Pētījums liecina, ka pieaugušajiem ar ADHD ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar demenci

Pētījums liecina, ka pieaugušajiem ar ADHD ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar demenci

Jauni pētījumi atklāj, ka pieaugušajiem ar ADHD ir gandrīz trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar demenci. Pētnieki nespēja pierādīt cēloņsakarību, tikai saikni starp garīgajiem traucējumiem un traucētām kognitīvām funkcijām. Eksperti iesaka cilvēkiem piešķirt prioritāti pareizai ADHD ārstēšanai un ievērot noteiktus dzīvesveida ieradumus, kas veicina veselīgu kognitīvo funkciju, piemēram, fiziskās aktivitātes un atbilstošu asinsspiedienu.

Saskaņā ar jaunu pētījumu pieaugušajiem ar uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) ir gandrīz trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar demenci nekā pieaugušajiem bez ADHD.

Jaunais pētījums tika publicēts pagājušajā nedēļāAtvērts JAMA tīklsIzraēlā sekoja vairāk nekā 109 000 gados vecāku pieaugušo, lai labāk izprastu, vai cilvēkiem ar ADHD ir paaugstināts demences, tostarp Alcheimera slimības, risks.

Pētnieki atzīmēja, ka demence ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem, bet tās etioloģija nav labi saprotama. Tomēr daži iepriekšējie pētījumi liecina par saikni starp ADHD un neirodeģeneratīvām slimībām.

"Mūs interesēja izpratne par to, kā smadzeņu slimības, kas var ietekmēt kognitīvo funkciju, tostarp ADHD, var veicināt senilu demenci," sacīja Mihals Šnaiders Bēri, PhD, Herberta un Žaklīnas Krīgeres Kleinu Alcheimera pētījumu centra direktors, Ratgersas universitātes Smadzeņu veselības institūta loceklis un pētījuma līdzautors.Veselība.

"Šādu attiecību izpratne var palīdzēt mums koncentrēties uz profilakses stratēģijām uz augsta riska populācijām un izgaismot jaunus mehānismus, kas saista šīs divas slimības," viņa teica.

Demence nav specifiska slimība, bet simptomu grupa, ko raksturo ikdienas dzīves traucējumi kognitīvo traucējumu dēļ.

Demenci uzskata par galveno invaliditātes un mirstības cēloni. Līdz 2023. gadam ar šo slimību Amerikas Savienotajās Valstīs būs aptuveni 6,7 miljoni pieaugušo vecumā no 65 gadiem. Paredzams, ka līdz 2060. gadam šis skaitlis pieaugs līdz 13,8 miljoniem.

Lai gan ADHD parasti tiek definēts kā neiroloģiskās attīstības traucējumi, simptomi var būt: uzmanības trūkums detaļām, traucēšana vai uzmācīga attieksme pret citiem un nespēja mierīgi iesaistīties brīvā laika pavadīšanas aktivitātēs.

Beeri paskaidroja, ka cilvēkiem ar ADHD, īpaši, ja tie netiek ārstēti vai netiek pareizi ārstēti, var būt problēmas ar impulsu kontroli, kas var izraisīt neveselīgas dzīvesveida izvēli.

"Tie var ietvert sliktus uztura ieradumus un fiziskās aktivitātes trūkumu, aptaukošanos un augstu asinsspiedienu, kas visi veicina demences risku," viņa teica. "Turklāt ir iespējams, ka ADHD neirobioloģija veicina smadzeņu un kognitīvās rezerves traucējumus un palielina demenci." Risks vecumdienās.”

Getty Images/FatCamera

Kā sievietes piedzīvo ADHD un tās simptomus

Demences un ADHD savienošana

Lai labāk izprastu saikni starp demenci un ADHD, pētnieki izmantoja datus no valsts kohortas pētījuma, kurā piedalījās vairāk nekā 109 000 cilvēku, kas dzimuši laikā no 1933. līdz 1952. gadam un sekoja no 2003. līdz 2020. gadam.

Nevienam no dalībniekiem sākotnēji nebija diagnosticēts ADHD vai demence; apmēram puse bija vīrieši, bet otra puse bija sievietes.

Pētnieki atklāja, ka pieaugušajiem ar ADHD bija 2,77 reizes lielāks demences attīstības risks, pat ja bija citi demences riska faktori, piemēram, sirds un asinsvadu slimības.

Novērošanas laikā 730 dalībniekiem (0, 7%) tika diagnosticēts pieaugušo ADHD, un vairāk nekā 7700 (7%) saņēma demences diagnozi. Demence radās 13% pieaugušo ar ADHD un 7% bez ADHD pieaugušo vecumā.

Tomēr pētnieki nevarēja saprast, kāpēc pieaugušo ADHD un demence ir saistīti.

"Precīzi cēloņi, kas izraisa saistību starp pieaugušo ADHD un demenci, nav zināmi," sacīja Svens Sandins, PhD, Ikānas Medicīnas skolas Sinaja kalna psihiatrijas asociētais profesors un pētījuma līdzautors.Veselība.

"Iespējams, ka daži ADHD ģenētiskie cēloņi un demences ģenētiskie cēloņi ir vienādi, un tāpēc abiem traucējumiem ir līdzīgi ģenētiskie ceļi," viņš teica.

Citi pētījumi ir parādījuši līdzīgus rezultātus.

2022. gada pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar ADHD ir lielāks demences un vieglu kognitīvo traucējumu risks. Tomēr šis risks samazinājās, kad rezultāti tika pielāgoti psihiskiem traucējumiem, piemēram, depresijai, trauksmei, vielu lietošanas traucējumiem un bipolāriem traucējumiem.

Un 2023. gada pētījums atklāja, ka ADHD ir retāk sastopams, bet iespējams dažu kognitīvo traucējumu, piemēram, demences, cēlonis.

Kā bērnība ietekmē pieaugušo ADHD

Lai gan bērnības ADHD un pieaugušo ADHD ir nesaraujami saistītas, bieži vien pastāv pieredzes atšķirības atkarībā no tā, kad kādam tiek diagnosticēts ADHD.

Iepriekšējie pētījumi liecina, ka 5% bērnu ar ADHD atbilst ADHD kritērijiem pieaugušā vecumā, kas veido 3% no visiem pieaugušo ADHD gadījumiem.

Pētījumi arī ir parādījuši, ka ADHD ir atšķirīgs sociālais, psiholoģiskais un ģenētiskais profils bērniem un pieaugušajiem, un joprojām ir maz zināms par ADHD pieaugušajiem.

Tātad, vai pastāv riska atšķirības atkarībā no tā, vai kāds tiek diagnosticēts bērnībā vai pieaugušam?

"Mēs nezinām," sacīja Bēri. "Teorētiski ADHD ir hronisks stāvoklis, kas sākas bērnībā un turpinās līdz pieauguša cilvēka vecumam. Tāpēc mēs varam pieņemt, ka tie, kam diagnosticēta ADHD pieaugušā vecumā, visticamāk, to ietekmēja visu mūžu."

Viņa atzīmēja, ka, no otras puses, dažas pazīmes atšķiras, kas liecina, ka bērnības un pieaugušo ADHD var uzskatīt par atsevišķiem traucējumiem.

Tomēr pētnieki saprata, ka šim konkrētajam pētījumam viņiem trūka informācijas par ADHD rašanos bērniem un to precīziem simptomiem.

"Turklāt mūsu pētījums atklāja saistību starp pieaugušo ADHD un demenci," sacīja Sandins. "Tomēr ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai sīkāk izpētītu cēloņsakarības ceļu. Piemēram, asociācijas varētu būt saistītas ar nezināmiem traucējošiem faktoriem - ģenētiskiem vai vides."

Kā pacienti var noteikt prioritāti turpmākajām kognitīvajām funkcijām

Beeri uzsvēra, ka viņas rezultāti nepierāda, ka ADHD izraisa demenci, tikai šķiet, ka pastāv saikne.

"Pamatojoties uz mūsu rezultātiem, mēs varam tikai secināt, ka pastāv saikne starp ADHD un demenci," viņa teica. "Ir maz pierādījumu par apgrieztu cēloņsakarību, kas liecina, ka, ja pastāv bioloģiska saikne, ADHD var izraisīt demenci, nevis otrādi."

Viņa piebilda, ka ir svarīgi atzīmēt, ka saikne starp ADHD un demenci kļūst vājāka, ja tiek ņemti vērā medikamenti.

Tas varētu liecināt, ka cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar medikamentiem, var nebūt paaugstināts demences risks. Alternatīvi, tas var norādīt, ka cilvēki, kuriem tiek ārstētas zāles, ir patiesi ADHD pacienti ar smagiem simptomiem.

"Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izpētītu iespējamos kopīgos bioloģiskos mehānismus starp ADHD un demenci," sacīja Beeri. "Turklāt ir nepieciešami klīniskie pētījumi, lai pārbaudītu, vai psihostimulatori var samazināt demences risku gados vecākiem pieaugušajiem, kuriem anamnēzē ir ADHD."

Pētījumā arī konstatēts, ka ADHD var būt saistīts ar paaugstinātu demences risku pieaugušajiem, pamatojoties uz vispārējiem veselības rezultātiem, kas ietver modificētus riska faktorus, piemēram, depresiju, augstu asinsspiedienu pusmūžā un smēķēšanu.

"Papildus ADHD pieaugušajiem, diabēts, augsts asinsspiediens un fiziskās aktivitātes trūkums arī palielina demences risku," sacīja Sandins. "Šo daudzo riska faktoru kontekstā jācenšas saglabāt gan labu vispārējo veselību, gan labu kognitīvo veselību."

Kā atšķirt parastās ar vecumu saistītās atmiņas izmaiņas un demenci