Štúdia ukazuje, že dospelí s ADHD majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku demencie

Štúdia ukazuje, že dospelí s ADHD majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku demencie

Nový výskum zistil, že u dospelých s ADHD je takmer trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku demencie. Vedcom sa nepodarilo dokázať príčinnú súvislosť, iba súvislosť medzi duševnou poruchou a zhoršenou kognitívnou funkciou. Odborníci odporúčajú ľuďom uprednostniť správnu liečbu ADHD a dodržiavať určité návyky životného štýlu, ktoré prispievajú k zdravým kognitívnym funkciám, ako je fyzická aktivita a primeraný krvný tlak.

U dospelých s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD) je podľa novej štúdie takmer trikrát väčšia pravdepodobnosť vzniku demencie ako u dospelých bez ADHD.

Nová štúdia bola zverejnená minulý týždeň vOtvorená sieť JAMAsledovali viac ako 109 000 starších dospelých v Izraeli, aby lepšie pochopili, či sú ľudia s ADHD vystavení zvýšenému riziku demencie, vrátane Alzheimerovej choroby.

Výskumníci poznamenali, že demencia je bežná u starších ľudí, ale základná etiológia nie je dobre pochopená. Niektoré predchádzajúce výskumy však naznačujú súvislosť medzi ADHD a neurodegeneratívnymi ochoreniami.

„Zaujímalo nás, ako môžu choroby mozgu, ktoré môžu ovplyvniť kognitívne funkcie vrátane ADHD, prispieť k stareckej demencii,“ povedal Michal Schnaider Beeri, PhD, riaditeľ Výskumného centra Alzheimerovej choroby Herberta a Jacqueline Krieger Kleinovcov, člen Inštitútu zdravia mozgu na Rutgers University a spoluautor štúdie.Zdravie.

„Pochopenie takýchto vzťahov nám môže pomôcť zamerať stratégie prevencie na vysokorizikové populácie a objasniť nové mechanizmy spájajúce tieto dve choroby,“ povedala.

Demencia nie je špecifické ochorenie, ale skupina symptómov charakterizovaných dysfunkciou v každodennom živote v dôsledku kognitívnej poruchy.

Demencia je považovaná za hlavnú príčinu invalidity a úmrtnosti. Odhaduje sa, že do roku 2023 bude mať túto chorobu v Spojených štátoch 6,7 milióna dospelých vo veku 65 rokov alebo starších. Očakáva sa, že toto číslo do roku 2060 vzrastie na 13,8 milióna.

Hoci je ADHD vo všeobecnosti definovaná ako neurovývojová porucha, symptómy môžu zahŕňať: nedostatok pozornosti venovaný detailom, vyrušovanie alebo dotieravosť s ostatnými a neschopnosť pokojne sa venovať voľnočasovým aktivitám.

Beeri vysvetlil, že ľudia s ADHD, najmä ak sa neliečia alebo neliečia správne, môžu mať problémy s kontrolou impulzov, čo môže viesť k nezdravému životnému štýlu.

"Môžu zahŕňať zlé stravovacie návyky a nedostatok pohybu, obezitu a vysoký krvný tlak, čo všetko prispieva k riziku demencie," povedala. "Okrem toho je možné, že neurobiológia ADHD prispieva k narušeniu mozgovej a kognitívnej rezervy a zvyšuje demenciu." Riziko v starobe."

Getty Images/FatCamera

Ako ženy prežívajú ADHD a jej príznaky

Spojenie demencie a ADHD

Na lepšie pochopenie súvislosti medzi demenciou a ADHD výskumníci použili údaje z národnej kohortovej štúdie viac ako 109 000 ľudí narodených v rokoch 1933 až 1952 a sledovaných v rokoch 2003 až 2020.

U žiadneho z účastníkov nebola na začiatku diagnostikovaná ADHD alebo demencia; asi polovica boli muži a druhá polovica boli ženy.

Vedci zistili, že dospelí s ADHD mali 2,77-násobne vyššie riziko vzniku demencie, aj keď boli prítomné iné rizikové faktory demencie, ako napríklad kardiovaskulárne ochorenia.

Počas sledovania dostalo 730 účastníkov (0,7 %) diagnózu ADHD dospelých a viac ako 7 700 (7 %) dostalo diagnózu demencie. Demencia sa vyskytla u 13 % dospelých s ADHD a 7 % bez ADHD v dospelosti.

Výskumníci však nedokázali zistiť, prečo sa ADHD dospelých a demencia zdajú byť spojené.

"Presné príčiny asociácie medzi ADHD u dospelých a demenciou nie sú známe," povedal Sven Sandin, PhD, docent psychiatrie na Icahn School of Medicine na Mount Sinai a spoluautor štúdie.Zdravie.

"Je možné, že niektoré genetické príčiny ADHD a genetické príčiny demencie sú rovnaké, a preto existujú podobné genetické cesty pre obe poruchy," povedal.

Iné štúdie ukázali podobné výsledky.

Štúdia z roku 2022 zistila, že ľudia s ADHD majú vyššie riziko demencie a mierneho kognitívneho poškodenia. Toto riziko sa však znížilo, keď boli výsledky upravené o psychiatrické poruchy, ako je depresia, úzkosť, poruchy užívania návykových látok a bipolárna porucha.

A štúdia z roku 2023 zistila, že ADHD je menej častou, ale možnou príčinou niektorých prípadov kognitívnych porúch, ako je demencia.

Ako detstvo ovplyvňuje ADHD dospelých

Zatiaľ čo detská ADHD a dospelá ADHD sú neoddeliteľne spojené, často existujú rozdiely v skúsenostiach v závislosti od toho, kedy je niekto diagnostikovaný s ADHD.

Predchádzajúci výskum ukázal, že 5 % detí s ADHD spĺňa kritériá ADHD v dospelosti, čo predstavuje 3 % všetkých prípadov ADHD u dospelých.

Štúdie tiež ukázali, že ADHD má rozdielne sociálne, psychologické a genetické profily u detí a dospelých a o ADHD u dospelých je stále málo známe.

Existujú teda rozdiely v riziku v závislosti od toho, či je niekto diagnostikovaný v detstve alebo v dospelosti?

"Nevieme," povedal Beeri. "Teoreticky je ADHD chronický stav, ktorý sa začína v detstve a pokračuje až do dospelosti. Preto môžeme predpokladať, že tí, ktorým bola ADHD diagnostikovaná v dospelosti, boli pravdepodobne touto chorobou postihnutí počas celého života."

Poznamenala, že na druhej strane sa niektoré črty líšia, čo naznačuje, že detskú a dospelú ADHD možno považovať za samostatné poruchy.

Vedci si však uvedomili, že pre túto konkrétnu štúdiu im chýbali informácie o výskyte ADHD u detí a ich presných symptómoch.

"Okrem toho naša štúdia zistila súvislosť medzi ADHD dospelých a demenciou," povedal Sandin. "Budúce štúdie sú však potrebné na podrobnejšie preskúmanie kauzálnej cesty. Napríklad asociácie môžu byť spôsobené neznámymi mätúcimi faktormi - genetickými alebo environmentálnymi."

Ako môžu pacienti uprednostniť budúce kognitívne funkcie

Beeri zdôraznila, že jej výsledky nedokazujú, že ADHD spôsobuje demenciu, ale zdá sa, že existuje súvislosť.

"Na základe našich výsledkov môžeme len dospieť k záveru, že existuje spojenie medzi ADHD a demenciou," povedala. "Existuje len málo dôkazov o reverznom kauzálnom vzťahu, ktorý by naznačoval, že ak existuje biologická súvislosť, ADHD by mohla viesť skôr k demencii ako naopak."

Dodala, že je dôležité poznamenať, že spojenie medzi ADHD a demenciou je slabšie, keď sa berú do úvahy lieky.

To by mohlo naznačovať, že ľudia liečení liekmi nemusia byť vystavení zvýšenému riziku demencie. Prípadne by to mohlo naznačovať, že ľudia, ktorí sa liečia, sú skutoční pacienti s ADHD so závažnými príznakmi.

"Je potrebný ďalší výskum na preskúmanie možných zdieľaných biologických mechanizmov medzi ADHD a demenciou," povedal Beeri. "Okrem toho sú potrebné klinické štúdie, aby sa zistilo, či psychostimulanciá môžu znížiť riziko demencie u starších dospelých s ADHD v anamnéze."

Štúdia tiež zistila, že ADHD môže byť spojené so zvýšeným rizikom demencie u dospelých na základe všeobecných zdravotných výsledkov, ktoré zahŕňajú modifikovateľné rizikové faktory, ako je depresia, vysoký krvný tlak v strednom veku a fajčenie.

„Okrem ADHD u dospelých zvyšuje riziko demencie aj cukrovka, vysoký krvný tlak a nedostatok pohybu,“ povedal Sandin. "V súvislosti s týmito mnohými rizikovými faktormi by sme sa mali snažiť zachovať dobré celkové zdravie aj dobré kognitívne zdravie."

Ako rozpoznať rozdiel medzi normálnymi zmenami pamäti súvisiacimi s vekom a demenciou