تظهر الدراسة أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة للإصابة بالخرف بثلاث مرات

تظهر الدراسة أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة للإصابة بالخرف بثلاث مرات

توصل بحث جديد إلى أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة للإصابة بالخرف بثلاث مرات تقريبًا. ولم يتمكن الباحثون من إثبات وجود علاقة سببية، بل فقط وجود صلة بين الاضطراب العقلي وضعف الوظيفة الإدراكية. يوصي الخبراء الأشخاص بإعطاء الأولوية للعلاج المناسب لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واتباع عادات نمط حياة معينة تساهم في الوظيفة الإدراكية الصحية، مثل النشاط البدني وضغط الدم المناسب.

أظهرت دراسة جديدة أن البالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) هم أكثر عرضة للإصابة بالخرف بثلاث مرات تقريبًا مقارنة بالبالغين الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ونشرت الدراسة الجديدة الأسبوع الماضي فيتم فتح شبكة JAMAتابعت أكثر من 109000 من كبار السن في إسرائيل لفهم ما إذا كان الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معرضون لخطر متزايد للإصابة بالخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر.

وأشار الباحثون إلى أن الخرف شائع لدى كبار السن، لكن المسببات الكامنة وراءه ليست مفهومة جيدا. ومع ذلك، تشير بعض الأبحاث السابقة إلى وجود صلة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأمراض التنكسية العصبية.

وقال ميشال شنايدر بيري، مدير مركز أبحاث هربرت وجاكلين كريجر كلاين لمرض الزهايمر، وعضو معهد صحة الدماغ بجامعة روتجرز والمؤلف المشارك للدراسة: "كنا مهتمين بفهم كيف يمكن لأمراض الدماغ التي يمكن أن تؤثر على الوظيفة الإدراكية، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أن تساهم في خرف الشيخوخة".صحة.

وقالت: "إن فهم مثل هذه العلاقات يمكن أن يساعدنا في تركيز استراتيجيات الوقاية على السكان المعرضين للخطر الشديد وتسليط الضوء على الآليات الجديدة التي تربط بين هذين المرضين".

الخرف ليس مرضا محددا، بل مجموعة من الأعراض التي تتميز بخلل في الحياة اليومية بسبب الضعف الإدراكي.

ويعتبر الخرف سببا رئيسيا للإعاقة والوفيات. بحلول عام 2023، سيُصاب ما يقدر بنحو 6.7 مليون بالغ يبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر في الولايات المتحدة بهذا المرض. ومن المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 13.8 مليون بحلول عام 2060.

على الرغم من تعريف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل عام على أنه اضطراب في النمو العصبي، إلا أن الأعراض يمكن أن تشمل: عدم الاهتمام بالتفاصيل، والمقاطعة أو التدخل في الآخرين، وعدم القدرة على المشاركة بهدوء في الأنشطة الترفيهية.

وأوضح بيري أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، خاصة إذا لم يتم علاجهم أو علاجهم بشكل صحيح، قد يعانون من مشاكل في التحكم في الانفعالات، مما قد يؤدي إلى خيارات نمط حياة غير صحية.

وأضافت: "يمكن أن تشمل هذه العادات الغذائية السيئة وعدم ممارسة الرياضة والسمنة وارتفاع ضغط الدم، وكلها عوامل تساهم في خطر الإصابة بالخرف". "علاوة على ذلك، من الممكن أن تساهم البيولوجيا العصبية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في ضعف الدماغ والاحتياطي المعرفي وزيادة الخرف". خطر في الشيخوخة.

غيتي إميجز / فات كاميرا

كيف تعاني النساء من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأعراضه

ربط الخرف و ADHD

لفهم العلاقة بين الخرف واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أفضل، استخدم الباحثون بيانات من دراسة أترابية وطنية لأكثر من 109000 شخص ولدوا بين عامي 1933 و1952 وتمت متابعتهم من عام 2003 إلى عام 2020.

لم يتم تشخيص إصابة أي من المشاركين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الخرف في الأساس؛ حوالي نصفهم من الذكور والنصف الآخر من الإناث.

ووجد الباحثون أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم خطر متزايد للإصابة بالخرف بمقدار 2.77 مرة، حتى عند وجود عوامل خطر أخرى للإصابة بالخرف، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية.

أثناء المتابعة، تم تشخيص إصابة 730 مشاركًا (0.7%) باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين، وتم تشخيص أكثر من 7700 (7%) بالخرف. حدث الخرف لدى 13% من البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و7% من غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ.

ومع ذلك، لم يتمكن الباحثون من معرفة سبب الارتباط بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين والخرف.

قال سفين ساندين، دكتوراه، أستاذ مشارك في الطب النفسي في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي ومؤلف مشارك في الدراسة: "الأسباب الدقيقة للارتباط بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين والخرف غير معروفة".صحة.

وقال: "من الممكن أن تكون بعض الأسباب الوراثية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأسباب الجينية للخرف متماثلة، وبالتالي هناك مسارات وراثية مماثلة لكلا الاضطرابين".

وقد أظهرت دراسات أخرى نتائج مماثلة.

وجدت دراسة أجريت عام 2022 أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم خطر أكبر للإصابة بالخرف والضعف الإدراكي المعتدل. ومع ذلك، انخفض هذا الخطر عندما تم تعديل النتائج للاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والقلق واضطرابات تعاطي المخدرات والاضطراب ثنائي القطب.

ووجدت دراسة أجريت عام 2023 أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو سبب أقل شيوعًا ولكنه محتمل لبعض حالات الضعف الإدراكي، مثل الخرف.

كيف تؤثر الطفولة على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين

في حين أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين مرتبطان ارتباطًا وثيقًا، إلا أنه غالبًا ما تكون هناك اختلافات تجريبية اعتمادًا على وقت تشخيص إصابة شخص ما باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

أظهرت الأبحاث السابقة أن 5% من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يستوفون معايير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ، وهو ما يمثل 3% من جميع حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين.

وقد أظهرت الدراسات أيضًا أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه له سمات اجتماعية ونفسية وجينية مختلفة لدى الأطفال والبالغين، ولا يزال يُعرف القليل عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين.

فهل هناك اختلافات في المخاطر اعتمادًا على ما إذا كان شخص ما قد تم تشخيصه في مرحلة الطفولة أو في مرحلة البلوغ؟

قال بيري: “لا نعرف”. "من الناحية النظرية، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة مزمنة تبدأ في مرحلة الطفولة وتستمر حتى مرحلة البلوغ. لذلك، يمكننا أن نفترض أن أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ من المحتمل أن يتأثروا به طوال حياتهم."

وأشارت إلى أنه من ناحية أخرى، تختلف بعض السمات، مما يشير إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة والبالغين يمكن اعتبارهما اضطرابات منفصلة.

ومع ذلك، أدرك الباحثون أنه بالنسبة لهذه الدراسة بالذات، كانوا يفتقرون إلى معلومات حول حدوث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال وأعراضهم الدقيقة.

وقال ساندين: "بالإضافة إلى ذلك، وجدت دراستنا وجود علاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين والخرف". "ومع ذلك، هناك حاجة لدراسات مستقبلية لدراسة المسار السببي بمزيد من التفصيل. على سبيل المثال، يمكن أن تكون الارتباطات بسبب عوامل مربكة غير معروفة - وراثية أو بيئية".

كيف يمكن للمرضى تحديد أولويات الوظائف المعرفية المستقبلية

وأكدت بيري أن نتائجها لا تثبت أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يسبب الخرف، بل يبدو أن هناك علاقة.

وقالت: "بناء على نتائجنا، لا يمكننا إلا أن نستنتج أن هناك صلة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخرف". "هناك القليل من الأدلة على وجود علاقة سببية عكسية تشير إلى أنه إذا كان هناك رابط بيولوجي، فإن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يؤدي إلى الخرف وليس العكس".

وأضافت أنه من المهم ملاحظة أن العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخرف تصبح أضعف عندما تؤخذ الأدوية بعين الاعتبار.

قد يشير هذا إلى أن الأشخاص الذين يعالجون بالأدوية قد لا يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخرف. وبدلاً من ذلك، يمكن أن يشير ذلك إلى أن الأشخاص الذين يتم علاجهم هم مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحقيقيين الذين يعانون من أعراض حادة.

وقال بيري: "هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتحقيق في الآليات البيولوجية المشتركة المحتملة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخرف". "بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة لتجارب سريرية لفحص ما إذا كانت المنشطات النفسية يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالخرف لدى كبار السن الذين لديهم تاريخ من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه."

ووجدت الدراسة أيضًا أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالخرف لدى البالغين بناءً على نتائج الصحة العامة التي تشمل عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر والتدخين.

وقال ساندين: "بالإضافة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين، فإن مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وعدم ممارسة الرياضة يزيد أيضا من خطر الإصابة بالخرف". "في سياق عوامل الخطر العديدة هذه، ينبغي للمرء أن يحاول الحفاظ على صحة عامة جيدة وصحة معرفية جيدة."

كيفية التمييز بين التغيرات الطبيعية في الذاكرة المرتبطة بالعمر والخرف