Telehealth je příslibem pro léčbu poruch užívání návykových látek ve venkovských oblastech

Telehealth je příslibem pro léčbu poruch užívání návykových látek ve venkovských oblastech

Uznání telehealth jako účinné strategie pro poskytování léčby poruch souvisejících s užíváním návykových látek (SUD) nabízí naději na zlepšení přístupu k této léčbě v prostředí s omezenou dopravou nebo v případech, kdy časová omezení brání pravidelnému využívání konzistentního přístupu k osobní léčbě užívání návykových látek.

Ale zjištění týmu výzkumníků z Virginia Center for Health Innovation, UCLA, Rand and Medinsight, Milliman Inc., naznačují, že příslib telemedicíny se může lišit podle pojištění a geografické polohy.

Nový výzkum naznačuje, že lidé žijící ve venkovských oblastech mohou těžit z telehealth jako modality pro léčbu poruch užívání návykových látek ve větší míře než jejich městské protějšky. Mezitím, navzdory tomu, že dostávají převážnou většinu služeb souvisejících s poruchami užívání návykových látek, je u těch, na které se vztahuje řízená péče Medicaid, méně pravděpodobné, že budou používat telemedicínu ve srovnání s jejich protějšky, kteří mají výhody Medicare nebo jsou komerčně pojištěni.

Zjistili jsme, že míra přístupu k léčbě pro péči řízenou Medicaidem je převážně nižší nebo socioekonomicky znevýhodněná. Na rozdíl od toho se zdá, že používání telehealth řeší dříve uváděné mezery v léčbě poruch užívání návykových látek mezi venkovskými jednotlivci ve srovnání s těmi v městském prostředí. “

Dr. Lauryn Walker, vedoucí strategie ve Virginia Center for Health Innovation a hlavní autor studie

Zjištění jsou popsána ve výzkumném dopise zveřejněném 12. února v recenzovaném přehleduOtevřená síť Jama.

Jak se telemedicína stala populárnější jako léčebná modalita v naději na rozšíření přístupu k péči, příjemci řízené péče Medicaid dostávali celkově méně služeb SUD, zatímco komerční příjemci a příjemci benefitů Medicare zaznamenali ve stejném období nárůst ve využívání služeb. Venkovští jedinci, kteří byli léčeni poruchami užívání návykových látek, zaznamenali největší nárůst poruch užívání návykových látek ze všech studovaných populací.

Výzkumníci použili databázi Medisight Emerging Experience ke shromažďování nároků na řízenou péči Medicaid, Medicare Advantage a komerční pojištění pro všech 50 států pro přibližně 16 milionů dospělých ve věku 18 let a starších, kteří byli pojištěni 12 nebo více měsíců mezi 1. lednem 2019 a 30. červnem 2023.

Mezi hlavní zjištění patří:

• Die monatliche Behandlung der Telemedizin-Substanzkonsum wurde von 45 bis 10.974 Sendungen erheblich gestiegen, während die persönliche Behandlung zwischen 2019 und 2023 von 186.000 auf 292.300 Dienste viel weniger erhöhte
• Trotz der Hinzufügung von Telegesundheit als Modalität der Versorgung nahm durch durchschnittliche monatliche Behandlungsdienste für Substanzenstörungen pro 100.000 Erwachsene (Telemedizin und persönlich zusammen) 17% bei den von Medicaid bedeckten Personen zurück, während sie für Medicare-Vorteile und die Begünstigten der gewerblichen Versicherung um 4% bzw. 1% erhöht wurden.
• Mit von Medicaid bedeckten Personen, die 93% der gesamten SUD-Behandlung und persönlichen Dienste ausmachten, aber nur 75% der Telemedizinauslastung sind bei den von Medicaid versicherten Personen unter den versicherten Personen unterrepräsentiert. Gewerbliche und MA-Mitglieder dagegen nutzen unverhältnismäßig Telegesundheit und machen nur 5,8% bzw. 0,4% der persönlichen Sud-Dienste aus, aber 24,0% bzw. 1,0% der Telemedizin-Dienste.
• In den ländlichen Personen verzeichneten zwischen 2019 und 2023 eine Erhöhung der Gesamtbehandlung der Substanzkonsum um 90% pro 100.000 Erwachsene, während sie bei städtischen Personen um 49% stieg.
• Telegesundheit kann zur insgesamt erhöhten Nutzung für ländliche Personen beitragen, wobei 8% der Telemedien-Dienste für ländliche Personen angeboten werden, verglichen mit 6% der Behandlungsdienste für die Störungsdienste für Substanzstörungen und persönliche Substanzstörungen.

Federální politici pokračují ve vývoji telemedicíny a osobních požadavků pro Sudta. Výzkum toho, jak různé populace využívají telehealth pro léčbu užívání návykových látek, může být zdrojem budoucích účinných politik ke zlepšení všech populací.

"Telehealth je relativně nový způsob péče a zásady a postupy se rychle vyvíjejí," řekla Dr. Katherine Kahn, která studuje všeobecné lékařství a zdravotnické služby na David Geffen School of Medicine, která je profesorkou medicíny na katedře všeobecného interního lékařství a zdravotních služeb na lékařské fakultě UCLA a vytváří pokyny. Starosti. “

Studie má určitá omezení. Organizace dobrovolně kontrolují nároky do databáze, což může omezit zobecnění. Databáze však odráží pokrytí plátců v souladu s demografickými údaji v USA. Výsledky navíc nezahrnují nepojištěné osoby a poskytovatele, kteří nepřijímají pojištění.

Mezi spoluautory studie patří mnoho CUI a Dr. John Mafi z UCLA, Jonathan Cantor a Cheryl Damberg z Rand a Melody Craff z Medinsight, Milliman Inc. Kahn a Mafi jsou také spojeni s Randem.

Zdroje: