Teletervis näitab lubadust ainete tarvitamise häirete raviks maapiirkondades

Teletervis näitab lubadust ainete tarvitamise häirete raviks maapiirkondades

Teletervise tunnustamine tõhusa strateegiana ainete tarvitamise häirete (SUD) ravi pakkumisel on pakkunud lootust parandada juurdepääsu sellele ravile piiratud transpordiga kohtades või kui ajapiirangud takistavad järjepideva juurdepääsu regulaarsele isiklikule uimastitarbimisele.

Kuid Virginia Terviseinnovatsiooni keskuse (UCLA, Rand ja Medinsight, Milliman Inc.) teadlaste meeskonna tulemused viitavad sellele, et telemeditsiini lubadus võib olenevalt kindlustusest ja geograafiast erineda.

Uued uuringud näitavad, et maapiirkondades elavad inimesed võivad ainete tarvitamise häirete ravimeetodina saada teletervist suuremal määral kasu kui nende linnakaaslased. Samal ajal, hoolimata enamiku ainete kasutamise häirete teenuste saamisest, kasutavad Medicaidi juhitud hooldusega hõlmatud isikud telemeditsiini vähem kui nende kolleegid, kellel on Medicare'i hüvitised või kes on äriliselt kindlustatud.

Oleme leidnud, et Medicaidi juhitava ravi ravile juurdepääsu määr on suuresti madalam või sotsiaalmajanduslikult ebasoodsas olukorras. Seevastu näib, et teletervise kasutamine lahendab varem teatatud lüngad ainete tarvitamise häirete ravis maaelanike seas võrreldes linnakeskkonnaga. “

Dr Lauryn Walker, Virginia Terviseinnovatsiooni Keskuse strateegiajuht ja uuringu juhtiv autor

Tulemusi kirjeldatakse uurimiskirjas, mis avaldati 12. veebruaril eelretsenseeritud ülevaatesJama võrk avatud.

Kuna telemeditsiin muutus ravimeetodina populaarsemaks, lootes laiendada juurdepääsu hooldusele, said Medicaidi juhitud hoolduse saajad üldiselt vähem SUD-teenuseid, samas kui kaubandus- ja Medicare'i hüvitiste saajad kogesid samal perioodil teenuste kasutamist. Maaelanikel, kes said ainete tarvitamise häirete ravi, esines ainete tarvitamise häire suurim suurenemine kõigis uuritud populatsioonides.

Teadlased kasutasid Medinsight Emerging Experience'i andmebaasi, et koguda Medicaidi hallatud hoolduse, Medicare Advantage'i ja kommertskindlustusnõudeid kõigis 50 osariigis ligikaudu 16 miljoni 18-aastase ja vanema täiskasvanu kohta, kes olid kindlustatud 12 või enam kuud ajavahemikus 1. jaanuar 2019 kuni 30. juuni 2023.

Peamised leiud hõlmavad järgmist:

• Die monatliche Behandlung der Telemedizin-Substanzkonsum wurde von 45 bis 10.974 Sendungen erheblich gestiegen, während die persönliche Behandlung zwischen 2019 und 2023 von 186.000 auf 292.300 Dienste viel weniger erhöhte
• Trotz der Hinzufügung von Telegesundheit als Modalität der Versorgung nahm durch durchschnittliche monatliche Behandlungsdienste für Substanzenstörungen pro 100.000 Erwachsene (Telemedizin und persönlich zusammen) 17% bei den von Medicaid bedeckten Personen zurück, während sie für Medicare-Vorteile und die Begünstigten der gewerblichen Versicherung um 4% bzw. 1% erhöht wurden.
• Mit von Medicaid bedeckten Personen, die 93% der gesamten SUD-Behandlung und persönlichen Dienste ausmachten, aber nur 75% der Telemedizinauslastung sind bei den von Medicaid versicherten Personen unter den versicherten Personen unterrepräsentiert. Gewerbliche und MA-Mitglieder dagegen nutzen unverhältnismäßig Telegesundheit und machen nur 5,8% bzw. 0,4% der persönlichen Sud-Dienste aus, aber 24,0% bzw. 1,0% der Telemedizin-Dienste.
• In den ländlichen Personen verzeichneten zwischen 2019 und 2023 eine Erhöhung der Gesamtbehandlung der Substanzkonsum um 90% pro 100.000 Erwachsene, während sie bei städtischen Personen um 49% stieg.
• Telegesundheit kann zur insgesamt erhöhten Nutzung für ländliche Personen beitragen, wobei 8% der Telemedien-Dienste für ländliche Personen angeboten werden, verglichen mit 6% der Behandlungsdienste für die Störungsdienste für Substanzstörungen und persönliche Substanzstörungen.

Föderaalsed poliitikakujundajad jätkavad Sudti telemeditsiini ja isiklike nõuete väljatöötamist. Teadusuuringud selle kohta, kuidas erinevad elanikkonnarühmad kasutavad ainete tarvitamise ravis kaugtervist, võivad olla aluseks tulevasele tõhusale poliitikale kõigi elanikkonnarühmade parandamiseks.

"Teletervis on suhteliselt uus hooldusviis ning poliitikad ja protseduurid arenevad kiiresti," ütles dr Katherine Kahn, kes õpib David Geffeni meditsiinikoolis üldmeditsiini ja tervishoiuteenuseid, kes on UCLA meditsiinikooli üldsisehaiguste ja tervishoiuteenuste osakonna meditsiiniprofessor ning koostab juhiseid. Mured. “

Uuringul on mõned piirangud. Organisatsioonid kontrollivad väiteid vabatahtlikult andmebaasi, mis võib piirata üldistavust. Andmebaas kajastab aga USA demograafilise näitajaga kooskõlas olevat maksjate katvust. Lisaks ei hõlma tulemused kindlustamata isikuid ega teenusepakkujaid, kes kindlustust ei aktsepteeri.

Uuringu kaasautorite hulka kuuluvad paljud CUI ja dr John Mafi UCLA-st, Jonathan Cantor ja Cheryl Damberg Randist ning Melody Craff ettevõttest Medinsight, Milliman Inc. Kahn ja Mafi on samuti Randiga seotud.

Allikad: