Undersøgelse viser, at voksne med ADHD har tre gange større risiko for at udvikle demens

Undersøgelse viser, at voksne med ADHD har tre gange større risiko for at udvikle demens

Ny forskning viser, at voksne med ADHD har næsten tre gange større risiko for at udvikle demens. Forskerne var ikke i stand til at bevise en årsagssammenhæng, kun en sammenhæng mellem den psykiske lidelse og nedsat kognitiv funktion. Eksperter anbefaler folk at prioritere korrekt behandling af ADHD og følge visse livsstilsvaner, der bidrager til sund kognitiv funktion, såsom fysisk aktivitet og passende blodtryk.

Voksne med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er næsten tre gange mere tilbøjelige til at udvikle demens end voksne uden ADHD, ifølge en ny undersøgelse.

Den nye undersøgelse blev offentliggjort i sidste uge iJAMA netværk åbnetfulgt mere end 109.000 ældre voksne i Israel for bedre at forstå, om mennesker med ADHD har øget risiko for demens, herunder Alzheimers sygdom.

Forskerne bemærkede, at demens er almindelig hos ældre mennesker, men den underliggende ætiologi er ikke godt forstået. Nogle tidligere undersøgelser tyder dog på en sammenhæng mellem ADHD og neurodegenerative sygdomme.

"Vi var interesserede i at forstå, hvordan hjernesygdomme, der kan påvirke kognitiv funktion, herunder ADHD, kan bidrage til senil demens," sagde Michal Schnaider Beeri, ph.d., direktør for Herbert og Jacqueline Krieger Klein Alzheimers Research Center, medlem af Brain Health Institute ved Rutgers University og medforfatter af undersøgelsen.Sundhed.

"Forståelse af sådanne forhold kan hjælpe os med at fokusere forebyggelsesstrategier på højrisikopopulationer og kaste lys over nye mekanismer, der forbinder disse to sygdomme," sagde hun.

Demens er ikke en specifik sygdom, men en gruppe af symptomer karakteriseret ved dysfunktion i dagligdagen på grund af kognitiv svækkelse.

Demens betragtes som en førende årsag til invaliditet og dødelighed. I 2023 vil anslået 6,7 millioner voksne i alderen 65 år eller ældre i USA have denne sygdom. Dette tal forventes at stige til 13,8 millioner i 2060.

Selvom ADHD generelt er defineret som en neuroudviklingsforstyrrelse, kan symptomer omfatte: manglende opmærksomhed på detaljer, afbrydelse eller påtrængning med andre og manglende evne til roligt at deltage i fritidsaktiviteter.

Beeri forklarede, at mennesker med ADHD, især hvis de ikke behandles eller ikke behandles ordentligt, kan have problemer med impulskontrol, hvilket kan føre til usunde livsstilsvalg.

"Disse kan omfatte dårlige kostvaner og mangel på motion, fedme og højt blodtryk, som alle bidrager til risikoen for demens," sagde hun. "Ydermere kan det tænkes, at neurobiologien ved ADHD bidrager til nedsat hjerne og kognitiv reserve og øger demens." Risiko i alderdommen."

Getty Images/FatCamera

Hvordan kvinder oplever ADHD og dets symptomer

Forbinder demens og ADHD

For bedre at forstå sammenhængen mellem demens og ADHD brugte forskere data fra en national kohorteundersøgelse af mere end 109.000 mennesker født mellem 1933 og 1952 og fulgt fra 2003 til 2020.

Ingen af ​​deltagerne blev diagnosticeret med ADHD eller demens ved baseline; omkring halvdelen var mænd og den anden halvdel var kvinder.

Forskere fandt ud af, at voksne med ADHD havde en 2,77 gange øget risiko for at udvikle demens, selv når andre risikofaktorer for demens, såsom hjerte-kar-sygdomme, var til stede.

Under opfølgningen fik 730 deltagere (0,7 %) diagnosen ADHD hos voksne og over 7.700 (7 %) fik diagnosen demens. Demens forekom hos 13 % af voksne med ADHD og 7 % uden ADHD i voksenalderen.

Forskere kunne dog ikke finde ud af, hvorfor voksne ADHD og demens synes at være forbundet.

"De nøjagtige årsager til sammenhængen mellem voksne ADHD og demens er ukendte," sagde Sven Sandin, PhD, lektor i psykiatri ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai og medforfatter af undersøgelsenSundhed.

"Det er muligt, at nogle af de genetiske årsager til ADHD og de genetiske årsager til demens er de samme, og derfor er der ens genetiske veje for begge lidelser," sagde han.

Andre undersøgelser har vist lignende resultater.

En undersøgelse fra 2022 viste, at personer med ADHD har en højere risiko for demens og mild kognitiv svækkelse. Denne risiko faldt dog, når resultaterne blev justeret for psykiatriske lidelser som depression, angst, stofmisbrugsforstyrrelser og bipolar lidelse.

Og en undersøgelse fra 2023 viste, at ADHD er en mindre almindelig, men mulig årsag til nogle tilfælde af kognitiv svækkelse, såsom demens.

Hvordan barndom påvirker voksen ADHD

Mens barndoms-ADHD og voksen-ADHD er uløseligt forbundet, er der ofte erfaringsmæssige forskelle afhængigt af, hvornår nogen er diagnosticeret med ADHD.

Tidligere forskning har vist, at 5 % af børn med ADHD opfylder ADHD-kriterierne i voksenalderen, hvilket udgør 3 % af alle voksne ADHD-tilfælde.

Undersøgelser har også vist, at ADHD har forskellige sociale, psykologiske og genetiske profiler hos børn og voksne, og man ved stadig lidt om ADHD hos voksne.

Så er der forskelle i risiko afhængigt af, om nogen er diagnosticeret i barndommen eller som voksen?

"Vi ved det ikke," sagde Beeri. "Teoretisk set er ADHD en kronisk tilstand, der begynder i barndommen og fortsætter ind i voksenalderen. Derfor kan vi antage, at dem, der fik diagnosen ADHD i voksenalderen, sandsynligvis ville have været påvirket af det hele deres liv."

Hun bemærkede, at på den anden side er nogle træk forskellige, hvilket tyder på, at barndoms- og voksen-ADHD kunne betragtes som separate lidelser.

Men forskerne indså, at for netop denne undersøgelse manglede de information om forekomsten af ​​ADHD hos børn og deres nøjagtige symptomer.

"Derudover fandt vores undersøgelse en sammenhæng mellem voksen ADHD og demens," sagde Sandin. "Der er dog behov for fremtidige undersøgelser for at undersøge årsagsforløbet mere detaljeret. For eksempel kan associationerne skyldes ukendte konfunderende faktorer - genetiske eller miljømæssige."

Hvordan patienter kan prioritere fremtidige kognitive funktioner

Beeri understregede, at hendes resultater ikke beviser, at ADHD forårsager demens, blot at der ser ud til at være en sammenhæng.

"Baseret på vores resultater kan vi kun konkludere, at der er en sammenhæng mellem ADHD og demens," sagde hun. "Der er få beviser for en omvendt årsagssammenhæng, der tyder på, at hvis der er en biologisk sammenhæng, kan ADHD føre til demens snarere end omvendt."

Hun tilføjede, at det er vigtigt at bemærke, at sammenhængen mellem ADHD og demens bliver svagere, når medicin tages i betragtning.

Dette kunne tyde på, at personer, der behandles med medicin, muligvis ikke har øget risiko for demens. Alternativt kan det tyde på, at de personer, der bliver medicineret, er ægte ADHD-patienter med svære symptomer.

"Yderligere forskning er nødvendig for at undersøge mulige fælles biologiske mekanismer mellem ADHD og demens," sagde Beeri. "Derudover er kliniske forsøg nødvendige for at undersøge, om psykostimulerende midler kan reducere risikoen for demens hos ældre voksne med en historie med ADHD."

Undersøgelsen fandt også, at ADHD kan være forbundet med en øget risiko for demens hos voksne baseret på generelle helbredsresultater, der inkluderer modificerbare risikofaktorer såsom depression, højt blodtryk midt i livet og rygning.

"Ud over ADHD hos voksne øger diabetes, forhøjet blodtryk og mangel på motion også risikoen for demens," sagde Sandin. "I sammenhæng med disse mange risikofaktorer bør man forsøge at opretholde både et godt generelt helbred og et godt kognitivt helbred."

Hvordan man kan se forskel på normale aldersrelaterede hukommelsesændringer og demens