Telesănătatea arată promițătoare pentru tratarea tulburărilor legate de consumul de substanțe în zonele rurale

Telesănătatea arată promițătoare pentru tratarea tulburărilor legate de consumul de substanțe în zonele rurale

Recunoașterea telesănătății ca strategie eficientă pentru furnizarea de tratament pentru tulburările legate de consumul de substanțe (SUD) a oferit speranță pentru îmbunătățirea accesului la acest tratament în medii cu transport limitat sau când constrângerile de timp împiedică utilizarea regulată a accesului consecvent la tratamentul în persoană pentru consumul de substanțe.

Dar descoperirile unei echipe de cercetători de la Virginia Center for Health Innovation, UCLA, Rand și Medinsight, Milliman Inc., sugerează că promisiunea telemedicinei poate varia în funcție de asigurări și de geografie.

Noile cercetări sugerează că oamenii care locuiesc în zonele rurale pot beneficia de telesănătate ca modalitate de tratament pentru tulburările legate de consumul de substanțe într-o măsură mai mare decât omologii lor urbani. Între timp, în ciuda faptului că primesc marea majoritate a serviciilor pentru tulburări de consum de substanțe, cei acoperiți de îngrijirea gestionată de Medicaid sunt mai puțin probabil să folosească telemedicina în comparație cu omologii lor care au beneficii Medicare sau sunt asigurați comercial.

Am descoperit că ratele de acces la tratament pentru îngrijirea gestionată de Medicaid sunt în mare măsură mai scăzute sau dezavantajate din punct de vedere socioeconomic. În schimb, utilizarea telesănătății pare să abordeze lacunele raportate anterior în tratamentul tulburărilor legate de consumul de substanțe în rândul persoanelor din mediul rural, în comparație cu cei din mediul urban. „

Dr. Lauryn Walker, director de strategie la Centrul Virginia pentru Inovare în Sănătate și autorul principal al studiului

Constatările sunt descrise într-o scrisoare de cercetare publicată pe 12 februarie în revizuirea evaluată de colegiRețeaua Jama deschisă.

Pe măsură ce telemedicina a devenit mai populară ca modalitate de tratament în speranța extinderii accesului la îngrijire, beneficiarii de îngrijire gestionată de Medicaid au primit mai puține servicii SUD în general, în timp ce beneficiarii de beneficii comerciale și Medicare au experimentat creșteri în utilizarea serviciilor în aceeași perioadă. Persoanele din mediul rural care au primit tratament pentru tulburarea de consum de substanțe au experimentat cea mai mare creștere a tulburării de consum de substanțe dintre toate populațiile studiate.

Cercetătorii au folosit baza de date Medinsight Emerging Experience pentru a colecta cereri de asistență gestionată Medicaid, Medicare Advantage și asigurări comerciale pentru toate cele 50 de state pentru aproximativ 16 milioane de adulți cu vârsta de 18 ani și peste care au fost asigurați timp de 12 sau mai multe luni între 1 ianuarie 2019 și 30 iunie 2023.

Constatările cheie includ:

• Die monatliche Behandlung der Telemedizin-Substanzkonsum wurde von 45 bis 10.974 Sendungen erheblich gestiegen, während die persönliche Behandlung zwischen 2019 und 2023 von 186.000 auf 292.300 Dienste viel weniger erhöhte
• Trotz der Hinzufügung von Telegesundheit als Modalität der Versorgung nahm durch durchschnittliche monatliche Behandlungsdienste für Substanzenstörungen pro 100.000 Erwachsene (Telemedizin und persönlich zusammen) 17% bei den von Medicaid bedeckten Personen zurück, während sie für Medicare-Vorteile und die Begünstigten der gewerblichen Versicherung um 4% bzw. 1% erhöht wurden.
• Mit von Medicaid bedeckten Personen, die 93% der gesamten SUD-Behandlung und persönlichen Dienste ausmachten, aber nur 75% der Telemedizinauslastung sind bei den von Medicaid versicherten Personen unter den versicherten Personen unterrepräsentiert. Gewerbliche und MA-Mitglieder dagegen nutzen unverhältnismäßig Telegesundheit und machen nur 5,8% bzw. 0,4% der persönlichen Sud-Dienste aus, aber 24,0% bzw. 1,0% der Telemedizin-Dienste.
• In den ländlichen Personen verzeichneten zwischen 2019 und 2023 eine Erhöhung der Gesamtbehandlung der Substanzkonsum um 90% pro 100.000 Erwachsene, während sie bei städtischen Personen um 49% stieg.
• Telegesundheit kann zur insgesamt erhöhten Nutzung für ländliche Personen beitragen, wobei 8% der Telemedien-Dienste für ländliche Personen angeboten werden, verglichen mit 6% der Behandlungsdienste für die Störungsdienste für Substanzstörungen und persönliche Substanzstörungen.

Factorii politici federali continuă să dezvolte cerințe de telemedicină și în persoană pentru Sudt. Cercetarea asupra modului în care diferite populații folosesc telesănătatea pentru tratamentul consumului de substanțe poate informa politicile viitoare eficiente pentru îmbunătățirea tuturor populațiilor.

„Telesănătatea este o modalitate relativ nouă de îngrijire, iar politicile și procedurile evoluează rapid”, a spus dr. Katherine Kahn, care studiază medicina generală și serviciile de sănătate la David Geffen School of Medicine, care este profesor de medicină în departamentul de medicină internă generală și servicii de sănătate de la UCLA School of Medicine și creând linii directoare. Griji. „

Există unele limitări ale studiului. Organizațiile controlează în mod voluntar revendicările în baza de date, ceea ce poate limita generalizarea. Cu toate acestea, baza de date reflectă acoperirea plătitorilor în concordanță cu datele demografice din SUA. În plus, rezultatele nu includ persoane fizice neasigurate și furnizori care nu acceptă asigurare.

Co-autorii studiului includ mulți CUI și Dr. John Mafi de la UCLA, Jonathan Cantor și Cheryl Damberg de la Rand și Melody Craff de la Medinsight, Milliman Inc. Kahn și Mafi sunt, de asemenea, afiliați cu Rand.

Surse: