Studien visar att vuxna med ADHD löper tre gånger större risk att utveckla demens

Studien visar att vuxna med ADHD löper tre gånger större risk att utveckla demens

Ny forskning visar att vuxna med ADHD löper nästan tre gånger större risk att utveckla demens. Forskarna kunde inte bevisa ett orsakssamband, bara ett samband mellan den psykiska störningen och nedsatt kognitiv funktion. Experter rekommenderar människor att prioritera rätt behandling för ADHD och följa vissa livsstilsvanor som bidrar till sund kognitiv funktion, såsom fysisk aktivitet och lämpligt blodtryck.

Vuxna med uppmärksamhetsbrist/hyperaktivitetsstörning (ADHD) löper nästan tre gånger större risk att utveckla demens än vuxna utan ADHD, enligt en ny studie.

Den nya studien publicerades förra veckan iJAMA-nätverket har öppnatsföljde mer än 109 000 äldre vuxna i Israel för att bättre förstå om personer med ADHD löper ökad risk för demens, inklusive Alzheimers sjukdom.

Forskarna noterade att demens är vanligt hos äldre, men den bakomliggande etiologin är inte väl förstådd. En del tidigare forskning tyder dock på ett samband mellan ADHD och neurodegenerativa sjukdomar.

"Vi var intresserade av att förstå hur hjärnsjukdomar som kan påverka kognitiv funktion, inklusive ADHD, kan bidra till senil demens," sa Michal Schnaider Beeri, PhD, chef för Herbert och Jacqueline Krieger Klein Alzheimers Research Center, en medlem av Brain Health Institute vid Rutgers University och medförfattare till studien.Hälsa.

"Att förstå sådana samband kan hjälpa oss att fokusera förebyggande strategier på högriskpopulationer och belysa nya mekanismer som kopplar samman dessa två sjukdomar," sa hon.

Demens är inte en specifik sjukdom, utan en grupp symtom som kännetecknas av dysfunktion i det dagliga livet på grund av kognitiv funktionsnedsättning.

Demens anses vara en ledande orsak till funktionshinder och dödlighet. År 2023 kommer uppskattningsvis 6,7 miljoner vuxna 65 år eller äldre i USA att ha denna sjukdom. Detta antal förväntas stiga till 13,8 miljoner år 2060.

Även om ADHD generellt definieras som en neuroutvecklingsstörning, kan symtom innefatta: bristande uppmärksamhet på detaljer, avbrott eller påträngande med andra och oförmåga att lugnt ägna sig åt fritidsaktiviteter.

Beeri förklarade att personer med ADHD, särskilt om de inte behandlas eller inte behandlas på rätt sätt, kan ha problem med impulskontroll, vilket kan leda till ohälsosamma livsstilsval.

"Dessa kan inkludera dåliga kostvanor och brist på motion, fetma och högt blodtryck, som alla bidrar till risken för demens", sa hon. "Dessutom är det tänkbart att neurobiologin bakom ADHD bidrar till försämrad hjärna och kognitiv reserv och ökar demens." Risk i ålderdom.”

Getty Images/FatCamera

Hur kvinnor upplever ADHD och dess symtom

Kopplar ihop demens och ADHD

För att bättre förstå sambandet mellan demens och ADHD använde forskare data från en nationell kohortstudie av mer än 109 000 personer födda mellan 1933 och 1952 och följde från 2003 till 2020.

Ingen av deltagarna diagnostiserades med ADHD eller demens vid baslinjen; ungefär hälften var män och den andra hälften var kvinnor.

Forskare fann att vuxna med ADHD hade en 2,77 gånger ökad risk att utveckla demens, även när andra riskfaktorer för demens, såsom hjärt-kärlsjukdom, var närvarande.

Under uppföljningen fick 730 deltagare (0,7 %) diagnosen ADHD hos vuxna och över 7 700 (7 %) fick diagnosen demens. Demens förekom hos 13 % av vuxna med ADHD och 7 % utan ADHD i vuxen ålder.

Forskare kunde dock inte ta reda på varför ADHD och demens hos vuxna verkar vara kopplade.

"De exakta orsakerna till sambandet mellan vuxna ADHD och demens är okända", säger Sven Sandin, PhD, docent i psykiatri vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai och medförfattare till studienHälsa.

"Det är möjligt att några av de genetiska orsakerna till ADHD och de genetiska orsakerna till demens är desamma och därför finns det liknande genetiska vägar för båda sjukdomarna", sa han.

Andra studier har visat liknande resultat.

En studie från 2022 visade att personer med ADHD har en högre risk för demens och mild kognitiv funktionsnedsättning. Denna risk minskade dock när resultaten justerades för psykiatriska störningar som depression, ångest, missbruksstörningar och bipolär sjukdom.

Och en studie från 2023 fann att ADHD är en mindre vanlig men möjlig orsak till vissa fall av kognitiv funktionsnedsättning, såsom demens.

Hur barndomen påverkar adhd hos vuxna

Även om barndoms-ADHD och vuxen-ADHD är oupplösligt sammanlänkade, finns det ofta erfarenhetsmässiga skillnader beroende på när någon får diagnosen ADHD.

Tidigare forskning har visat att 5% av barn med ADHD uppfyller ADHD-kriterierna i vuxen ålder, vilket motsvarar 3% av alla vuxna ADHD-fall.

Studier har också visat att ADHD har olika sociala, psykologiska och genetiska profiler hos barn och vuxna, och lite är fortfarande känt om ADHD hos vuxna.

Så finns det skillnader i risk beroende på om någon får diagnosen i barndomen eller som vuxen?

"Vi vet inte," sa Beeri. "Teoretiskt sett är ADHD ett kroniskt tillstånd som börjar i barndomen och fortsätter in i vuxen ålder. Därför kan vi anta att de som diagnostiserats med ADHD i vuxen ålder sannolikt har drabbats av det under hela sitt liv."

Hon noterade att, å andra sidan, vissa egenskaper skiljer sig åt, vilket tyder på att barndoms- och vuxen-ADHD kan betraktas som separata störningar.

Men forskarna insåg att för just denna studie saknade de information om förekomsten av ADHD hos barn och deras exakta symtom.

"Dessutom fann vår studie ett samband mellan adhd hos vuxna och demens," sa Sandin. "Men det behövs framtida studier för att undersöka orsaksvägen mer i detalj. Till exempel kan sambanden bero på okända konfunderande faktorer - genetiska eller miljömässiga."

Hur patienter kan prioritera framtida kognitiva funktioner

Beeri betonade att hennes resultat inte bevisar att ADHD orsakar demens, bara att det verkar finnas ett samband.

"Baserat på våra resultat kan vi bara dra slutsatsen att det finns ett samband mellan ADHD och demens," sa hon. "Det finns få bevis för ett omvänt orsakssamband som tyder på att om det finns ett biologiskt samband kan ADHD leda till demens snarare än tvärtom."

Hon tillade att det är viktigt att notera att kopplingen mellan ADHD och demens blir svagare när man tar hänsyn till mediciner.

Detta kan tyda på att personer som behandlas med medicin kanske inte löper ökad risk för demens. Alternativt kan det tyda på att personerna som medicineras är äkta ADHD-patienter med svåra symtom.

"Ytterligare forskning behövs för att undersöka möjliga delade biologiska mekanismer mellan ADHD och demens," sa Beeri. "Dessutom behövs kliniska prövningar för att undersöka om psykostimulantia kan minska risken för demens hos äldre vuxna med en historia av ADHD."

Studien fann också att ADHD kan vara associerad med en ökad risk för demens hos vuxna baserat på allmänna hälsoresultat som inkluderar modifierbara riskfaktorer som depression, högt blodtryck i mitten av livet och rökning.

"Förutom ADHD hos vuxna ökar diabetes, högt blodtryck och brist på motion också risken för demens," sa Sandin. "Inom ramen för dessa många riskfaktorer bör man försöka bibehålla både god allmän hälsa och god kognitiv hälsa."

Hur man ser skillnaden mellan normala åldersrelaterade minnesförändringar och demens