Badanie pokazuje, że PCOS i bolesne miesiączki są powiązane ze zwiększonym ryzykiem chorób serca

Badanie pokazuje, że PCOS i bolesne miesiączki są powiązane ze zwiększonym ryzykiem chorób serca

Nowe badania zaprezentowane podczas sesji naukowych American Heart Association w 2023 r. wykazały, że PCOS i bolesne miesiączkowanie mogą wpływać na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Od 6 do 12% kobiet w USA ma PCOS; Na ciężkie bolesne miesiączkowanie cierpi 2–29% kobiet. Eksperci zalecają kobietom rozmowę z lekarzem, aby zrozumieć, w jaki sposób ich stan menstruacyjny może wpływać na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Z nowego badania wynika, że ​​kobiety cierpiące na pewne zaburzenia miesiączkowania mogą być bardziej narażone na choroby serca.

Okresowi mogą towarzyszyć skurcze, nudności i inne nieprzyjemne objawy. Jednak u niektórych kobiet dodatkowe nieregularne miesiączki powodują dodatkowe objawy.

Dwa najczęstsze zaburzenia miesiączkowania to PCOS i bolesne miesiączkowanie.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to zaburzenie hormonalne wpływające na żeński układ rozrodczy i mogące skutkować brakiem lub nieregularnymi miesiączkami, nadmiernym owłosieniem, ciężkim trądzikiem, niepłodnością i przyrostem masy ciała. Dotyka od 6 do 12% kobiet w Stanach Zjednoczonych.

Bolesne miesiączkowanie – niezwykle bolesne skurcze miesiączkowe – jest zwykle spowodowane chorobą podstawową, taką jak mięśniaki macicy, nowotwory, endometrioza, zapalenie narządów miednicy mniejszej, adenomioza lub polipy macicy.

Częstość występowania bolesnego miesiączkowania waha się od 16% do 91% u kobiet z jajnikami, przy czym około 2% do 29% odczuwa silny ból.

Obie choroby występują najczęściej u osób młodszych.

Nowe wstępne badania wykazały, że kobiety cierpiące na PCOS lub bolesne miesiączkowanie są obarczone większym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Wyniki każdego badania zostały zaprezentowane na początku tego miesiąca podczas sesji naukowych American Heart Association 2023.

„„Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby przyjrzeć się czynnikom związanym z miesiączką, ponieważ są one specyficzne dla populacji młodych kobiet, populacji, w której obecne modele przewidywania ryzyka radzą sobie gorzej” – mówi Eugenia Alleva, lekarz medycyny, autorka jednego z poniższych badańZdrowie.

Oto, co musisz wiedzieć o powiązaniu tych zaburzeń miesiączkowania ze zdrowiem układu krążenia i o tym, jak możesz złagodzić związane z nimi objawy.

Getty Images / SDI Productions

Ryzyko sercowo-naczyniowe u młodych kobiet z bolesnym miesiączkowaniem

W pierwszym z nowych badań wzięło udział 30 500 kobiet z jajnikami i bolesnym miesiączkowaniem oraz 25 300 osób bez jajników, aby zrozumieć, w jaki sposób choroba ta wpływa na częstość występowania chorób serca.

„Uwzględnienie bolesnego miesiączkowania jest szczególnie ważne, ponieważ bolesne miesiączkowanie jest najczęstszą dolegliwością menstruacyjną i wiąże się ze zwiększonym stresem i zakłóceniami autonomicznego układu nerwowego, co wpływa na czynność serca i naczyń, a także zwiększeniem poziomu niektórych cząsteczek związanych ze stanem zapalnym”. – powiedziała Alleva.

Zespół badawczy przeanalizował uczestniczki, u których zdiagnozowano choroby serca przed 50. rokiem życia, a także uczestniczki z różnymi chorobami serca, takimi jak zawały serca i przewlekłe choroby serca, a także uczestniczki z nieprawidłowymi objawami menstruacyjnymi, takimi jak brak cykli miesiączkowych, obfite krwawienia itp. Zapalenie błony śluzowej macicy.

Odkryli, że uczestniczki cierpiące na bolesne miesiączkowanie częściej cierpiały na przewlekłą lub uporczywą chorobę niedokrwienną serca – stan, w którym serce otrzymuje mniej krwi i tlenu ze względu na wąskie naczynia krwionośne.

Alleva wyjaśniła, że ​​badanie skupiało się na identyfikacji ryzyka sercowo-naczyniowego, a niekoniecznie na tym, w jaki sposób choroba może powodować to ryzyko.

„Jednak nasza hipoteza jest taka, że ​​odpowiedzialnym mechanizmem może być zwiększony stres i zakłócenia autonomicznego układu nerwowego wpływające na czynność serca i naczyń, a także wzrost poziomu niektórych cząsteczek związanych ze stanem zapalnym” – powiedziała.

Wyjaśniła, że ​​dzieje się tak dlatego, że stan zapalny i stres są powiązane ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, przy czym stres jest szczególnie znany ze swojego wpływu na chorobę niedokrwienną serca u młodych kobiet.

Ginekolodzy mówią, dlaczego się pojawiają i jak sobie z nimi radzić

PCOS wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi i ryzykiem sercowo-naczyniowym

W drugim badaniu wzięło udział prawie 17 000 młodych kobiet z jajnikami i stwierdzono, że ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi było o 30% wyższe u uczestniczek z PCOS w porównaniu z uczestniczkami bez tej choroby.

Naukowcy odkryli również, że PCOS wiązało się z 1,3-krotnie większym ryzykiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego powyżej 130/80 mm Hg.

„PCOS to jedna z najczęstszych chorób u kobiet w wieku rozrodczym i to coś więcej niż tylko choroba ginekologiczna” – powiedział dr Sebastian Mirkin, położnik i ginekolog, endokrynolog reprodukcji i kierownik badań klinicznych zdrowia kobiet w firmie OrganonZdrowie.

„To choroba metaboliczna, w której u kobiet występuje podwyższony poziom androgenów, co powoduje insulinooporność” – powiedział Mirkin, który nie brał udziału w żadnym z nowych badań. „Podwyższony poziom androgenów zapobiega uwalnianiu komórek jajowych przez jajniki kobiety, co powoduje nieregularne cykle miesiączkowe”. Bezpłodność."

Mirkin zauważyła, że ​​osoby z PCOS są bardziej narażone na otyłość, wysokie ciśnienie krwi i inne choroby, co z kolei może przyczyniać się do zwiększonego ryzyka chorób układu krążenia.

„U kobiet może wystąpić kilka typów PCOS, ale najczęstszą jest zaburzenie metaboliczne, które może powodować hipertriglicerydemię, wysokie ciśnienie krwi i otyłość, a także zwiększone ryzyko cukrzycy typu 2” – powiedział.

Dlaczego więc te zaburzenia miesiączkowania wydają się być powiązane ze zdrowiem układu krążenia?

„Menstruacja to złożony proces związany z wieloma fizjologicznymi układami organizmu, w tym z osiami hormonalnymi, krzepnięciem, układem nerwowym i innymi” – powiedziała Alleva. „Dlatego badanie cech i zaburzeń miesiączkowania jest interesujące, ponieważ mechanizmy leżące u podstaw tych zaburzeń mogą mieć konsekwencje wykraczające poza układ rozrodczy, w tym układ sercowo-naczyniowy”.

Zrozum ryzyko i kontroluj objawy

Alleva wyjaśniła, że ​​zespoły badawcze przeprowadziły zarówno przekrojowe, jak i podłużne analizy elektronicznych kart zdrowia, wykorzystując metody statystyczne oparte na teorii wnioskowania przyczynowego, takie jak: B. Dopasowywanie wyniku skłonności.

„Nasze wyniki sugerują zatem raczej związek przyczynowy niż zwykłą korelację” – stwierdziła.

Alleva zwróciła jednak uwagę, że mechanizmy, dzięki którym bolesne miesiączkowanie zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe, są nadal nieznane i obecnie nie znana jest dobra strategia zmniejszania ryzyka.

Istnieją jednak sposoby, aby zrozumieć, jak wysokie może być ryzyko.

Wprowadzenie zmian w stylu życia może pomóc zmniejszyć ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i złagodzić objawy PCOS. Może to obejmować więcej ćwiczeń, priorytetowe znaczenie snu i spożywanie zbilansowanych posiłków.

„Obecnie nie ma zatwierdzonych leków specjalnie wskazanych do leczenia podstawowej choroby PCOS, a jedynie leki łagodzące objawy związane z chorobą” – powiedział Mirkin.

Wyjaśnił, że badania laboratoryjne mogą pomóc ludziom lepiej zrozumieć własne ryzyko chorób układu krążenia. Ważne jest również monitorowanie ciśnienia krwi i masy ciała.

„Jednak te zmiany stylu życia często nie wystarczają, aby kobiety zauważyły ​​znaczącą różnicę” – stwierdziła Mirkin. „Kobiety powinny porozmawiać ze swoim lekarzem o dostępnych opcjach leczenia”.

8 sposobów na pozbycie się skurczów miesiączkowych, które naprawdę działają