotikais, šiek tiek padidino žarnyno mikrobiomų įvairovę – tik 0,23%. Tyrėjai padarė išvadą, kad probiotikų papildų vartojimas kartu su antibiotikais „neturėjo jokios įtakos mikrobiomų įvairovei“.

„Tai pirmoji metaanalizė ir iki šiol išsamiausia temos apžvalga naudojant aukštos kokybės metodus“, – rašė tyrėjai liepos mėn.BMC medicina.

Nauji tyrimo rezultatai rodo, kad probiotikų vartojimas gali padėti sulėtinti su amžiumi susijusį pažinimo nuosmukį

Kodėl probiotikų papildai ne visada turi didelį poveikį

Yra keletas priežasčių, kodėl probiotikų papildai reikšmingai nekeičia žarnyno mikrobiomo sudėties, sakė dr. Arik Alper, Jeilio Naujojo Heiveno ligoninės vaikų gastroenterologas ir Jeilio medicinos mokyklos pediatrijos (GI) docentas.Sveikata.

Viena vertus, į žarnyną nepatenka pakankamai mikrobų, kad būtų padaryta didelė įduba, sakė jis. Papildų dozės paprastai nėra pakankamai didelės, o skrandžio rūgštis gali sunaikinti daugybę bakterijų padermių.

Patys antibiotikai taip pat gali nužudyti jūsų vartojamus probiotikus, pridūrė Alperis. Dėl šios priežasties galbūt norėsite nustoti vartoti probiotikų papildą, kurį vartojote prieš pradėdami vartoti antibiotiką.

Probiotikų papilduose taip pat paprastai yra žarnyno mikrobų, kurie kolonizuojasi plonojoje žarnoje, tačiau didžioji dauguma žarnyno mikrobiotos kolonizuojasi storojoje žarnoje, paaiškino Alperis.

Ar galima perdozuoti probiotikų? Rizika ir šalutinis poveikis

Kaip gali padėti probiotikų papildai

Tačiau tai nereiškia, kad probiotikų vartojimas kartu su antibiotikais niekada nėra naudingas, pripažino Alperis.

"Dažniausia ir naudingiausia klinikinė probiotikų indikacija yra su antibiotikais susijusio viduriavimo prevencija", - sakė jis. "Apskritai, probiotikai yra geresni nuo viduriavimo ligų, o ne nuo vidurių užkietėjimo."

Tačiau net ir tada probiotikų papildai padėtų tik tam tikromis aplinkybėmis, sakė Alperis.

„Yra tik du probiotikai, kurie būtų naudingi šiai konkrečiai indikacijai: mielės, vadinamosSacharomyces boulardiiir kiek mažiau bakterijųLactobacillus rhamnosus“, – paaiškino jis. "Net šie du žarnyno mikrobai būtų veiksmingi tik prieš tam tikrus antibiotikus."

5 maisto produktai, turintys daugiausiai prebiotikų, kad palaikytų žarnyno sveikatą

Pirmenybę teikite maistui, o ne papildams

Paprastai geriau gauti probiotikų iš viso maisto, o ne papildų, sakė dr. Madhavas Desai, UTHealth Hiustono gastroenterologasSveikata. „Reikėtų pasikliauti sveika, tikra, natūralia prebiotikų dieta, kurioje yra vaisių ir daržovių derinio“, – sakė jis.

Fermentuotas maistas, pavyzdžiui, jogurtas, agurkai, kimchi ir duona su raugu, taip pat turi daug probiotikų.

Jei pasirenkate prebiotinius papildus, Desai rekomenduoja patikrinti etiketę ir atkreipti dėmesį į mikrobiomų kolonijas, kurias turi papildas. Tai leidžia ištirti, kaip jie gali sąveikauti su konkrečiu antibiotiku.

Alper rekomendavo pasikalbėti su gydytoju, kokius probiotikus turėtumėte vartoti, nepaisant priežasties, dėl kurios norite juos vartoti.

„Turėtumėte laikytis konkrečių gydytojo nurodymų, kokius probiotikus turėtumėte vartoti, kiek laiko ir kokiomis dozėmis“, - sakė jis. "Probiotikai turi šalutinį poveikį, todėl turėtumėte būti atsargūs vartodami probiotikus, ypač jei gydytojas jų nepaskyrė."