Telezdravlje obećava u liječenju poremećaja povezanih s ovisnošću u ruralnim područjima

Telezdravlje obećava u liječenju poremećaja povezanih s ovisnošću u ruralnim područjima

Prepoznavanje telezdravstva kao učinkovite strategije za pružanje liječenja poremećaja ovisnosti o ovisnosti (SUD) ponudilo je nadu za poboljšanje pristupa ovom liječenju u okruženjima s ograničenim prijevozom ili kada vremenska ograničenja sprječavaju redovitu uporabu dosljednog pristupa osobnom liječenju ovisnosti.

Ali otkrića tima istraživača iz Virginia Center for Health Innovation, UCLA, Rand i Medinsight, Milliman Inc., sugeriraju da obećanje telemedicine može varirati ovisno o osiguranju i zemljopisnom području.

Nova istraživanja sugeriraju da bi ljudi koji žive u ruralnim područjima mogli imati koristi od telezdravlja kao modaliteta liječenja poremećaja ovisnosti o supstancama u većoj mjeri nego njihovi kolege iz gradova. U međuvremenu, unatoč tome što primaju veliku većinu usluga za poremećaje ovisnosti o drogama, manje je vjerojatno da će oni koji su obuhvaćeni Medicaid upravljanom skrbi koristiti telemedicinu u usporedbi s njihovim kolegama koji imaju povlastice Medicare ili su poslovno osigurani.

Utvrdili smo da su stope pristupa liječenju za skrb koju upravlja Medicaid uvelike niže ili socioekonomski nepovoljne. Nasuprot tome, čini se da upotreba telezdravlja rješava nedostatke u liječenju poremećaja ovisnosti o ovisnosti među ruralnim pojedincima u usporedbi s onima u urbanim sredinama. “

Dr. Lauryn Walker, glavna direktorica strategije u Centru za inovacije u zdravstvu Virginije i glavna autorica studije

Nalazi su opisani u istraživačkom pismu objavljenom 12. veljače u recenziranoj recenzijiJama Network Open.

Kako je telemedicina postajala sve popularnija kao modalitet liječenja u nadi da će proširiti pristup skrbi, korisnici upravljane skrbi Medicaid primali su sveukupno manje usluga SUD-a, dok su korisnici komercijalnih i Medicare beneficija iskusili povećanje korištenja usluga tijekom istog razdoblja. Ruralni pojedinci koji su primali liječenje poremećaja ovisnosti o drogama iskusili su najveći porast poremećaja ovisnosti među svim proučavanim populacijama.

Istraživači su koristili bazu podataka Medisight Emerging Experience za prikupljanje zahtjeva za upravljanu skrb Medicaid, Medicare Advantage i komercijalno osiguranje za svih 50 država za približno 16 milijuna odraslih osoba u dobi od 18 i više godina koje su bile osigurane 12 ili više mjeseci između 1. siječnja 2019. i 30. lipnja 2023.

Ključni nalazi uključuju:

• Die monatliche Behandlung der Telemedizin-Substanzkonsum wurde von 45 bis 10.974 Sendungen erheblich gestiegen, während die persönliche Behandlung zwischen 2019 und 2023 von 186.000 auf 292.300 Dienste viel weniger erhöhte
• Trotz der Hinzufügung von Telegesundheit als Modalität der Versorgung nahm durch durchschnittliche monatliche Behandlungsdienste für Substanzenstörungen pro 100.000 Erwachsene (Telemedizin und persönlich zusammen) 17% bei den von Medicaid bedeckten Personen zurück, während sie für Medicare-Vorteile und die Begünstigten der gewerblichen Versicherung um 4% bzw. 1% erhöht wurden.
• Mit von Medicaid bedeckten Personen, die 93% der gesamten SUD-Behandlung und persönlichen Dienste ausmachten, aber nur 75% der Telemedizinauslastung sind bei den von Medicaid versicherten Personen unter den versicherten Personen unterrepräsentiert. Gewerbliche und MA-Mitglieder dagegen nutzen unverhältnismäßig Telegesundheit und machen nur 5,8% bzw. 0,4% der persönlichen Sud-Dienste aus, aber 24,0% bzw. 1,0% der Telemedizin-Dienste.
• In den ländlichen Personen verzeichneten zwischen 2019 und 2023 eine Erhöhung der Gesamtbehandlung der Substanzkonsum um 90% pro 100.000 Erwachsene, während sie bei städtischen Personen um 49% stieg.
• Telegesundheit kann zur insgesamt erhöhten Nutzung für ländliche Personen beitragen, wobei 8% der Telemedien-Dienste für ländliche Personen angeboten werden, verglichen mit 6% der Behandlungsdienste für die Störungsdienste für Substanzstörungen und persönliche Substanzstörungen.

Savezni kreatori politike nastavljaju razvijati zahtjeve za telemedicinu i osobni kontakt za Sudt. Istraživanje o tome kako različite populacije koriste telezdravstvo za svoje liječenje ovisnosti o drogama može poslužiti kao temelj budućim učinkovitim politikama za poboljšanje svih populacija.

"Telezdravstvo je relativno novi modalitet skrbi, a politike i procedure brzo se razvijaju", rekla je dr. Katherine Kahn, koja studira opću medicinu i zdravstvene usluge na Medicinskom fakultetu David Geffen, koja je profesorica medicine na odjelu za opću internu medicinu i zdravstvene usluge na Medicinskom fakultetu UCLA, te kreira smjernice. Brige. “

Studija ima neka ograničenja. Organizacije dobrovoljno kontroliraju zahtjeve u bazi podataka, što može ograničiti generalizaciju. Međutim, baza podataka odražava pokrivenost platitelja u skladu s demografijom SAD-a. Osim toga, rezultati ne uključuju neosigurane pojedince i pružatelje koji ne prihvaćaju osiguranje.

Koautori studije su mnogi CUI i dr. John Mafi s UCLA-e, Jonathan Cantor i Cheryl Damberg s Randa i Melody Craff iz Medinsighta, Milliman Inc. Kahn i Mafi također su povezani s Random.

Izvori: