Onderzoek toont aan dat volwassenen met ADHD drie keer zoveel kans hebben om dementie te ontwikkelen

Onderzoek toont aan dat volwassenen met ADHD drie keer zoveel kans hebben om dementie te ontwikkelen

Uit nieuw onderzoek blijkt dat volwassenen met ADHD bijna drie keer zoveel kans hebben om dementie te ontwikkelen. De onderzoekers konden geen causaal verband bewijzen, alleen een verband tussen de psychische stoornis en een verminderde cognitieve functie. Deskundigen raden mensen aan prioriteit te geven aan de juiste behandeling van ADHD en bepaalde levensstijlgewoonten te volgen die bijdragen aan een gezonde cognitieve functie, zoals fysieke activiteit en een passende bloeddruk.

Volgens een nieuwe studie hebben volwassenen met ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) bijna drie keer meer kans om dementie te ontwikkelen dan volwassenen zonder ADHD.

De nieuwe studie werd vorige week gepubliceerd inJAMA-netwerk geopendvolgde meer dan 109.000 oudere volwassenen in Israël om beter te begrijpen of mensen met ADHD een verhoogd risico lopen op dementie, waaronder de ziekte van Alzheimer.

De onderzoekers merkten op dat dementie veel voorkomt bij oudere mensen, maar dat de onderliggende etiologie niet goed wordt begrepen. Uit eerder onderzoek blijkt echter dat er een verband bestaat tussen ADHD en neurodegeneratieve ziekten.

"We waren geïnteresseerd in het begrijpen hoe hersenziekten die de cognitieve functie kunnen beïnvloeden, waaronder ADHD, kunnen bijdragen aan seniele dementie", zegt Michal Schnaider Beeri, PhD, directeur van het Herbert en Jacqueline Krieger Klein Alzheimer's Research Center, lid van het Brain Health Institute van Rutgers University en co-auteur van de studie.Gezondheid.

"Het begrijpen van dergelijke relaties kan ons helpen preventiestrategieën te richten op populaties met een hoog risico en licht te werpen op nieuwe mechanismen die deze twee ziekten met elkaar verbinden," zei ze.

Dementie is geen specifieke ziekte, maar een groep symptomen die wordt gekenmerkt door disfunctie in het dagelijks leven als gevolg van cognitieve stoornissen.

Dementie wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit en sterfte. In 2023 zullen naar schatting 6,7 miljoen volwassenen van 65 jaar of ouder in de Verenigde Staten deze ziekte hebben. Verwacht wordt dat dit aantal in 2060 zal stijgen tot 13,8 miljoen.

Hoewel ADHD over het algemeen wordt gedefinieerd als een neurologische ontwikkelingsstoornis, kunnen de volgende symptomen optreden: gebrek aan aandacht voor details, het onderbreken of opdringen van anderen, en het onvermogen om rustig deel te nemen aan vrijetijdsactiviteiten.

Beeri legde uit dat mensen met ADHD, vooral als ze niet of niet goed worden behandeld, problemen kunnen hebben met de impulsbeheersing, wat kan leiden tot ongezonde levensstijlkeuzes.

“Dit kunnen onder meer slechte voedingsgewoonten en gebrek aan lichaamsbeweging, zwaarlijvigheid en hoge bloeddruk zijn, die allemaal bijdragen aan het risico op dementie,” zei ze. “Bovendien is het denkbaar dat de neurobiologie van ADHD bijdraagt ​​aan een verminderde hersen- en cognitieve reserve en de dementie vergroot.” Risico op oudere leeftijd.”

Getty Images/FatCamera

Hoe vrouwen ADHD en de symptomen ervan ervaren

Dementie en ADHD met elkaar verbinden

Om het verband tussen dementie en ADHD beter te begrijpen, gebruikten onderzoekers gegevens uit een nationale cohortstudie onder ruim 109.000 mensen geboren tussen 1933 en 1952 en gevolgd van 2003 tot 2020.

Bij geen van de deelnemers werd bij aanvang de diagnose ADHD of dementie gesteld; ongeveer de helft was man en de andere helft was vrouw.

Onderzoekers ontdekten dat volwassenen met ADHD een 2,77 maal hoger risico hadden op het ontwikkelen van dementie, zelfs als er andere risicofactoren voor dementie, zoals hart- en vaatziekten, aanwezig waren.

Tijdens de follow-up kregen 730 deelnemers (0,7%) de diagnose ADHD bij volwassenen en ruim 7.700 (7%) de diagnose dementie. Dementie kwam voor bij 13% van de volwassenen met ADHD en bij 7% zonder ADHD op volwassen leeftijd.

Onderzoekers konden er echter niet achter komen waarom ADHD en dementie bij volwassenen met elkaar verbonden lijken te zijn.

“De exacte oorzaken van het verband tussen ADHD en dementie bij volwassenen zijn onbekend”, zegt Sven Sandin, PhD, universitair hoofddocent psychiatrie aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï en co-auteur van het onderzoek.Gezondheid.

"Het is mogelijk dat sommige van de genetische oorzaken van ADHD en de genetische oorzaken van dementie hetzelfde zijn en daarom zijn er vergelijkbare genetische routes voor beide stoornissen", zei hij.

Andere onderzoeken hebben vergelijkbare resultaten opgeleverd.

Uit een onderzoek uit 2022 bleek dat mensen met ADHD een hoger risico hebben op dementie en milde cognitieve stoornissen. Dit risico nam echter af wanneer de resultaten werden gecorrigeerd voor psychiatrische stoornissen zoals depressie, angststoornissen, middelengebruiksstoornissen en bipolaire stoornissen.

En uit een onderzoek uit 2023 bleek dat ADHD een minder vaak voorkomende maar mogelijke oorzaak is van sommige gevallen van cognitieve stoornissen, zoals dementie.

Hoe de kindertijd ADHD bij volwassenen beïnvloedt

Hoewel ADHD bij kinderen en ADHD bij volwassenen onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn, zijn er vaak ervaringsverschillen, afhankelijk van wanneer bij iemand de diagnose ADHD wordt gesteld.

Eerder onderzoek heeft aangetoond dat 5% van de kinderen met ADHD op volwassen leeftijd aan de ADHD-criteria voldoet, wat neerkomt op 3% van alle ADHD-gevallen bij volwassenen.

Studies hebben ook aangetoond dat ADHD verschillende sociale, psychologische en genetische profielen heeft bij kinderen en volwassenen, en er is nog weinig bekend over ADHD bij volwassenen.

Zijn er dus verschillen in risico, afhankelijk van of iemand in de kindertijd of als volwassene wordt gediagnosticeerd?

‘Dat weten we niet’, zei Beeri. "Theoretisch is ADHD een chronische aandoening die begint in de kindertijd en voortduurt tot in de volwassenheid. Daarom kunnen we aannemen dat degenen met de diagnose ADHD op volwassen leeftijd er waarschijnlijk hun hele leven last van hebben gehad."

Ze merkte op dat sommige kenmerken daarentegen verschillen, wat suggereert dat ADHD bij kinderen en volwassenen als afzonderlijke stoornissen kan worden beschouwd.

De onderzoekers realiseerden zich echter dat ze voor dit specifieke onderzoek geen informatie hadden over het voorkomen van ADHD bij kinderen en de exacte symptomen ervan.

“Bovendien vond onze studie een verband tussen ADHD bij volwassenen en dementie,” zei Sandin. "Toekomstige studies zijn echter nodig om het causale pad gedetailleerder te onderzoeken. De associaties kunnen bijvoorbeeld te wijten zijn aan onbekende verstorende factoren - genetisch of omgevingsfactoren."

Hoe patiënten prioriteit kunnen geven aan toekomstige cognitieve functies

Beeri benadrukte dat haar resultaten niet bewijzen dat ADHD dementie veroorzaakt, maar alleen dat er een verband lijkt te bestaan.

“Op basis van onze resultaten kunnen we alleen maar concluderen dat er een verband bestaat tussen ADHD en dementie,” zei ze. “Er is weinig bewijs voor een omgekeerd causaal verband dat suggereert dat als er een biologisch verband bestaat, ADHD tot dementie zou kunnen leiden, in plaats van andersom.”

Ze voegde eraan toe dat het belangrijk is op te merken dat het verband tussen ADHD en dementie zwakker wordt als er rekening wordt gehouden met medicijnen.

Dit zou erop kunnen wijzen dat mensen die met medicijnen worden behandeld geen verhoogd risico lopen op dementie. Als alternatief zou dit erop kunnen wijzen dat de mensen die medicijnen krijgen echte ADHD-patiënten met ernstige symptomen zijn.

“Verder onderzoek is nodig om mogelijke gedeelde biologische mechanismen tussen ADHD en dementie te onderzoeken,” zei Beeri. “Bovendien zijn klinische onderzoeken nodig om te onderzoeken of psychostimulantia het risico op dementie bij oudere volwassenen met een voorgeschiedenis van ADHD kunnen verminderen.”

Uit de studie bleek ook dat ADHD geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op dementie bij volwassenen op basis van algemene gezondheidsresultaten, waaronder beïnvloedbare risicofactoren zoals depressie, hoge bloeddruk op middelbare leeftijd en roken.

“Naast ADHD bij volwassenen verhogen diabetes, hoge bloeddruk en gebrek aan lichaamsbeweging ook het risico op dementie,” zei Sandin. “In de context van deze vele risicofactoren moet men proberen zowel een goede algemene gezondheid als een goede cognitieve gezondheid te behouden.”

Hoe u het verschil kunt zien tussen normale leeftijdsgerelateerde geheugenveranderingen en dementie